Tipos de Melanoma Tipos de Melanoma 5 3

Tipos de Melanoma

Tipos de Melanoma 5% 3% 5% 5% 10 – 15% 70% Extensivo superficial Nodular Lentigo maligno Acral Sem sítio primário Ocular

Melanoma Extensivo Superficial É o tipo mais comum de melanoma, representando cerca de 70% dos casos. Geralmente aparece como uma lesão plana, com bordas irregulares e variações de cor. Estas lesões aparecem com mais frequência no tronco dos homens, nas pernas das mulheres e na parte superior das costas em ambos os sexos. Estas lesões são diagnosticadas mais frequentemente em pacientes entre 30 e 50 anos. Cerca de metade destes melanomas ocorrem em pintas preexistentes. Mesmo que possa se disseminar, a lesão se espalha ao longo da camada superior da pele, a epiderme, por um período de meses a anos antes que invada camadas mais profundas da pele. Um sinal deste tipo de melanoma é o escurecimento de uma parte de uma pinta já existente ou o aparecimento de uma nova verruga na pele normal.

Melanoma Nodular É o tipo de melanoma encontrado mais frequentemente no tronco, cabeça ou pescoço e representa de 10% a 15% de todos os melanomas. O melanoma nodular é mais frequente em homens do que em mulheres. Ao contrário de outros melanomas que tendem a crescer em toda a superfície da pele (como uma mancha de óleo se espalhando), o melanoma nodular invade mais precocemente as camadas da pele e, portanto, se apresenta com uma maior profundidade de invasão quando é feita a biópsia. Por esta razão, o melanoma nodular é mais frequentemente associado a um prognóstico pior do que outros melanomas. Este melanoma geralmente aparece como um nódulo de cor azul escuro, em forma de cúpula, embora 5% das vezes as lesões são cor de rosa ou vermelha.

Melanoma Lentigo Maligno Este melanoma vem de um lentigo preexistente, ao invés de uma pinta. Cerca de 5% de todos os casos são de melanoma lentigo maligno. Este tipo de melanoma geralmente leva muitos anos para se desenvolver. Isso ocorre mais frequentemente em adultos mais velhos, geralmente na face e outras áreas cronicamente expostas ao sol. Ao contrário do melanoma nodular, que tem uma taxa bastante estável de ocorrências, a taxa de melanoma lentigo maligno tem aumentado continuamente nas últimas décadas. Este aumento é atribuído à exposição crônica ao sol. Este tipo de melanoma é geralmente grande, plano, de cor contendo diferentes tons de marrom, ou como outros melanomas, preto, azul, vermelho, cinza ou branco.

Melanoma Acral "Acral" vem da palavra grega akron, que significa extremidade. O melanoma acral normalmente aparece nas palmas, plantas ou sob as unhas, representando menos de 5% de todos os melanomas. É o melanoma mais comum em afroamericanos e asiáticos. O fato de se pensar que melanomas só ocorrem em áreas expostas ao sol e que a pele escura e de asiáticos não são de uma população de risco, faz com que o diagnóstico seja feito de forma tardia. As lesões se parecem com hematomas e podem ser de cor bege, marrom ou preto, com bordas irregulares. Quando é subungueal pode ser marrom, preto ou mesmo ter uma linha azul na unha. Em indivíduos de cor negra é normal encontrar estrias escuras sob a unha devido ao aumento de melanina. No entanto, em um branco ou em mulatos estrias escuras na unha são muito raras, e qualquer achado que não possa ser explicado deve se considerar seriamente a possibilidade de realização de uma biópsia para diagnóstico de melanoma.

Melanoma Sem Sítio Primário Cerca de 5% a 10% dos melanomas é encontrada em regiões internas do corpo, como gânglios linfáticos ou órgãos sem quaisquer sinais óbvios na pele. Alguns médicos acreditam que a maioria destes melanomas se origina na pele a partir de melanomas que foram removidos de forma incompleta. A recidiva ocorre quando o sistema imunológico do corpo pode ter destruído uma parte das células cancerosas, mas algumas foram capazes de migrar até os gânglios linfáticos ou vasos sanguíneos. As células pigmentadas que migraram até nódulos linfáticos e são transformadas em melanoma.

Melanoma Ocular É o melanoma que se encontra no olho e é relativamente raro, representando apenas 3% dos casos de melanoma. No entanto, é o tipo mais comum de câncer intraocular primário em adultos. Começa quando células pigmentadas no olho chamadas melanócitos crescem descontroladamente. Melanomas oculares ocorrem em locais distintos e cada tipo tem seu próprio padrão de crescimento característico e prognóstico: • Melanoma de pálpebra - Essencialmente como outros melanomas da pele. • Melanoma de conjuntiva - Na parte branca do olho; • Melanoma de íris - Na parte colorida do interior do olho ao redor da pupila. • Melanoma de coroide – No pigmento da camada sob a retina que contém um grande número de vasos sanguíneos. • Melanoma de nervo óptico – Que conduz os impulsos até o cérebro.