Tien in Twente Regie en Informatiedeling Training procesmanagement

Tien in Twente Regie en Informatiedeling Training procesmanagement Welke mogelijkheden zijn er de veiligheid en leefbaarheid in de buurt te verbeteren en overlast tegen te gaan?

Procestaken: • Regie en rollen proces (gemeente-veiligheidshuis), casus coördinatie GGZ en ervaringswerkers GGZ op lokaal niveau. • De 9 bouwstenen van het schakelteam • Interventiemogelijkheden GGZ-Justitie en Veiligheidshuis voor personen met verward gedrag • Privacy en CO 24 dak 2

Samenwerking gemeentes • Lokaal beleid is overal verschillend, wijkteams, regisseurs, sociale teams. • Aansluiten bij mogelijkheden WMO en participatiewet • Regie gericht op preventie, herstel en participatie • Eventueel samenwerken met Veiligheidshuis-RFPN-FCON 3

Niet al het onmaatschappelijk gedrag houdt verband met psychiatrie • Toename E 33 meldingen (groei van 6913 meldingen in 2011 naar 11. 616 in Oost Nederland) • Gevaar - simplificeren - stigmatiseren - framing • Van “bemoeizorgpatiënt” tot “verwarde man” • Psychiatrische patiënten zijn vaker slachtoffer dan dader van geweld. 4

5

Kun je verantwoordelijk gehouden worden voor het gevaar dat je aanricht? - Ja, - Neen, als het gedrag, dat gevaar geeft, niet voortkomt uit een stoornis van je geestesvermogens, of als je de mogelijkheid had dit gedrag te voorkomen. als het gedrag, dat gevaar geeft, voortkomt uit een stoornis van je geestesvermogens.

Procedure: • Huisarts / politie -> Crisisdienst -> psychiater -> geneeskundige verklaring • IBS -> Burgmeester -> Ov. J -> Rechter (acute nood) • RM -> Ov. J -> Rechter (gedwongen opname) 7

Procedure: • Externe Rechtpositie Opnemingscriteria / Geneeskundige verklaring • Psychiatrische stoornis • Gevaar • Ontbreken van bereidheid tot vrijwillig bedrijf • Ontbreken van een alternatief om gevaar af te wenden 8

Gevaar • • • voor de persoon zelf voor anderen voor de algemene veiligheid van personen en goederen • de psychiater omschrijft het gevaar zo concreet mogelijk in de geneeskundige verklaring • de rechter oordeelt over de ernst van het gevaar 9

Bereidheid • • van betrokkene zelf, indien 12 jaar of ouder • van ouders met gezag, indien jonger dan 12 jaar • van betrokkene + ouders, indien tussen 12 en 18 jaar 10

Bereidheid (2) • Vrijwillig • Niet vrijwillig: - IBS - Rechterlijke machtiging • “Geen bereidheid geen bezwaar” 11

Opnameduur • IBS – 21 dagen • Klinische machtiging: - 1 e: maximaal 6 maanden vervolg maximaal 12 maanden - • (rechter) ontslag op voorwaarden (psychiater) Ambulante machtiging: - maximaal 12 maanden voorwaarden (rechter) 12

Rechtsbeginselen: • proportionaliteit: verhouding tussen doel en middelen • subsidiariteit: bij keuze -> de minst ingrijpende interventie • doelmatigheid: de ingreep is volstrekt noodzakelijk om het doel te bereiken 13

Samenhang: Over en Weer ! • Sociaal domein - huisvesting - dagbesteding, werk, studie - inkomen • GGZ - psychische - / psychiatrische problematiek - (licht)verstandelijke beperking - verslaving • Politie / Justitie - delictgedrag 14

Artikel 37; Detentie • De rechter kan gelasten dat degene aan wie een strafbaar feit wegens de gebrekkige ontwikkeling of ziekelijke stoornis van zijn geestvermogens niet kan worden toegerekend, in een psychiatrisch ziekenhuis zal worden geplaatst voor een termijn van een jaar, doch alleen indien hij gevaarlijk is voor zichzelf, voor anderen, of voor de algemene veiligheid van personen of goederen. 15

Als er gevaar voor anderen en/of de maatschappij is Informatiepositie: • politiemutaties van de laatste 3 maanden • Justitiële documentatie De BOPZ-officier is aanwezig bij de BOPZ-zitting : • De voorlopige hechtenis dreigt te worden opgeheven en de officier vindt een BOPZ-vordering noodzakelijk • er tijdens de strafvervolging signalen zijn dat er gevaar is voor de samenleving en de verdachte weigert mee te werken aan een NIFPrapportage. 16

Interimbesluit forensische zorg �de (inhoud en omvang van de) forensische zorg; �de eigen bijdrage van de justitiabele voor de forensische zorg; �de indicatiestelling; �de zorgtoeleiding naar ambulante forensische zorg (plaatsing); �de informatieverstrekking; �de aanwijzing van de zorgaanbieders die forensische zorg leveren en de voorwaarden die daarbij kunnen worden gesteld, bijvoorbeeld ten aanzien van de beveiliging. 17

Wet voorwaardelijke sancties • Deze wet vormt het juridisch kader voor de forensische zorg als bijzondere voorwaarde welke kansrijk is door de ‘stok achter de deur’ van de gevangenisstraf. De bijzondere voorwaarden kunnen worden toegespitst op gedragskenmerken van de dader en het type delict. 18

Wet voorwaardelijke sancties • Er zijn drie bijzondere voorwaarden met zorg (art. 14 c lid 2, ° 10, ° 11, ° 12 Sr): • opname van de veroordeelde in een zorginstelling; • een verplichting zich onder behandeling te stellen van een deskundige of zorginstelling; • het verblijven in een instelling voor begeleid wonen of maatschappelijke opvang. 19

Complexe sociaal maatschappelijke en psychische problemen - Niet één probleem eigenaar - Maar: een gezamenlijke inspanning van: • betrokkene + familie en naasten • gemeente, ggz, politie, officier van justitie, huisarts, woningbouwcorporaties, nutsbedrijven, wijkteams, Veiligheidshuis, Veilig Thuis Twente, 10 in Twente, etc. 20

Wet woonoverlast • De Wet aanpak woonoverlast is op 1 juli 2017 in werking getreden. Door de wet hebben burgemeesters de mogelijkheid gekregen om specifieke gedragsaanwijzingen te geven aan overlastgevers. Het vergroot hiermee de wettelijke mogelijkheden voor gemeenten, bij de aanpak van woonoverlast. • De burgemeester kan pas een gedragsaanwijzing geven als een waarschuwing, mediation of buurtbemiddeling niet werken. Wanneer deze gerichte aanpak niet werkt, kan alsnog de woning gesloten worden. 21

Nieuwe wetgeving voor zorg en dwang In plaats van de Wet bopz komen er, als het parlement instemt, 2 afzonderlijke regelingen: • de Wet Verplichte geestelijke gezondheidszorg voor psychiatrische patiënten; • de Wet Zorg en dwang voor mensen met een verstandelijke handicap of dementie. De opsplitsing van de Wet bopz in 2 regelingen vergroot de rechtsbescherming van de cliënt. De problemen van psychiatrische patiënten en verstandelijk gehandicapten of demente mensen verschillen. De 2 groepen hebben eigen kenmerken en belangen. Met afzonderlijke regelingen sluit de wetgeving hier beter bij aan. 22

Opschalingsmogelijkheden • Veiligheidshuis Twente; 1. Consultatie en advies 2. KCO/Top X 3. Code Rood • RFPN • FCON 23

Informatiedeling Informatie mag gedeeld worden als wordt voldaan onderstaande Europese criteria: • Medewerkers samenwerken vanuit een gezamenlijke doelstelling • Medewerkers formeel zijn afgevaardigd vanuit hun eigen instelling om aan een gezamenlijk doel te werken • Medewerkers zorgvuldig omgaan met het delen van informatie • Informatie zorgvuldig geregistreerd wordt vanuit dezelfde doelstelling • Met medische en juridische informatie zorgvuldig wordt omgegaan (beperkte gegevensuitwisseling) • Persoon of omgeving in gevaar is. • Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling (vanaf 1 januari 2019 moet er ook een afwegingskader binnen organisaties zijn voor melding; stap 5) 24

Uitwisseling gegevens justitiabelen • Voor een effectieve samenwerking is uitwisseling van gegevens over justitiabelen noodzakelijk. De juridische basis hiervoor is het interim-besluit. Voor de volgende doeleinden mogen gegevens worden uitgewisseld: • het opstellen van een indicatiestelling; • het plaatsen van justitiabelen bij zorgaanbieders; • het verlenen van forensische zorg; • het opstellen van een declaratie voor de behandeling door de zorgaanbieder; • de uitbetaling van de declaratie voor forensische zorg 25

Backoffice CO 24 • https: //youtu. be/a 3 BBnnytm. X 0 26

Casus coördinatie: • Taken en rollen in casus coördinatie • Transformatie in het sociaal domein; werken met cliënt aan tafel naast betrokkenen en ervaringswerkers. • Een preventief en herstelgericht plan van aanpak • De Nieuwe Route, introductie in de werkwijze van Anke Siegers • Informatie-uitwisseling en CO 24 dak 27

Transformatie • https: //youtu. be/z. LZlu. Vja 3 q 8 De nieuwe route • De generieke module Ernstige psychische aandoeningen (Trimbos) • https: //vimeo. com/240967137 28

Samenwerking gemeentes • Lokaal beleid is overal verschillend, wijkteams, regisseurs, sociale teams. • Aansluiten bij mogelijkheden WMO en participatiewet • Regie gericht op preventie, herstel en participatie • Eventueel samenwerken met Veiligheidshuis-RFPN-FCON 29

Informatiedeling Informatie mag gedeeld worden als wordt voldaan onderstaande Europese criteria: • Medewerkers samenwerken vanuit een gezamenlijke doelstelling • Medewerkers formeel zijn afgevaardigd vanuit hun eigen instelling om aan een gezamenlijk doel te werken • Medewerkers zorgvuldig omgaan met het delen van informatie • Informatie zorgvuldig geregistreerd wordt vanuit dezelfde doelstelling • Met medische en juridische informatie zorgvuldig wordt omgegaan (beperkte gegevensuitwisseling) • Persoon of omgeving in gevaar is. • Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling (vanaf 1 januari 2019 moet er ook een afwegingskader binnen organisaties zijn voor melding; stap 5) 30

Ervaringsdeskundige en crisiskaart 23 januari • • Taak en rol ervaringsdeskundige GGZ Clientperspectief en naastbetrokkenen Herstelgericht werken Crisiskaart 31

Intervisie • Intervisie 4 december van 9 -11 (max 8 personen) Twentehuis, Veiligheidsregio Twente, Nijverheidstraat 30, Enschede vergaderzaal 3 • Intervisie 6 februari van 9 -11 (max 8 personen) Twentehuis, Veiligheidsregio Twente, Nijverheidstraat 30, Enschede vergaderzaal 3 • Intervisie 5 april van 9 -11 (max 8 personen) Twentehuis, Veiligheidsregio Twente, Nijverheidstraat 30, Enschede vergaderzaal 3 • Intervisie 4 juni van 9 -11 (max 8 personen) Twentehuis, Veiligheidsregio Twente, Nijverheidstraat 30, Enschede, vergaderzaal 3 32