Transtorno Afetivo Bipolar Ellen Caroline Andrade Katine Pitana
Transtorno Afetivo Bipolar Ellen Caroline Andrade Katine Pitana Acadêmicas de enfermagem Canoas/2009
INTRODUÇÃO As doenças mentais existem desde a antiguidade; � A rapidez com que as coisas evoluem; � A sobrecarga de informações e estímulos; � Doenças mentais principal patologia que está afetando a população mundial. � Entre estas doenças está o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB). �
TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR CID 10 F 31: transtorno caracterizado por dois ou mais episódios nos quais o humor e o nível de atividade do sujeito estão profundamente perturbados, sendo que, este distúrbio consiste em ocasiões de uma elevação do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania) e em outras de um rebaixamento do humor e de redução de energia e da atividade (depressão).
�O TAB TIPO I (mania/depressão) ocorre em cerca de 1% da população em geral; �O TAB TIPO II (caracterizado pela alternância de depressão e episódios mais leves de euforia - hipomania), a prevalência pode chegar até 8% da população.
CONDIÇÕES CLINICAS • Humor elevado (Mania): mostram expansividade fuga de idéias, sono diminuído, auto-estima elevada e idéias grandiosas. • Durante a mania crianças e adolescente têm fraco juizo crítico. Essa deficiência, aliada a sua impulsividade, podem ter conseguencias desastrosas.
• • Humor deprimido (Depressão): têm perda de energia e interesse, sentimento de culpa dificuldade para concentrar-se, perda do apetite e pensamento de morte e suicídio. As crianças são tristes e/ou muito irritadiças, não sentem prazer com as atividades das quais costumavão gostar, além disso pode experimentar sentimentos exagerados de culpa por pequenas falhas.
�É uma doença crônica, grave e de distribuição universal, acometendo cerca de 1, 5% das pessoas em todo mundo.
FISIOPATOLOGIA A base causal do TAB, ainda não é bem definida, os fatores causais podem ser divididos artificialmente em fatores biológicos, genéticos, e psicossociais. Esta divisão é arbitrária em razão da probabilidade de os três campos interagirem entre si, podendo assim um ou dois fatores afetar o terceiro fator (KAPLAN, 2007). O aparecimento dos transtornos do humor ocorre normalmente entre os 20 e 40 anos de idade, sendo que nos transtornos bipolares o inicio é mais precoce (GAUER et al, 2003).
TEMPERAMENTO, CARÁTER E HUMOR PERSONALIDADE Gera significado TEMPERAMENTO (natureza emocional, herdada geneticamente) CARÁTER ( aprendido pelas vivências) Define saliência
O TIPO DE TEMPERAMENTO É O ALICERCE DO NOSSO HUMOR E , POR CONSEGUENCIA, OS POSSÍVEIS TRANSTORNOS DE HUMOR QUE SOFREMOS TAMBÉM SÃO COMPATÍVEIS COM NOSSO TEMPERAMENTO.
irritabilidade alegria excitação Humor ansiedade apatia tristeza “SAUDÁVEL É A VARIAÇÃO DE HUMOR DE ACORDO COM A SITUAÇÃO, COM INTENSIDADE E DURAÇÃO CORRETAS. ”
� Crianças e adolecentes podem ser bobos, exageradamente alegres, ou “palhaços”, sem ter TAB. � Diferenciar o TAB de outras condições psiquiátricas tem importantes implicações para o transtorno da criança.
� O TAB acarreta incapacitação e grave sofrimento para os portadores, suas famílias e a socialização fica prejudicada. � Em 1990 a OMS indicou que TAB foi a 6º maior causa de incapacitação no mundo. � Estimativas indicam que um portador que desenvolve os sintomas da doença aos 20 anos de idade, por exemplo, pode perder 9 anos de vida e 14 anos de produtividade profissional, se não tratado adequadamente.
�A mortalidade dos portadores de TAB é elevada, e o suicídio é a causa mais freqüente de morte, principalmente entre os jovens. � Estima-se que até 50% dos portadores tentem o suicídio ao menos uma vez em suas vidas e 15% efetivamente o cometem.
TRATAMENTO E TERAPÊUTICA � O tratamento, após o diagnóstico preciso, é medicamentoso: � estabilizadores do humor: � carbonato de lítio é o mais estudado e o mais usado. � carbamazepina � oxcarbazepina � ácido valpróico � Um acompanhamento psiquiátrico deve ser mantido por um longo período, bem como algumas formas de psicoterapia colaborão para o tratamento.
MEDIDAS PARA DOMINAR O HUMOR “QUANTO MAIS SAUDÁVEL , MAIS ESTABILIZADOS ESTAREMOS CONTRA TODOS OS TIPOS DE PROBLEMA” Sono de sete a nove horas por dia • Refeições siga padrão: café/almoço/janta • Exercícios físicos • Higiene com estímulos e atividades •
REFERÊNCIAS � � � � � KAPCZINSKI, Flávio; FREY, Benício; ZANNATTO, Vanessa. Fisiopatologia do transtorno afetivo bipolar: o que mudou nos últimos 10 anos. Rev. Bras. Psiquiatr. 2004, v. 2, p. 1. 3 KAPLAN, Harold; SADOCK, Benjamin; GREBB, Jack. Compêndio de Psiquiatria. Artmed, 2006. LARA, Diogo. Temperamento Forte e Bipolaridade. Armazém de Imagens, 2004. LARA, Diogo. Bipolaridade, transtorno de personalidade borderline, transtorno défict de atenção e hiperatividade: semelhanças e diferenças. LARA, Diogo; PINTO, Olavo de Campos. Bipolaridade: técnica e arte no diagnóstico e no tratamento. revpsiquitr. 2005, v. 6, p. 12 -16. MIRANDA, Christiane Albuquerque de, TARASCONI, Carla Ventura e SCORTEGAGNA, Silvana Alba. Estudo epidêmico dos transtornos mentais. Aval. psicol. , ago. 2008, vol. 7, no. 2, p. 249 -257. ISSN 1677 -0471. MICHELON, Vallada L. Fatores Genéticos e Ambientais na Manifestação do transtorno Bipolar. Ver. Psiq. Clinica 32 1; 21 -27, 2005. NETO, Alfredo Cataldo, Dr; GAUER, Gabriel José , Dr; FURTADO, Nina Rosa, Ms. Psiquiatria para estudantes de medicina. EDIPUCRS, 2003, cap. 62 Transtorno do humor. Organização Mundial De Saúde. Classificação de transtornos mentais e de comportamento da CID-10. Porto Alegre: Artes Médicas, 1997.
OBRIGADA!!!
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