Teori landkort Metode 1 Vrktjredskaber Metode 2 Metode

Teori / ”landkort” Metode 1 Værktøj/redskaber Metode 2 Metode 3 Værktøj/redskaber

Teoretisk forståelse c Self-agency Metode/re dskaber

(Richard Davidson)

Mentalisering er at holde hjerte og tænkning sammen. Det handler ikke blot om at tænke klart, men også om at føle klart. Mentalisering er at kunne se sig selv udefra og andre indefra

Daniel Stern

Nervesystemets struktur bestemmer de interaktioner, det kan have med omgivelserne, og det svar det får tilbage er med til at ændre strukturen. I nervesystemet findes der således ikke et indenfor eller udenfor, men nervesystemet præges gennem den stimulering det får

Sensitive perioder med stort udviklingspotentiale

Når barnet er sammen med voksne reagerer nervesystemet på det, der foregår, uanset om det vækker begejstring eller frustration. Barnets relation til betydningsfulde voksne sætter sine spor og bliver integreret i de neurale kredsløb. De erfaringer barnet har haft i sin relationer til omsorgspersonen tidligere i dets liv, udspilles i kommunikationen med andre, i nysgerrigheden overfor omverden og i opmærksomhedsfunktionerne.

Barnets mestringsområde Barnets nærmeste udviklingszone Uden for barnets mestringsmuligheder

Når man i voksenlivet udsættes for manglende reaktion fra andre, og der ikke længere finder en spejling sted, påvirkes man psykisk og immunforsvaret svækkes. Hvis omsorgspersonen ikke kan indgå i et resonansfelt med barnet, mister nervesystemet muligheden for affektiv udvikling.

Næsten fra fødslen er det tydeligt for spædbarnet, når de er og når de ikke er afstemte med en voksen, og de viser, at de ikke bryder sig om, ikke at være afstemte

Igennem millioner af år har vores hjerne udviklet sig nedefra-og-op og indefra-og-ud, således at højere centre har udviklet sig som overbygninger af lavere og ældre dele. Herved spiller følelseslivet og sansninger en væsentlig rolle i alle oplevelser, overvejelser og handlinger.

Den neomammale hjerne Den paleomammale hjerne Reptilhjernen

Præfrontal cortex - mentaliserende Limbisk -følende Autonom - sansende

Top-down Bottom-up

Det præfrontale kompas Det limbiske kompas Det autonome kompas

Den neomammale hjerne: Bearbejder mentale og kognitive rationaler. Indeholder centre der sammenholder og skaber mening i perceptionerne og giver mulighed for et komplekst følelsesliv Den paleomammale hjerne: Gør de basale affekter, som fx angst og vrede mere sofistikerede og muliggør udviklingen af sociale emotioner og udvidede hukommelsesfunktioner Reptilhjernen: Regulerer basale kropsfunktioner, arbejder instinktivt og udarbejder de basale motoriske planlægninger og basale affekter, som fx søgning, visse aspekter af angstadfærd og aggression

Arousalregulerings-akse Aktivitet Aksen for hedonisk tone Ubehag Behag Passivitet

Aktivitet Kompasset for energiforvaltning og Sympatisk kropssansnings. Forbigående fornemmelse Aksen for hedonisk tone Ubehag alarmrefleks og hyperaktivitet Afværgeimpuls Tilbagetrækning Afvæbnende smil Arousalregulerings-akse Nysgerrighed Vitalitet (livlighed) Engagement Henrykkelse Imitation Energiløshed Passivitet Kortvarig stivnen eller følelsesløshed Passivitet Parasympatisk Afslapning Hvile Lyst til at putte sig Behag

Aktivitet Sympatisk Kamp, Flugt Hyperårvågenhed, Tend-andbefriend Ubehag Afmagt, Underkastelse Kollaps, Længerevarende freeze, Anaklitisk depression Forbigående alarmrefleks og hyperaktivitet Afværgeimpuls Tilbagetrækning Afvæbnende smil Energiløshed Passivitet Kortvarig stivnen eller følelsesløshed Nysgerrighed Vitalitet (livlighed) Engagement Henrykkelse Spejling Afslapning Hvile Lyst til at putte sig Passivitet Parasympatisk Overeksaltering, Mani Behagelige rolige trancetilstande, Ekstrem dagdrømmeri, Narkolepsi

Alle børn har fra fødslen et grundlæggende behov for hjælp til fysiologisk selvregulering og til at etablere regulering i nervesystemet på grundlæggende niveauer, hvilket øger deres resiliens overfor stress. Dette gøres bl. a. gennem almindelig forældreadfærd, hvor omsorgspersonerne synkroniserer sig med barnets nervesystem.

Spejlneuroner blev opdaget af forskerne Rizzolatti, Fadiga, Fogassi og Gallese i 1990’erne De blev først fundet i præmotorisk cortex, men er nu også opdaget i områderne: insula, den forreste del af gyrus cinguli og STS (sulcus temporalis superior)

Kranienerverne styrede tidligt i evolutionen kropslige og selvregulerende funktioner. Hos sociale pattedyr har kranienerverne udviklet stadig flere komponenter, som regulerer kommunikation og følelsesmæssig afstemning

FLOW OF INFORMATION TRAUMA – panic of not going on being CHAOTIC TURBLENCE THRESHOLD OF UNTOLERABLE EXCITEMENT CO-REGULATION STRESS THRESHOLD OPTIMAL AROUSAL REGULATORY COMPETENCE TOO LOW AROUSAL UPWARD CO-REGULATION STIMULI 1. 11. 2021 JM

Den neomammale hjerne: Bearbejder mentale og kognitive rationaler. Indeholder centre der sammenholder og skaber mening i perceptionerne og giver mulighed for et komplekst følelsesliv Den paleomammale hjerne: Gør de basale affekter, som fx angst og vrede mere sofistikerede og muliggør udviklingen af sociale emotioner og udvidede hukommelsesfunktioner Reptilhjernen: Regulerer basale kropsfunktioner, arbejder instinktivt og udarbejder de basale motoriske planlægninger og basale affekter, som fx søgning, visse aspekter af angstadfærd og aggression

Aksen for emotionel valens Positiv valens Centrisme-aksen Altercentrisk deltagelse Egocentrisk deltagelse Negativ valens

Kompasset for interaktionsforventninger Centrisme aksen Egocentrisk deltagelse Positiv valens Fokus på opfyldelse af glædesforventning Forventning om behovstilfredsstillelse Fokus på egen lidelse eller smerte med forventning om hjælp og lindring Negativ valens Aksen for emotionel valens Forventning og behov for at den anden udtrykker glæde og positivitet Forventning og opmærksomhed på den andens negativitet i kontakt Altercentrisk deltagelse

Forventning om at alt handler om mig og min behovstilfredsstillelse. Opslugt af egne fortræffeligheder og rettigheder Egocentrisk deltagelse Opslugt af egen lidelse og oplevelse af dårlig behandling. Forventer ikke at nogen kan hjælpe eller lindre Positiv valens Fokus på opfyldelse af glædesforventning Forventning om behovstilfredsstillelse Fokus på egen lidelse eller smerte med forventning om hjælp og lindring Negativ valens Forventning og behov for at den anden udtrykker glæde og positivitet Forventning og opmærksomhed på den andens negativitet i kontakt Forventer at alt handler om den andens positivitet og glæde. Støtter og tjener kritikløst den anden Altercentrisk deltagelse Forventer overføring af den andens negative tilstande. Opslugt af den andens negative væremåde

Engagement – at have det sjovt sammen og opbygning af selvværd

Al menneskelig kultur opstår og udvikler sig igennem leg!

(latinsk: bæltesnoning) Udvikling af objektkonstans Registrerer den emotionelle side af smerte sammen med vores basale følelsesmæssige tilstand og motivation Har tætte forbindelser til den inferiore parietale cortex Systemet for medfølelse og empati

Den neomammale hjerne: Bearbejder mentale og kognitive rationaler. Indeholder centre der sammenholder og skaber mening i perceptionerne og giver mulighed for et komplekst følelsesliv Den paleomammale hjerne: Gør de basale affekter, som fx angst og vrede mere sofistikerede og muliggør udviklingen af sociale emotioner og udvidede hukommelsesfunktioner Reptilhjernen: Regulerer basale kropsfunktioner, arbejder instinktivt og udarbejder de basale motoriske planlægninger og basale affekter, som fx søgning, visse aspekter af angstadfærd og aggression

Mentaliserings-aksen Høj refleksiv funktion Behovsstyrings-aksen Impulsaktivering Impulshæmning Lav refleksiv funktion

Kompasset for viljesstyrede regulerings kompetencer Behovsstyrings aksen Impulshæmning Høj refleksiv funktion Reflekteret behovsudsættelse Simplistiske indre forbud, ”Det må du ikke” Lav refleksiv funktion Mentaliseringsaksen Reflekteret viljeshandlinger Simplistiske indre påbud, ”Nu er det tid til at komme i gang!” Impulsaktivering

Rationalisering og strukturering, med kausale forklaringer, hvor følelser og sansninger er afspaltet Impulshæmning Fastlåst i skam og skyld. Fordømmende, straffende indre ”dommer”. Fejlfinder Høj refleksiv funktion Reflekteret behovsudsættelse Simplistiske indre forbud, ”Det må du ikke” Reflekteret viljeshandlinger Simplistiske indre påbud, ”Nu er det tid til at komme i gang!” Lav refleksiv funktion Rationalisering og strukturering med kausale forklaringer, hvor følelser og sansninger er afspaltet Impulsaktivering Slavepisker, der altid forlanger mere. Tvangstanker og tvangshandlinger

Barn Voksen Sikker/tryg Fri/autonom Utryg/undgående Afvisende Utryg/ambivalent Overvældet Utryg/desorganiseret Uforløst/desorienteret Utryg/klæbende Dependent/ængstelig

Social reference

Udvikling af skam og stolthed

15 -16 måneder gamle børns narcissisme er særlig sårbar overfor deflation. Når det glædesfyldte ophidsede barn uventet møder et ansigt af misafstemning, udløses en narcissistisk deflationsaffekt. Narcissistisk deflation transformerer det narcissistiske raseri til mere modne former for aggression. Barnet lærer affektmodulering og reparation af misafstemning. Ved fastholdelse kan barnet dissociere.

barn Misafstemning mor Transformation fra lyst til realitetsprincip Skam mor Lav arousal barn Regulering af skam Genopretning af sikker tilknytning mor

Impulshæmningskapacitet

Emotionel regulering

Udvikling af mentaliseringskompetencer

Et gennemgående træk i forhold til behandling af alle former for traumer, både i forhold til børn og voksne er, at de får en oplevelse af, at befinde sig et sted, som opleves forudsigeligt og trygt, og at de føler sig holdt af og set.

Mennesker udvikler sig af, at mærke kontakt gennem fornemmelsen af "jeg vil dig", hvilket aktiverer spejlneuronerne, af at følelserne kan rummes gennem "jeg kan mærke, hvordan du har det", hvilket aktiverer det limbiske system og gennem en deling af forståelsen af det der sker gennem "jeg kan hjælpe dig med at skabe en meningsfyldt narrativ historie af, hvad der foregår", hvilket aktiver hjernens præfrontale områder.

Når disse tre niveauer har mulighed for at aktiveres samtidig, sker der en neural stimulering, som støtter personlighedsudvikling. Ved at integrere de 3 områder skabes neural integration og dermed psykisk udvikling.