TME KAYIPLARI Do Dr Sarp SARA itmeOrta kulak

İŞİTME KAYIPLARI Doç. Dr. Sarp SARAÇ

İşitme-Orta kulak

Orta kulak kaldıraçları • Hidrolik: x 21 • Ossiküler: x 1. 15 • Catenary: x 2

Desibel (d. B) • d. B= 10 log (ölçülen ses şiddeti/referans ses şiddeti)

İşitme – Membranöz labirent

İşitme- İç kulak

İşitme – Santral yollar • • • E. COLI E: Eighth nerve C: Cochlear nucleus O: Sup olivary complex L: Lateral lemniscus I: Inferior colliculus

İşitme kayıpları • • İletim tipi Sensorinöral tip Mikst tip Fonksiyonel (psödohipoakuzi) – Bilinçli (temaruz) – Bilinç dışı

İletim tipi işitme kaybı • Auriküla • Dış kulak yolu • Orta kulak

Auriküla • Auriküla aplazisi • Auriküla hipoplazisi • Aurikülada şekil bozuklukları

İTİK- Dış kulak yolu • Buşon

İTİK- Dış kulak yolu • Diffüz otitis eksterna

İTİK- Dış kulak yolu • Otomikoz

İTİK- Dış kulak yolu • Ekzostoz

İTİK- Dış kulak yolu • Yabancı cisim

İTİK- Dış kulak yolu • Tümör

İTİK- Timpanik membran • Büllöz mirinjit

İTİK- Timpanik membran • Granüler mirinjit

İTİK- Timpanik membran • Timpanoskleroz

İTİK- Timpanik membran • Travmatik perforasyon

İTİK- Orta kulak • Akut otitis media

İTİK- Orta kulak • Sekretuar otitis media

İTİK- Orta kulak • Sekretuar otitis media (ventilasyon tüpü tatbik edilmiş)

İTİK- Orta kulak • Adheziv otitis media

İTİK- Orta kulak • Kronik otitis media (kuru)

İTİK- Orta kulak • Kronik otitis media (infekte)

İTİK- Orta kulak • Kronik otitis media (kolesteatomlu)

İTİK- Orta kulak • Hemotimpanum

İTİK- Orta kulak • Glomus timpanikum

İTİK- Orta kulak • Timpanoskleroz

Otoskleroz • Labirent kapsülün primer otosponjiozisi

Otoskleroz

Sensorinöral işitme kaybı • • Genetik İnfeksiyöz Travmatik Ototoksisite Neoplastik Meniere hastalığı Ani işitme kaybı

Genetik SNİK • İç kulak yapısal anomalileri – Michel aplazisi – Mondini deformitesi – Scheibe aplazisi – Alexander aplazisi – Geniş vestibüler aquaduct

İç kulak yapısal anomalileri

Genetik SNİK • Otozomal dominant – Waardenburg sendromu – Treacher Collins sendromu – Stickler sendromu – Branchio-oto-renal sendrom – Nörofibramatozis

Genetik SNİK • Otozomal resesif – Usher sendromu – Pendred sendromu – Jarvell ve Lange-Nielsen sendromu

İnfeksiyöz SNİK • Sistemik infeksiyonlar – Viral • Perinatal (CMV, rubella) • Postnatal (Kabakulak, EBV, VZ, Influenza, Coxsackie) – Bakteriyal • Perinatal (Sifiliz) • Postnatal (Lyme hastalığı) • Komşu infeksiyonların yayılması – Menenjit-ensefalit – Otitis media

Menenjit-ossifiye koklea

Ototoksisite • • • Aminoglikozidler Vancomycine Cisplatin Loop diüretikleri Salisilat

Travmatik • Direkt travma

Travmatik SNİK • Ses travması – Akut – Kronik

Neoplastik SNİK • • Akustik nörinom Menenjiom Fasiyel sinir schwannomaları Vasküler tümörler

Endolenfatik hidrops • • • Başdönmesi Çınlama Kulakta basınç hissi SNİK Yüksek seslerden rahatsız olma

SNİK tedavisi • İşitme cihazları • Koklear implantasyon