TERAPI PERILAKU APPLIED BEHAVIOR ANALYSIS ABA Costrie Ganes

TERAPI PERILAKU: APPLIED BEHAVIOR ANALYSIS (ABA) Costrie Ganes Widayanti F. Psikologi UNDIP Juni 2011 1

Karakteristik Autisme • CDC (Center for Disease Control and Prevention, USA) prevalensi ASD 1: 91 • Komunikasi • Sosialisasi • Indra • Bermain • Perilaku 2

Pentingnya terapi • Mengajarkan perilaku yang diperlukan anak sehingga dapat kembali ke tugas perkembangan • Perilaku sesuai dengan harapan sosial 3

Macam terapi • • Terapi okupasi Terapi wicara Fisioterapi Terapi bermain Terapi sensori integrasi Terapi visual Terapi Biomedis Terapi perilaku 4

Terapi ABA • Proses menerapkan prinsip perilaku untuk menangani perilaku spesifik tertentu. • Populer sejak tahun 1980 -an • Berbagai hasil penelitian menunjukkan dan membuktikan efektivitas terapi ABA bagi anak autisme 5

Karakteristik Terapi ABA • • Prinsip : A-B-C Aplikatif Berhubungan dengan perilaku Analitis Sistematis Generalisasi Berpusat pada data (data-based) 6

Kontribusi Terapi ABA bagi anak dengan Autisme Meningkatkan perilaku Mengajarkan ketrampilan baru Mempertahankan perilaku Menggeneralisasi perilaku dari suatu situasi ke situasi yang lain • Mengurangi munculnya perilaku mengganggu • Mempersempit kondisi-kondisi yang memungkinkan munculnya perilaku mengganggu Shaping Behavior, 2008 • • 7

Langkah-langkah terapi ABA • Terstruktur • Terarah • Terukur 8

ANTESEDENT-BASED INTERVENSION (ABI-INTERVENSI BERBASIS ANTESEDEN) 9

Arranging the environment 10

Mengubah jadwal/rutinitas 11

Label Penunjuk lokasi 12

Menetapkan waktu • Membantu anak untuk memperkirakan kegiatan/aktivitas yang akan dilakukan selanjutnya • Menghindari tantrum anak 13

Aktivitas yang diminati 14

Menawarkan pilihan • Negosiasi antara guru/terapis dan anak 15

Mengubah Instruksi 16

17

Memperkaya lingkungan dengan Sensory-Stimuli • Duduk di atas bola terapi • Meremas gabus atau bola • Memegang benda bergetar 18

Pra-aktivitas • Memberitahukan rambu-rambu sebelum memulai aturan • Pemberian tugas sebelum kelas dimulai • Memberikan informasi tentang perubahan jadwal kegiatan • Penggunaan jadwal 19

20

DISCRETE TRAINING TRIAL 21

Pengertian • Lingkaran instruksi tunggal yang dilakukan beberapa kali hingga dapat dikuasai oleh anak • 5 kunci: – – – instruksi awal petunjuk/bantuan respon anak konsekuensi pause 22

• Tujuan: – – mengajarkan ketrampilan meniru/imitasi mengajarkan ketrampilan berbahasa mengajarkan ketrampilan yang relatif kompleks mengembangkan kemampuan untuk melakukan generalisasi • CATATAN: strategi DTT merupakan salah satu METODE yang menggunakan prinsip ABA 23

24

25

PROMPTING 26

Pemberian Bantuan/Prompting • Least-most prompting – memberi nama – mengucap salam • Simultaneous prompting – instruksi dan bantuan • Graduated prompting – cuci tangan 27

EXTINCTION 28

Extinction • Suatu teknik meminimalkan konsekuensi yang diberikan akibat dari perilaku mengganggu • Fokus perilaku: – komunikasi fungsional (Kelley, Lerman, & van Camp, 2002) – melukai diri sendiri ((Kahng, Iwata, & Lewin, 2002; Matson & Santino, 2008) – masalah tidur (Weiskop, Matthews, & Richdale, 2001) – perilaku mengganggu di dalam kelas (O'Reilly et al. , 2007) 29

Prosedur yang umum dilakukan dalam extinction • Mengabaikan perilaku • Memindahkan anak dari lingkungan • Menghilangkan item/aktivitas penguat 30

Langkah-langkah Extinction • Identifikasi perilaku yang tidak diharapkan • Identifikasi data • Menentukan tujuan dari perilaku tidak diharapkan yang dilakukan • Menyusun rencana tindakan • Melaksanakan intervensi • Mengumpulkan data hasil intervensi • Mengevaluasi intervensi 31

Langkah 1: Identifikasi perilaku yang tidak diharapkan • • • Seperti apa perilaku yang ditunjukkan? Seberapa sering perilaku terjadi? Seberapa intensif perilaku dilakukan? Berapa lama perilaku dilakukan? Dimana perilaku terjadi? 32

Langkah 2: Indentifikasi data • Menentukan cara mengumpulkan data terkait dengan perilaku mengganggu yang dilakukan anak • Dilakukan selama beberapa waktu tertentu • Siapa yang akan melakukan pengambilan data 33

Langkah 3: Menentukan fungsi perilaku • Mencari tahu asal/sumber dari perilaku mengganggu anak • Melibatkan wawancara dengan orangtua, pihak sekolah terkait dengan perilaku anak • Mengetahui tujuan dari perilaku mengganggu anak di situasi yang berbeda • Tujuan perilaku: – menghindari tugas – mencari perhatian – memperoleh item yang diinginkan – penguatan sensori 34

Langkah 4: Menyusun rencana tindakan • Mempersiapkan beberapa daftar kemungkinan respon anak • Menentukan respon dari guru/terapis yang tepat • Strategi: – functional communication training (FCT); – differential reinforcement; – non-contingent reinforcement; or – response interruption/redirection. 35

36

Langkah 5: Melaksanakan Program • • Diabaikan Akses ditolak Escape extinction Sensory extinction 37

Langkah 6: Mengumpulkan data • Terkait dengan: perilaku yang dimunculkan (topography); seberapa sering perilaku terjadi (frequency); dimana perilaku terjadi (location); seberapa intensif perilaku dilakukan (intensity); dan – Berapa lama perilaku berlangsung (duration). – – 38

Langkah 7: Evaluasi program • Mengubah tindakan apabila perilaku mengganggu anak masih terjadi: – Mengubah cara berespon terhadap perilaku; – Mengubah jangka waktu pengabaian atau berespon terhadap perilaku; – Memperluas rencana tindakan ke setting yang lain; – Memiliki tim lain untuk menjalankan rencana tindakan; or – Mengadaptasi rencana untuk mentargetkan perilaku baru yang mungkin muncul. 39

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam terapi ABA • Materi yang diberikan disesuaikan dengan perkembangan anak – ketrampilan mudah lebih dulu diajarkan – Kemampuan untuk memperhatikan – Kemampuan untuk meniru/imitasi – Identifikasi – Ekspresi • Konsistensi • Pengetahuan yang memadai • Optimis 40

Kesimpulan • Terapi ABA merupakan terapi yang banyak dilakukan di Indonesia • Karakteristik: Terstruktur, terarah, dan terukur • Menggunakan konsep A (Anteseden)-B (Behavior)-C (Consequence) • Membutuhkan konsistensi • Kerjasama berbagai pihak (guru/terapis/orangtua) 41