Terapia Comportamental Flvio da Silva Borges Alcance e

Terapia Comportamental Flávio da Silva Borges

Alcance e Limites das Técnicas Comportamentais � Expectativa de que o uso de técnicas e estratégias definam a Análise Comportamental Aplicada (ACA). � O que define a AAC é o uso da metodologia que abrange diferentes estratégias, técnicas e filosofia (conceitos). � Tem um compromisso com a avaliação e a intervenção fundamentados em pressupostos científicos. � Portanto o uso de técnicas não necessariamente caracterizam um terapeuta comportamental: mais importante são a metodologia e a filosofia.

Psicoterapia Funciona? (Otero, 2005) • Melhoras espontâneas em pacientes é mais comum do que e imaginava. ◦ 50 a 60 % dos pacientes melhoram de seus problemas emocionais apenas com a passagem do tempo. ◦ Um “terapeuta incompetente” - que não faz mais do que sentar em silêncio e se coçar – terá, no mínimo 50% de sucesso com seus pacientes. • Não fazendo absolutamente nada estes resultados serão atingidos de qualquer maneira.

Psicoterapia Funciona? • Considerando estes dados retornamos a pergunta: Psicoterapia Funciona? ◦ A resposta curta e direta seria, sim. • Claro que funciona e o terapeuta precisa fazer pouca coisa para obter sucesso. ◦ Aliás o sucesso ou insucesso, depende de um conjunto de comportamentos do terapeuta. • A questão é quais são os comportamento de um terapeuta que podem resultar em fracasso?

Quando um cliente procura terapia (Conte & Brandão, 2002) � Quando necessita de reformular conceitos e regras impróprias. � Para expor-se e vivenciar mais intensamente, de forma protegida e produtiva, as contingências de sua vida. � Para desenvolver outros recursos e habilidades que eventualmente estão lhe faltando.

Quando um cliente procura terapia � Com o objetivo de parar de evitar e fugir de contingências negativas e aversivas. � Para criar um ambiente mais gratificante e positivo.

Quando um cliente procura terapia �É um recurso que todos podem buscar em muitos momentos da sua vida. � Uma orientação psicológica preventiva é algo que todos deveriam ter acesso. � Para desenvolver alto-estima, autoconfiança, competência e responsabilidade por si mesmos e com seus semelhantes.

Quando um cliente procura terapia � Nem sempre o cliente sente necessidade de buscar espontaneamente terapia. ◦ Ela pode ser sugerida por um médico, colega, familiar, um supervisor do trabalho, ou a escola do filho.

Relação Terapêutica �Busca uma relação de uma pessoa que busca ajuda (cliente) e outra que dispõe a ajudar (terapeuta), usando, para isso, seus conhecimento científico sobre o comportamento humano. � Realiza-se análise do problema e de seu padrão comportamental, identificando os determinantes de usa conduta, de seus sentimentos, pensamentos e sensações.

Relação Terapêutica �A relação do terapeuta com seu cliente deve ser de afetividade e confiança , deve dar suporte para análise e realização de mudanças pessoais desejadas.

Identificação da Queixa �A queixa em geral é uma descrição das dificuldades apresentadas pelo cliente. �A queixa descreve os motivos pelos quais o cliente procura a terapia. ◦ Em geral é mantida por contingências aversivas. �A queixa inicial pode mudar ao longo do processo terapêutico, dependendo da relação terapêutica.

Identificação da Queixa �A queixa pode ser um único fator que necessite de alteração ou pode referir-se a um conjunto de fatores que necessitem ser alterados � Análise Funcional das Queixas apresentadas.

Estabelecimento do Mandato (Vandenberghe, 1998) �O que é o mandato terapêutico? ◦ Consiste dos poderes que o cliente delega ao terapeuta para resolver o problema ou alcançar o alvo dele. Estabelece o campo dentre o qual o terapeuta deve atuar. � Queixa X Mandato ◦ Como se estabelecer o mandato terapêutico. ◦ Importância do atendimento do mandato terapêutico.

Estabelecimento do Mandato � Desistência da terapia ◦ Pode ocorrer quando não tem correspondência entre a atuação do terapeuta e o mandato oferecido pelo cliente. Em outros casos, a terapia pode se tornar improdutiva, o cliente pode perder a motivação por se sentir malentendido, etc. . . (Macedo, 1998) � Importância do Mandato ◦ Torna a terapia mais rápida e objetiva, pois o campo de atuação será direcionado para o alvo do cliente. ◦ Importância do atendimento do mandato terapêutico.

Referências Bibliográficas Ferreira, L. H. S. (2001) O que é contrato em terapia comportamental? Em: M. Delitti (org. ), Sobre comportamento e Cognição: A prática da análise do comportamento e da terapia cognitivo-comportamental. (pp. 100 -102). Santo André, SP: ESETec. Torós, D. (2001) O que é diagnóstico comportamental? Em: M. Delitti (org. ), Sobre comportamento e Cognição: A prática da análise do comportamento e da terapia cognitivocomportamental. (pp. 100 -102). Santo André, SP: ESETec.

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