Tratamento da grvida em ameaa de parto prtermo

Tratamento da grávida em ameaça de parto pré-termo (APPT) Elaborado por: Enfª Cristina Galucho Mestrado SMO Orientação: Prof Margarida Sim-Sim (Ph. D)

Objectivos Gerais Esclarecer a grávida/casal das intervenções a que será sujeita em condição de internamento na APPT; Informar a grávida/casal dos riscos do não cumprimento das recomendações fornecidas.

Ameaça de Parto pré-termo Ameaça de inicio de trabalho de parto entre as 24 semanas completas e 37 semanas incompletas. (Rezende, 2011)

Medidas não-farmacologicas no tratamento de APPT Repouso Absoluto no leito; Repouso Relativo no leito; Acompanhamento psicológico. Definido de acordo com as diferentes situações de APPT

Medidas Farmacológicas na APPT Alterações nas caract. do colo do útero ou teste fibronectina positivo Medicação parar contracção contraindicada ou <34 s Permitir Parto ESTUDO DA CAUSA Medicação parar contracção não contra-indicada ou 24 -34 s gestação Protocolos de Obstetricia, HF, 2012 Terapeutica Actosiban 48 h e corticoides para maturação pulmonar

Medidas Farmacologicas na APPT Não dar antibioticos • À excepção Evitar de suspeita Antibioterapia Excepto se suspeita de deinfecção ou bolsa de águas rota ou RPM Nifedipina Hidratação • Obj. Parar contracção uterina Indometacina • Antes das 32 s • 24 -48 h duração Rectal Parar contracções: Actosiban (A terapêutica é instituida de acordo com cada situação e de decisão médica) Protocolo Obstectricia HF, 2012

Fim Grata pela atenção

Referencias Bibliográficas Hospital de Faro EPE, Protocolos de Obstetricia, 2012 Montenegro, C. & Rezende Filho, J. (2011). Rezende Obstetricia 11ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S. A Lowdermilk, Deitra L. e Perry, Shannon (2008). Enfermagem na Maternidade. 7ª Edição. Loures: Editora Lusodidacta