Transmiterea vetilor proaste Lect Univ Dr Florina NECHITA
- Slides: 20
Transmiterea veştilor proaste Lect. Univ. Dr. Florina NECHITA www. umfcv. ro/psihologie-medicala
Ce este o veste proastă? Orice veste care modifică dramatic şi negativ viziunea pacientului despre viitorul său.
De ce este greu să dăm veşti proaste? n Nu înţelegem de ce acea veste proastă n Ne este teamă de reacţia pacientului n Ni se pare că am greşit sau ne simţim vinovaţi
De ce trebuie să dăm veşti proaste? n Suntem obligaţi legal şi moral n Pacientul vrea să ştie n Când va afla, pacientul nu va mai avea încredere în noi n Pacientul va fi implicat activ în vindecare
De ce trebuie să învăţăm să dăm veşti proaste? n Nu vestea afectează pacientul, ci modul în care este transmisă n Trebuie să obţinem acordul pacientului şi dorinţa lui de a lupta n Trebuie să ne protejăm de propriile emoţii şi de cele ale pacientului
Cum transmitem veştile proaste? Recomandări (1) PREGĂTEŞTE-TE DINAINTE q Citeşte fişa q Pregăteşte un spaţiu intim q Exersează mental scenariul sau cu un coleg q Pregăteşte-te emoţional
Cum transmitem veştile proaste? Recomandări (2) CONSTRUIEŞTE O RELAŢIE TERAPEUTICĂ BUNĂ q Află cât vrea să ştie q Cheamă şi familia (cu acordul lui) q Pregăteşte veştile proaste q Stabileşte următoarele întâlniri
Cum transmitem veştile proaste? Recomandări (3) COMUNICĂ EFICIENT q q “Întreabă înainte să spui” Vorbeşte direct, fără termeni vagi sau jargon medical q Roagă-l să pună întrebări q Pregăteşte materiale scrise; împarte informaţia q Fă planuri de viitor
Cum transmitem veştile proaste? Recomandări (4) DESCURCĂ-TE BINE ÎN FAŢA EMOŢIILOR q Evaluează permanent nevoile emoţionale q Fii empatic q Nu critica alţi medici
Cum transmitem veştile proaste? Recomandări (5) ÎNCURAJEAZĂ ŞI VALIDEAZĂ EMOŢIILE q Oferă speranţe realiste q Află părerea pacientului despre veste q Ocupă-te, după întâlnire, de propriile tale emoţii
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (1) 1. Alege CONTEXTUL n Intim şi confortabil n Fără surse de distracţie n Persoane prezente (aparţinători + echipă) n Documentează-te! n Comportamentul tău non-verbal
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (2) 2. Explorează PERCEPŢIA n Evaluează starea pacientului “Cum te simţi azi? ” n Află cât ştie “Când au început să se manifeste simptomele, la ce te-ai gândit prima dată? ” n Depistează informaţiile false “Ca să fim în acord, spune-mi, te rog, ce ţi-au zis alţi medici? ” n Află cât vrea să ştie “Vrei să-ţi dau toate detaliile sau vrei să le spun altcuiva din familie? ”
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (3) 3. Dă VESTEA n n n “Mă tem că am veşti proaste” + pauză Spune-i diagnosticul + pauză Explică diagnosticul + pauză + prognosticul + pauză § n n Foloseşte cuvinte uşor de înţeles Nu grăbi pacientul! Pacientul este mereu îngrijorat! Dă-i şi materiale scrise Roagă-l să facă un rezumat “Spune-mi dacă ai înţeles ce ţi-am zis şi dacă am fost suficient de clar. ”
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (4) 4. Fii EMPATIC n n Identifică emoţiile Exprimă-le “Pot vedea că ceea ce ţi-am spus te-a supărat” “Văd că eşti uimit şi nedumerit” “Eşti foarte tăcut. Pot să întreb la ce te gândeşti? ” “Ce te supără cel mai mult? ”etc. n Oferă-i sprijin emoţional
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (5) 5. ASCULTĂ-L n Roagă-l să-şi exprime îngrijorările n Normalizează situaţia “E normal să reacţionezi aşa şi să simţi ceea ce simţi” n Confirmă că ai ascultat şi ai înţeles (ascultare activă)
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (6) 6. Sumarizează şi fă un PLAN n Oferă-te să îl ajuţi ACUM n Respectă-ţi promisiunile n Elaboraţi un plan de acţiune n Stabileşte următoarele întâlniri n Repetă informaţia la următoarele întâlniri
Cum transmitem veştile proaste? Instrucţiuni (7) n Evită: “Ştiu cum te simţi” (minimalizează efortul lui) “Am trecut şi eu prin asta cu un amic/o rudă” (experienţa personală) n Foloseşte: q q Experienţele tale anterioare profesionale Experienţele anterioare ale pacienţilor tăi
Transmiterea veştilor proaste Stresul resimţit
Ascultarea activă n A fi empatic “Ce încearcă să-mi spună? ” “Ce înseamnă acest lucru pentru el? ” “Ce simte el în momentul ăsta? ” n n Atitudine înţelegătoare A asculta cu tot corpul n n Aprobare prin mişcarea capului Contact vizual Zâmbet Tăcerea, interogarea, reformularea/parafrazarea
Transmiterea veştilor proaste 1. Pregăteşte CONTEXTUL 2. Explorează PERCEPŢIA 3. Dă VESTEA 4. Fii EMPATIC 5. ASCULTĂ 6. Fă un rezumat şi un PLAN pentru viitor
- Florina nechita
- Protocolul spikes
- Var lect
- Teoria cromozomiala a ereditatii
- Transmiterea caldurii prin curenti de substanta se numeste
- Maria-florina balcan
- Maria florina balcan
- Florina erbeli
- Fs.univ.umbb
- Marion henne
- Peroxydation
- Univ tln moodle
- Sug grant
- Loncapa ohio
- Univ el bayadh
- Univ of texas arlington
- Gewogenes durchschnittspreisverfahren
- Mail univ ouargla
- Fs umbb
- Dysopyramide
- Univ valenciennes ent