Tratamiento Integral y Prevencin del Sobrepeso en la
Tratamiento Integral y Prevención del Sobrepeso en la Niñez Licda. Lisa Villanueva Licda. Maya Rohrmoser Reproducido con fines docentes por PEDIATRA AL DIA Guatemala, C. A.
Prevalencia en la Población Infantil p En EU el sobrepeso y la obesidad son los desórdenes nutricionales más comunes n p Guatemala n n p p 18. 8% 14. 36% de sobrepeso (IMC/edad 85 -95º) 10. 95% de obesidad (IMC/edad > 95º) Niños obesos a los 6 años: 25% más probabilidad en la edad adulta. Niños obesos a los 12 años: 75% más probabilidad.
Consecuencias en la Niñéz HTA p Dislipidemias p Anomalías endocrinológicas p Apnea del sueño p Afecciones ortopédicas p Policitemia p Trastornos psicológicos (baja autoestima) p
Dieta Temprana y Salud a Largo Plazo p Un estudio tipo cohorte siguió 2, 399 niños de 2 -15 años durante 57 años n Mayor IMC: mayor mortalidad cardiovascular n Mayor ingesta energética: mayor mortalidad por cáncer n Mejor calidad de dieta en los primeros años: mejor desarrollo cognitivo Am J clin Nutr 1998; 67: 1111 -8
¿Qué Alimentos Eligen los Niños? p Tienen un gusto innato por lo dulce y tienden a rechazar alimentos nuevos p Si se les ofrecen las opciones adecuadas, tienen la capacidad de elegir los alimentos que satisfacen sus requerimientos.
Hábitos de Alimentación p Se empiezan a formar en el primer año de vida y determinan la salud a largo plazo. p A veces los padres involuntariamente introducen malos hábitos n Utilizan la comida como entretención, distracción o premio n Celebran cuando el niño se come todo el plato y castigan cuando deja un poco n Dan un mal ejemplo y no ofrecen opciones adecuadas.
Modificación de Hábitos de Alimentación p Caso Clínico: María n n Edad 12 años IMC/Edad: 96º % grasa: 32 Hábitos de alimentación p p p No desayuna No le gustan alimentos que lleva en la lonchera (intercambia o compra en tienda) Alto consumo de bebidas azucaradas Bajo consumo de frutas y verduras No tiene horarios de alimentación Baja Autoestima Día 1 Desayuno 1 huevo al gusto 1 rodaja de pan integral Refacción ¾ taza de yogurt ½ taza de granola ½ taza de fruta Almuerzo Pepino y tomate con limón y sal PAN PITA DE POLLO ½ pan pita 3 onzas de pollo 2 cdas de aderezo Lechuga y tomate 1 fruta Refacción 1 barrita 1 fruta Cena 2 tazas de ensalada BISTEC 3 onzas de bistec ½ taza de arvejas
Formación de Hábitos de Alimentación p Guía de alimentación n Características p Se basa en estilo de vida y preferencias alimentarias del individuo p Es balanceada, incluyendo los 5 grupos de alimentos y porciones adecuadas p Involucra a la familia enfatizando la importancia de la alimentación balanceada para todos p El seguimiento se realiza individualmente con el paciente ya que él es el responsable de sus elecciones alimentarias p Se acompaña de educación nutricional
Desligar las emociones de la comida p Estoy triste como más subo peso me rechazan, me alejo del medio social BAJA AUTOESTIMA Y POBRE IMAGEN CORPORAL
Por qué comen de más? p p Factores biológicos que regulan la ingesta Aspectos psicológicos: n La importancia del entorno familiar y social en la conducta alimenticia y el estilo de vida - niños sedentarios (televisión y videojuegos) - hábitos alimenticios en la familia - mal manejo de emociones que ligan a la conducta alimenticia
En qué momento se unen las emociones con la conducta alimenticia? p p p Desde que nacemos comemos por una necesidad fisiológica. El bebé llora y la madre rápido piensa en darle de comer. Es nuestro ambiente y las personas que nos rodean las que le enseñan al niño a ligar el hambre con las emociones. - Cuando el niño no quiere comer la madre maneja la situación con un sentimiento. Ejemplo: “si no te comes todo mamá se pondrá triste. ” “si te acabas toda la comida mamá te dará un premio que te hará feliz”. “ No llores más…. toma, te doy un chocolate para que te tranquilices. ” “ Te fue bien en el colegio, tu premio es ir a Mac”. p Desde pequeños nuestro ambiente constantemente refuerza el comer con las emociones, convirtiéndolo en un mal hábito.
Aprendizaje p A tiempo el niño puede aprender a desligar la comida de las emociones. p Los niños están en un proceso de aprendizaje y absorben mejor cualquier información nueva en comparación con un adulto. p Un mal hábito puede transformarse en un buen hábito si se realiza un trabajo continuo y se modifican cada una de las variables que fueron implicadas en la formación del mismo.
Cómo modificar los malos hábitos alimenticios y las implicaciones psicológicas que conllevan estos p Un programa de nutrición y psicología que tenga como objetivo principal apoyar a los niños con problemas de alimentación. p Un programa integral en donde padres-niños-médiconutricionista y psicólogo sean un equipo trabajando hacia un mismo objetivo. p Los programas de nutrición para niños son exitosos y funcionales cuando incorporan elementos o recursos que los niños disfrutan, en forma de juego y en un entorno amigable.
Por qué es importante un programa de nutrición integral? Niño-padres-médico-nutricionista-psicólogo 1. El niño 2. Los padres 3. Médico 4. Nutricionista 5. Psicólogo
Nutrición y emoción p Un programa cuyo objetivo fundamental es prevenir y tratar trastornos de alimentación como el sobrepeso, la obesidad, la anorexia y la bulimia, evitando que en un futuro se sufra de baja autoestima. p Nutrición y emoción brinda una asesoría nutricional y psicológica continua, de manera que los niños aprendan hábitos saludables de alimentación y al mismo tiempo una imagen corporal positiva. p El niño aprenderá a conocer qué alimentos son sanos, como combinarlos en una dieta, la importancia de los ejercicios por salud, conocer fisiológicamente el hambre, auto-monitoreo de alimentos diarios. De la misma manera aprenderá a conocerse así mismo, aceptarse, quererse, respetarse y darse a respetar, trabajar sobre ideas irracionales acerca de su persona y adquirir seguridad en si mismo.
LOS HÁBITOS SANOS QUE AYUDAMOS A CREAR HOY, FORMARÁN AL ADULTO SANO DEL MAÑANA GRACIAS
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