TRASTORNO OBSESIVOCOMPULSIVO Santiago Machado Foto de Lars Klintwall
TRASTORNO OBSESIVOCOMPULSIVO Santiago Machado Foto de Lars Klintwall Malmqvist (Larsklintwallmalmqvist) / Public domain
• Definición • Tipos de TOC y obsesiones recurrentes • Variables cognitivas Contenido • Personalidad • Causas de los síntomas del TOC • Diagnóstico • Comorbilidad • Tratamientos del TOC
Definición El trastorno obsesivo-compulsivo es un trastorno de ansiedad, caracterizado por pensamientos intrusivos, recurrentes y persistentes, que producen inquietud, aprensión, temor o preocupación, y conductas repetitivas denominadas compulsiones, dirigidas a reducir la ansiedad asociada. La quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales de la Asociación de Psiquiatría de los Estados Unidos, publicada en el 2013, ubica al TOC y enfermedades relacionadas con él en un capítulo independiente, rompiendo así con la tradición de incluirlo en el capítulo de los trastornos de ansiedad, como lo hacían las ediciones previas del DSM.
Tipos de TOC y obsesiones recurrentes • Obsesiones Sexuales • Obsesiones por la enfermedad, suciedad y contaminación • Obsesiones agresivas
Variables cognitivas • Las principales variables cognitivas que se presentan en el TOC son: • -Percepción de amenaza generalizada • -Sentimiento de incapacidad para enfrentar amenazas • -Respuestas impulsivas y ansiosas a eventos inesperados
Personsalidad Las personas que presentan el trastorno obsesivo-compulsivo a menudo una personalidad de carácter: -Perfeccionista -Dependiente -No asertivo
Causas de los síntomas del TOC • Síntomas de obsesión – Temor a la contaminación o suciedad – Pensamientos agresivos sobre lastimarse a sí mismo o a otros – Pensamientos generalmente indeseados • Síntomas de compulsión – Lavado y limpieza – Verificación – Recuento – Orden
• Las obsesiones se definen según los dos aspectos siguientes: Diagnóstico • Pensamientos, impulsos o imágenes mentales que se repiten constantemente. Estos pensamientos, impulsos o imágenes mentales son indeseados y causan mucha ansiedad o estrés. • La persona que tiene estos pensamientos, impulsos o imágenes mentales trata de ignorarlos o de hacer que desaparezcan.
• Las compulsiones se definen según los dos aspectos siguientes: Diagnóstico • Conductas (por ejemplo, lavarse las manos, colocar cosas en un orden específico o revisar algo una y otra vez como cuando se verifica constantemente si una puerta está cerrada) o pensamientos (por ejemplo, rezar, contar números o repetir palabras en silencio) que se repiten una y otra vez o según ciertas reglas que se deben seguir estrictamente para que la obsesión desaparezca. • La persona siente que el propósito de estas conductas o pensamientos es prevenir o reducir la angustia, o evitar una situación o acontecimiento temido. Sin embargo, estas conductas o pensamientos no tienen relación con la realidad o son claramente exagerados.
-Trastorno de ansiedad generalizado (TAG) COMORBILIDAD -Depresión -Ataques o trastornos de Pánico -Trastorno límite de la personalidad (TLP)
TRATAMIENTOS DEL TOC • Terapia Farmacológica. Contrario a lo que generalmente se piensa y su estigmatización, este tratamiento es de los más seguros en medicina. • Terapia Cognitivo – Conductual (TCC). El especialista utiliza ciertas estrategias para enseñar al paciente a tener control sobre sus ideas obsesivas y de los actos compulsivos
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