Tramadolmissbruk bland ungdomar i Malm Kunskapsspridning och arbetsmodell

Tramadolmissbruk bland ungdomar i Malmö Kunskapsspridning och arbetsmodell Sjuksköterska Alexander Holmstedt Socionom Gunilla Alväng

Maria Malmö Råd, stöd och behandling i öppenvård § Lättillgänglig och kostnadsfri kontakt § Samverkan mellan Malmö stad och Region Skåne (BCM/BUP) § Unga upp till 25 år med alkohol- och/eller drogproblem § Anhöriga till ungdom under 25 år § Rådgivning till yrkesverksamma

Tramadol 216 av 624 (34%) ungdomar i behandling mellan 2014 -2017 har använt Tramadol

Ung. DOK - strukturerad intervju Livsområden/Kapitel § Administrativa uppgifter § Sociodemografisk information § Behandlingskontakt § Boende och försörjning § Sysselsättning (utbildning, arbete och praktik) § Alkohol, droger och tobak § Behandlingshistoria § Kriminalitet § Uppväxt § Utsatt för våld § Familj och relationer § Fysisk hälsa § Psykisk hälsa § Avslutade frågor § Egna tilläggsfrågor

2014 – 2017 N=634 Ålder vi inskrivning 25% 20% 15% 22% 10% 14% 5% 0% 11% 9% 1% 13 år 8% 4% 14 år 15 år 16 år 17 år 18 år 19 år 6% 20 år 9% 21 år 6% 5% 4% 22 år 23 år 24 år

2014 – 2017 N=634 Kön 26% 74% Man Kvinna

2014 – 2017 N=634 Primärdrog 90% 80% 70% 60% 50% 40% 80% 30% 20% 10% 0% Cannabis 8% 7% 5% Alkohol Tramadol Övrigt

t rig 4% Öv er ep in 0% od ia z y 6% Be ns as st 9% Ec ic e 12% Sp in 13% Ko ka ho l ko 5% Al is ab nn 10% Ca ol ad nt re le va 15% Tr am e In t 2014 – 2017 N=634 Annan drog 30% 25% 20% 27% 21% 2% 4%

Illegala införseln av Tramadol ökar

Tramadol Centralt verkande opioidanalgetikum Behandling av måttlig till svår smärta Godkänt läkemedel 1995 Narkotikaklassad substans 2007 Narkotikaklassat läkemedel 2012, dock ej enligt internationella konventioner Halveringstid 6 timmar Ökar halterna av serotonin och noradrenalin Opioid abstinens: Illamående, diarré, darrningar, svettningar och sömnproblem Serotonerg abstinens: oro och ångest, hallucinationer, overklighetskänsla, panikattacker, muskelkrypningar och muskelkramper § Krampanfall § Serotonergt syndrom § § § § §

Varför Tramadol Fokuserad i skolan Kan ha sex längre tid Avslappnad Gå ner i vikt Kombinationen med cannabis gör att man blir hög längre tid Ångestdämpande Lättare att vara social Slippa jobbiga tankar Fysisk aktiv

Tramadol Maria Malmö- Ett 2: årigt FINSAM projekt 1/12 2017 – 31/10 2019 Insatsägare: Malmö stad och Region Skåne § Kartläggning och kunskapsinsamling § Kunskapsspridning och samverkan § En arbetsmodell

Kartläggning och kunskapsinsamling § Ung. Dok § Frågeformulär till samtliga ungdomar som uppger att dom använt Tramadol § Djupintervjuer med ungdomar som missbrukar Tramadol 2 gånger i veckan eller mer § MINI § Dudit-E

Dömd för brott 2014 - 2017 N=579 Dömd för brott-ej använt Tramadol N=381 Dömd för brott-använt Tramadol N=198 22% 49% 51% 78% inte dömd

Behandlingskontakten 2014 – 2017 Ej använt Tramadol N=554 Använt Tramadol N=355 N=199 31% 45% 55% 69% Genomfört behandlingen Avbrutit behandlingen Genomfört behandlingen Avbutit behandlingen

Samverkan § Workshop/föreläsning med elevvårdsteamen på Malmös kommunala gymnasieskolor § Workshop/föreläsning med socialtjänsten § Workshop/föreläsning med Arbetsförmedlingen

Arbetsmodell Samverkan Skola Socialtjänst AF Behandling 40 ungdomar 2 behandlare i ärendet Läkare

Kontaktuppgifter Gunilla Alväng Socionom/projektledare Maria Malmö Tfn 0708 -66 74 03 Gunilla. alvang@malmo. se Alexander Holmstedt Sjuksköterska/projektledare Maria Malmö Tfn 0766 -48 62 02 Alexander. holmstedt@skane. s e