TRASTORNO DE ANSIEDAD PSICOTERAPIA TRASTORNOS DE ANSIEDAD Ataque

TRASTORNO DE ANSIEDAD PSICOTERAPIA

TRASTORNOS DE ANSIEDAD § Ataque de Pánico: ansiedad desligada (aguda) Freud la llamó Ansiedad Traumática § Ansiedad Generalizada: Ansiedad desligada crónica § Fobia: ansiedad ligada a un objeto o situación (evitable)

ATAQUE DE PÁNICO [A. P. ] • Estado afectivo, abrumados con miedo incontrolable, Terror, y la convicción de que algo catastrófico va a ocurrir • Se siente amenazado de morir acompañado de manifestaciones físicas: disnea, taquicardia, dolor de pecho, mareos, temor a perder el control • Su forma suave es señal de activación de las defensas

ATAQUE DE PÁNICO • No responde a una situación real de peligro • Los problemas internos inconscientes (deseos) que se perciben amenazantes si llegan a la conciencia • El síntoma se comprende como una expresión simbólica del conflicto entre el deseo prohibido y la defensa vs el darse cuenta y actuarlo. • Todos los síntomas están basados en la ansiedad y reflejan la sensación de peligro asociado con la gratificación y los deseos agresivos.

ATAQUE DE PÁNICO • Dentro de la categoría de defensas para enfrentar la ansiedad están los comportamientos v. Basadas en la represión v. Patrones de comportamiento y actitudes: inhabilidad para comprometerse en una relación, evasión de ciertas situaciones e ideas, v. Estilos de carácter, de personalidad, de inhibición del yo.

AGORAFOBIA CON O SIN ATAQUE DE PANICO • Cuando es parte prominente de los síntomas. La ansiedad con el impulso a gratificar es proyectado en el hogar, por lo que la persona se confina en casa, así evita la explosión total del A. P. • Sea en energía ligada o flotante, la ansiedad indica el fracaso de la represión. Sirve la 1 era. para mantener lejos de la conciencia el deseo. La segunda línea defensiva es contra el darse cuenta del conflicto que subyace.

TEORÍAS QUE SUBYACEN AL TTNO • Freud asumía la ansiedad como conflictos por impulsos reprimidos • Autores posteriores a Freud ven la ansiedad en términos de conflicto de separación/individuación (Mahler) • Fallas en la cohesión del self (Kohut): miedo a la fragmentación, patología del self

TEORÍAS QUE SUBYACEN Pérdida del amor de objeto Pérdida del objeto de amor Ansiedad castratoria Culpa superyoica Conflicto entre lograr gratificaciones y esfuerzos por prohibirlas • Psicología del Yo • • •

QUÉ TEORÍA ELIGE EL T • La entrevista la dirige la teoría que sustenta el T, quien pregunta por: • Síntomas • Circunstancias que rodean a la crisis • Grado de miedo que siente • Grado de confinamiento • Naturaleza pública de la situación • Posibilidad de mutilación

FACTORES PREDISPONENTES q. Factores familiares tempranos: § Sobreprotección: fomentan la dependencia con un posible componente genético § Estilo evitativo y una tendencia a atribuir la causa de la ansiedad a situaciones externas § La Fobia surge como una forma secundaria de neurosis traumática. Apronte Fóbico. § Se detona por algo fortuito situacional pero que se vincula con lo intrapsíquico