TOSHKENT TIBBIYOT AKADEMIYASI TRAVMATOLOGIYAORTOPEDIYA HDJ VA NEYROHIRURGIYA KAFEDRASI

TOSHKENT TIBBIYOT AKADEMIYASI TRAVMATOLOGIYA-ORTOPEDIYA, HDJ VA NEYROHIRURGIYA KAFEDRASI

UCHINCHI MARUZA KAFEDRA MUDIRI TIBBIOT FANLARI DOKTORI KARIMOV MUROD ULDASHEVICH

TRAVMATIK CHIQISHLAR

BUGIM BU?

TIZZA BUGIMI ANATONMIYASI

TIZZA BUGIMI ANATONMIYAS

BUGIM SXEMASI

CHIQISH BU l BU – bugim hosil qiluvchi suyak oxirlarini biridan tuliq siljishi. l Chiqish travma oqibati bulib, bunda bugim kapsulasi va boylamlar joraxati asosiy urin tutadi.

l Chala chiqish bu-bugim hosil qiluvchi suyak oxirlarini biridan notuliq siljishi. l l l Chiqich- distal tomondan hisoblanadi.

l. Chiqish suyak tizimi jarohatlarini 1, 5 -3% tashkil qiladi. l. Qul suyaklari chiqishi oyoq syyaklariga nisbatn 7 -8 marotaba ko’p uchraydi…

tasnifi l. Paralitik chiqish – patologik chiqish turi bulib, bazi bir gurux mushaklarni paralichi hisobiga kelik chiqadi. ( BMF, UMQB oqibati, poliomiemit oqibati)

l. TASNIFI Odatiy chiqish – bir bugimda unnig boylamlari, kapsulasi va uni urab turuvchi mushaklarni kuchsizlanishi va bugim yuzalarini uzgarishi hisobiga kelib chiqadigan chiqishdir

Turlari… l yangi – 3 kungacha l oraliq – 3 haftagacha l eskirgan – 3 haftadan ortiq

klinika l anamnezida travma l. Kuchli ogriq l. Deformatsiya l. Majburiy holat

klinika l Uzunlikni l Aktiv assimetriyasi (nisbiy) va passiv harakat cheklanishi l Prujinali fiksatsiya

asosiysi l Jarohatlangan soxadan periferiyada sezish va pulsatsiyani aniqlash

Uchrash chastotasi l Elka l Bilakuzuk l Qul barmoq l Son-chanoq l Tizza qopqogi l Oshiq-boldiroyoq barmoqlari l Buyin umurtqalari

Qiyosiy tashxiz l Bugim lat eyishi l Paylar jaroxati l Bugim ichi va tashqari sinishi

davolash Asosiy vazifa - chiqishni tezkor bartaraf etish Bartaraf etilgan chiqish immobilizatsiya qilinishi shart

davolash l «Richag» qarama qarshi tomonga tortish metodi l Fiziologik (segmentni charchashi hisobiga) l Turtki medodi Esda saqlang barcha usullarti bir vaqtda qullash mumkin

Davolash metodi • Asoratlanmagan chiqishlarda 3 -4 haftagacha immobilizatsiya • Funktsional davo • LFK • Elektrostimulyatsiya • Reabilitatsiya

l Qayta chiqich Reluxatio l Nostabillik l Kontraktura l Artroz l Mushaklar atrofiyasi l Kapsula ossifikatsiyasi l Qon tomir-nerv tutami jarohati asorat

Ishemik kontraktura (chiqish oqibati)

eng ko’p uchraydigan chiqish yelka bugimida uchraydi

Yelka bugimini normal rentgen anatomiyasi

Yelka bugimida chiqish sxemasi

Yelka bugimida chiqishni virtual sxemasi

Bilim –bu kuch

Asosiy tershiruv usuli bu- rentgenographiya

QUSHIMCA TEKSHIRISH USULLARI • • КТ МRТ UTT EMG

Yelka bugimini chiqishi rentgenogra fiyasi

Yelka bugimini sinib- chiqish rentgenografiya si

Yelka bugimini sinib- chiqish rentgenogra-fiyasi (joyiga tushgan holat)

Yelka bugimini MRT tekshiruvi

Umrov chiqishi

Bilak suyaklarini chiqishi Bilak suyaklarini orqaga chiqishi

Bilak suyaklarini chiqishini KT belgilari

Bilak suyaklarini chiqishini virtual kurinishi

Bilak suyaklarini orqaga chiqishi(tugrilangan holat)

SON-CHANOQ BUGIMIDA CHIQISH

SON-CHANOQ BUGIMI SXEMASI

SON-CHANOQ BUGIMIDA CHIQISHDA KLINIK DIAGNOSTIKA

SON-CHANOQ BUGIMIDA CHIQISHDA KLINIK DIAGNOSTIKA SHUMAXER CHIZIGI

SON-CHANOQ BUGIMIDA CHIQISHDA KLINIK DIAGNOSTIKA

SONNING TRAVMATIK CHIQISHINI TURLARI ORQAGA PASTGA

SONNING TRAVMATIK CHIQISHINI TURLARI ORQAGA TEPAGA HOLDA UCHRAYDI) ( 85%

YONBOSHGA. ORQAGA TEPAGA

SONNING TRAVMATIK CHIQISHINI TURLARI PASTGA VA OLDINGA YOPGICH TESHIGI TOMONGA

PASTGA VA OLDINGA YOPGICH TESHIGI TOMONGA

SONNING TRAVMATIK CHIQISHINI TURLARI OLDINGA PASTGA CHIQISH (QOV TOMONGA)

MARKAZIY CHIQISH

1 VARIANT Son boshchasini chiqishi asetabulum tomini sinishi bilan

2 VARIANT Son boshchasini chiqishi asetabulum tomini sinishi bilan

3 VARIANT Son boshchasini chiqishi asetabulum tomini sinishi bilan

Djanilidje usuli

Son chiqishida oyoq 1 o oy mobaynida bosilmaydi, aks holda jiddiy asorat kelib chiqishi mumkin.

Son suyagi boshchasini aseptik nekrozi

BOLDIRNI OCHIQISHI

BOLDIRNI CHIQISHI NORMADA TIZZA BUGIMI

BOLDIRNI CHIQISHI SXEMASI

OPERATSIYANI REJALASHTIRISH

OPERATSIYA- TASHQI FIKSATOR YORDAMIDA FIKSATSIYA

OPERATSIYATASHQI FIKSATOR YORDAMIDA FIKSATSIYA

OPERATSIYA- TASHQI FIKSATOR YORDAMIDA FIKSATSIYA

OYOQ KAFTNI CHIQISHI

OPERATSIYADA N KEYIN

TIZZA QOPQOGINI CHALA CHIQISHI NORMA

TIZZA QOPQOGINI MRT TEKSHIRUVIDA KURINISHI

TIZZA QOPQOGINI KT TEKSHIRUVIDA KURINISHI

QO‘L KAFT SUYAKLARINI CHIQISHI

I BARMOQNI CHIQISHI

Всемирная Организация Здравоохранения «SUYAK VA BUGIMLAR DEKADASI» The Bone and Joint Decade 2000 - 2010