Tisztzatlan hallokok fiatal korban fiatalkori hirtelen hall Dr

Tisztázatlan halálokok fiatal korban fiatalkori hirtelen halál Dr. Keller Éva

Hirtelen halál-Váratlan halál n n n Látszólag egészséges egyénen Kimutatható külső ok nélkül Rövid időn belül n n n Ismert betegség A halál beállta nem volt várható az általános állapot alapján A halál nem várt szövődmény miatt következett be

Hirtelen halál n Hajlamosító tényezők n n Status lymphaticus Status thymolymphaticus Platybasia Foramen jugulare szükület n Kiváltó tényezők n n n Telt gyomor Fizikai megterhelés Pszichés megterhelés Meterológiai változások Abuzus szerek

Hirtelen halál életkor szerint 1. n Újszülött n n n Fejlődési rendellenességek: , szív, idegrendszer Veleszületett fertőzések Intrauterin asphyxia n Csecsemő-gyermek n n Fejlődési rendellenességek Oltási szövődmények Akut bakteriális és vírus fertőzések SIDS

Hirtelen halál életkor szerint 2. n Fiatal felnőttkor n n Platybasia Foramen jugulare szűkület Akut bakteriális és vírus fertőzések Sportolás, edzőtermben bekövetkező elhalálozások –sportszív, anabolikus szteroidok-

A „rendkívüli halál” fogalma 9/1965 EüM-BM-IM. r. 19§ 1997 évi CLIV törv. n n n a. ) a halál bűncselekmény, baleset, öngyilkosság miatt következett be b. ) a halál altatás, érzéstelenítés, műtét közben következett be c. ) a haláleset orvosi gyógy kezelés hiányával kapcsolatos d. ) a halál oka tisztázatlan e. ) a halott személye ismeretlen n n n a) bűncselekmény gyanúja b) közlekedési vagy foglalkozás körében bekövetkező baleset okozta c) egyéb baleset vagy mérgezés okozta, és a halál bekövetkezésével összefüggésben szükséges a felelõsség vizsgálata, d) öngyilkosság okozta, vagy a körülmények arra utalnak, e) az egészségügyi ellátás során következett be, és az egészségügyi dolgozó foglalkozási szabályszegésének gyanúja merül föl, f) bekövetkezésének elõzményei, körülményei ismeretlenek, … g) fogvatartott elhalálozása esetén.

A halottvizsgálat elvégzése n n A közterületen, illetőleg járművön …. . történt halálesetnél a halál bekövetkezését a haláleset helyszínére, illetőleg a holttestnek a járműről való leemelése helyére a legrövidebb időn belül hívható orvos állapítja meg. ezt követően a helyszínen tartózkodó vagy az orvos által értesített rendőri szerv intézkedik a holttest elszállításáról és a halottvizsgálat további teendőiről. n n A hatályos szabályozás ez utóbbi rendelkezést úgy módosította, hogy a halál megállapítását követően a halottvizsgálat további teendőit a halál helye szerint illetékes háziorvos, illetve ezen szolgálat ügyeletes orvosa végzi. Tehát amíg korábban a közterületen történt halálozás esetén minden esetben a rendőrség feladata volt a halottvizsgálat teendőinek ellátása, ez most a területileg illetékes háziorvosra hárul.

A hatósági boncolás elrendelésére vonatkozó eljárás n A Rendőrség Szolgálati Szabályzatáról szóló 3/1995. (III. 1. ) BM rendelet 26. §-ának (1) bekezdése szerint a helyszínre ilyenkor a szolgálatot teljesítő rendőr megy ki. A rendőr a nyilvános helyen bekövetkezett halálesetről, illetve a magánlakásban bekövetkezett rendkívüli halálesetről jelentést tesz, gondoskodik a helyszín biztosításáról mindaddig, amíg a rendőrhatóságtól a szemlebizottság megérkezik. n A Rh. r. 1. §-ának (5) bekezdése szerint, ha a helyszínen a hatóság azt állapítja meg, hogy a haláleset nem rendkívüli, és a szemle megtartását egyéb körülmény nem indokolja, a megállapításairól készített feljegyzést a halottvizsgálat végzésére illetékes orvosnak átadja, aki gondoskodik a halottvizsgálat további teendőinek ellátásáról, vagyis ezek után már csak kórbonctani vizsgálat elvégeztetésére van mód.

A hatósági boncolás elrendelésére vonatkozó eljárás n Az, hogy a szemlebizottságot ki kell-e hívni, vagy nem, az annak a szolgálatos rendőrnek a döntésén múlik, aki semmiféle igazságügyi orvostani képesítéssel nem rendelkezik.

Hirtelen halál-Váratlan halál Tisztázatlan halál szervrendszerek szerinti csoportosítás 1. n Légzőszerv n n n Felső légutak gyulladása Alsó légúti gyulladások Tüdőgyulladás n n n n Bakteriális Virális TBC Asthma Tüdővizenyő Heveny gégevizenyő Spontán pneumothorax Alvási apnoe n Központi idegrendszer n n n Fejlődési anomáliák Idült agynyomás fokozódás Meningitis Subarachnoidális vérzés Daganat Epilepsia

Hirtelen halál-Váratlan halál Tisztázatlan halál szervrendszerek szerinti csoportosítás 2. n Hasüreg-kismedence n n n n Nyelőcsővarix ruptura Fekélybetegség Bélcsavarodás Mesenterica thrombosis Ecchinococcus tömlő Diabeteses coma Méhenkívüli terhesség

Hirtelen halál-Váratlan halál Tisztázatlan halál n Differenciál diagnózis n n n Önkezű Idegenkezű Baleset