TRABAJO FINAL Metodologa de la investigacin Ttulo Sistema
TRABAJO FINAL Metodología de la investigación Título Sistema de acciones para contribuir al cumplimiento del protocolo para la prevención y control de la COVID 19
Autora: Arlettys Serrano Driggs. Grupo 1 Área de salud donde se realizó la investigación: Consultorio 14 Policlínico Carlos Juan Finlay
Introducción La COVID-19 es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus SARS –Co. V-2 31/12/2019 Se reportan en Wuhan, China 27 casos, de ellos 7 graves 7/ 1 /2020 Autoridades chinas informan un nuevo coronavirus como la posible etiología. Febrero / 2020 11/ 3/ 2020 Hasta 11/6/2020 se nombró al nuevo virus SARS –Co. V-2 Se considera la COVID-19 una pandemia. La OMS reporta 7 343 562 casos confirmados y 416 430 fallecidos para una tasa de letalidad de 5, 67 por 100 000 habitantes En Cuba En enero del 2020 se diseñó el Plan Estratégico Nacional para el Enfrentamiento a la COVID-19 , que involucra a todos los Organismos
Introducción EL consultorio 14 se encuentra ubicado en la comunidad Los Quemados, pertenece al policlínico Carlos Juan Finlay. El 100% de la población recibe el agua del sistema de acueductos, existe poca dificultad en la disposición de residuos líquidos, sin embargo los desechos sólidos son almacenados en sacos y recipientes (no siempre tapados) , los trabajadores del servicio de comunales no los recogen diariamente por lo que se observa acumulación en las calles en lo que influye además la poca percepción del riesgo que tiene la población sobre la proliferación de enfermedades En la mayoría de las viviendas existen mosquitos, roedores y cucarachas, aproximadamente en el 30% de ellas habitan animales domésticos
Introducción Caracterización de la comunidad Distribución por grupo de edades Grupo de edad Total % Masculino % Femenino % Menores de 1 año 5 0, 45 3 0, 27 2 0, 18 1 a 10 107 9, 70 64 5, 80 43 3, 89 11 a 19 97 8, 79 59 5, 34 38 3, 44 20 a 39 169 15, 3 96 8, 70 73 6, 61 40 a 60 578 52, 4 304 27, 5 274 24, 8 61 a 80 109 9, 88 31 2, 81 78 7, 07 Mayores de 80 38 3, 44 26 2, 35 12 1, 08 Total 1103 100 583 52, 8 520 47, 1
Introducción Caracterización de la comunidad Prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles Cantidad de Sexo Enfermedad pacientes M F HIPERTENSIÓN ARTERIAL 264 156 108 ASMA BRONQUIAL 176 74 102 OBESIDAD 103 65 38 DIABETES MELLITUS 92 43 49 CARDIOPATÍAS 48 20 28 ALCOHOLISMO 31 23 8 Además en el área hay 20 DISCAPACITADOS: (4 con retraso mental, 4 débiles visuales, 5 limitados físicos motores, 2 con discapacidad auditiva, 3 con de trastorno de la voz y el habla, y 2 con discapacidad intelectual. 6 ADULTOS MAYORES VIVEN SOLOS. 240 PERSONAS
PROBLEMA CIENTÍFICO: ¿Cómo contribuir, en el consultorio 14 del policlínico Carlos J. Finlay al cumplimiento del protocolo establecido ante la presencia de la COVID 19?
Hipótesis El desarrollo de un sistema de acciones que garantice la preparación de la población perteneciente al consultorio 14 de policlínico Carlos Juan Finlay, puede contribuir a evitar la propagación de la COVID-19 en esta área de salud
Objetivo General: Elaborar un conjunto de acciones para preparar a los pobladores del consultorio 14, del policlínico Carlos Juan Finlay ante la contingencia de la COVID-19
Objetivo Específicos: 1 - Caracterizar la población del consultorio 14 perteneciente al policlínico Carlos Juan Finlay 2 - Identificar la prevalencia de comorbilidades que puedan contribuir a desarrollar complicaciones ante la COVID-19 3 - Elaborar un plan de acciones para garantizar la preparación de la población, en aras
Materiales y Métodos Durante la pesquisa activa se realizó un estudio cualitativo aplicando el diseño investigación acción con el objetivo resolver problemas cotidianos y mejorar prácticas concretas. La recogida de datos se fundamentó en técnicas como la observación y la entrevista no estructurada, aunque se emplearon elementos de la investigación cuantitativa como la revisión documental y el empleo de tablas y gráficos. De las 406 viviendas pertenecientes al área de salud se tomaron como muestra 277, mediante un muestreo aleatorio simple para un 68, 22 %. Fueron diagnosticadas 1103 personas.
Resultados El área de salud se encuentra atendida por un grupo multidisciplinario , lo que favorece la implementación de las acciones que se proponen, dicho grupo está integrado por: -1 especialista en MGI -1 especialista en medicina interna, -1 ginecobstetra, -1 pediatra, -1 estomatólogo, -1 licenciado en psicología, -1 licenciada en enfermaría, -1 técnico en higiene y epidemiologia, -1 trabajador social. Se priorizan las consultas y se realizan 2 terrenos semanales por el médico y la enfermera.
Resultados Se evidencian varios factores de riesgos entre los que se destacan: - Incorrectos hábitos alimenticios (alto consumo de grasa animal y poco consumo de vegetales, lo que trae como consecuencia sobrepeso y enfermedades cardiovasculares) - Escasa cultura sanitaria evidenciada en incorrectos hábitos higiénicos - Estilos de vida donde predomina el sedentarismo.
Resultados Se aprecian indisciplinas sociales manifestadas en el incumplimiento de las medidas sanitarias, entre las que sobresalen: - No uso del nasobuco - Personas deambulando por las calles sin necesidad - Irrespeto a las medidas de distanciamiento social - Aglomeraciones de personal
Resultados Acciones correspondientes al personal de salud - Propiciar la comprensión de la situación actual para garantizar que los pobladores se conviertan en sujetos activos en su propio aprendizaje - Favorecer las motivaciones a partir del planteamiento de problemas reales que integren lo global, lo regional y lo local - Considerar las comorbilidades que prevalecen en el área y su relación con la COVID-19 - Mantenerse actualizado respecto a la COVID-19
Resultados Acciones correspondientes al personal de salud - Establecer planes de contingencia para el control y la prevención de la infección por COVID-19 - Crear las condiciones mínimas para el desarrollo de procesos de capacitación - Crear un clima favorable que influya en las esferas, emocional, motivacional y social - Mantener la pesquisa activa en toda la población - Habilitar consulta diferenciada para los casos con síndrome respiratorio agudo y cumplir con las normas de seguridad
Resultados Acciones correspondientes a la comunidad Es necesario impulsar actividades concretas y atrayentes para todas los miembros de la comunidad tales como: - Talleres de sensibilización y orientación: Se emplean espacios interactivos en grupos, mediante técnicas, métodos y procedimientos para la reflexión, sensibilización, reelaboración y concienciación - Debates: se emplea para la formación de convicciones. Debido a sus características, favorece la discusión amplia y permite elaborar criterios de forma conjunta - Charlas educativas: para desarrollar conciencia de cómo las acciones individuales y grupales pueden influir en la transmisión de la enfermedad y en la salud de todo el
Resultados Acciones correspondientes a la comunidad - Cine debate: es una opción eficaz para concienciar a las personas, pues influye en la esfera intelectual y emocional. - Manifestaciones artísticas: - El juego: es una vía exitosa para desarrollar actitudes y brindan la posibilidad de profundizar en la comprensión de la COVID-19. Su carácter atractivo, animado e interesante puede llegar al subconsciente del espectador, lo que las convierte en un medio poderoso para la transmisión de información comportamientos (principalmente en los niños). Las experiencias divertidas e informales, basadas en sentimientos de amor y respeto, tienen mayor trascendencia que las formas tradicionales de enseñanza; el aprendizaje es más sólido y efectivo, a la vez estimula la convivencia y la cooperación.
Discusión Aspectos relacionados con la familia La pretensión de accionar con la familia requiere un análisis de sus características; en tal sentido debe tenerse en cuenta, entre otros los aspectos siguientes: - Tipo de familia - Condiciones socioeconómicas - Métodos y estilos educativos que predominan - Nivel escolar promedio - Desarrollo de la comunicación familiar - Efectividad en la regulación del comportamiento de los hijos
Discusión Para lograr el objetivo propuesto, es preciso el desarrollo de acciones conjuntas por parte del personal médico, la comunidad y la familia en particular
Discusión Enfrentar el problema de la COVID-19 es imprescindible en estos momentos, de ello depende la existencia de muchas comunidades. Es preciso que cada cual desde su posición haga lo que le corresponda, solo así podremos detener esta pandemia para la cual aún no hay vacunas disponibles. Cuando hay un trabajo fusionado con las familias y la comunidad es posible transformar la
Bibliografía 1. Bayarre, H. (2004), Curso Metodología de la Investigación en Atención Primaria de salud, La Habana, ENSAP. 2. Córdova, C. (2002) Consideraciones sobre metodología de la investigación. Universidad de Holguín “Oscar Lucero Moya”. Centro de Estudio sobre Cultura e Identidad. 3. Hernández, R. (1998), Metodología de la investigación, México, Editorial Mc. Graw-Hill 4. Jiménez, R. (1998) Metodología de la Investigación. Elementos Básicos para la investigación clínica. Editorial Ciencias Médicas.
Bibliografía 5. MINSAP (2020) Protocolo vs COVID-19 Cuba 4 de abril de 2020. (material impreso, 102 páginas) 6. Onoda, M (2020) Pruebas diagnósticas de laboratorio de COVID-19. Grupo de patología Infecciosa de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. Disponible en: [https: //aepap. org/grupos/grupo de-Patologiainfecciosa/contenido/documentos-del-gpi] 7. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Informe sobre la situación de COVID-19 en España. Centro Nacional de Epidemiología; 2020 marzo Reporte No. 14. Disponible en:
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