TEMPERATURA l l 2 MJERI SE PUTA DNEVNO

  • Slides: 20
Download presentation

TEMPERATURA

TEMPERATURA

l l 2 MJERI SE : PUTA DNEVNO ( UJUTRO I NAVEČE ) l

l l 2 MJERI SE : PUTA DNEVNO ( UJUTRO I NAVEČE ) l TOPLOMJEROM l ( alkoholni, živin, elektronski ) l BILJEŽI SE U TEMPERATURNU LISTU “ PLAVOM TOČKOM “ ( TEMPERATURNA KRIVULJA )

 • MJESTA MJERENJA AKSILARNO ORALNO INGVINALNO REKTALNO VAGINALNO

• MJESTA MJERENJA AKSILARNO ORALNO INGVINALNO REKTALNO VAGINALNO

 • AKSILARNO MJERENJE - u pazuhu, između dva nabora kože - vrijeme mjerenja

• AKSILARNO MJERENJE - u pazuhu, između dva nabora kože - vrijeme mjerenja 5 – 10’ - položaj -sjedeći ili ležeći - posušiti pazuh - normalna temperatura 36 – 37° C Kontraindikacije: - mala djeca - jako mršave osobe - imobilizacija ili zavoj -upalni procesi u aksili

 • ORALNO MJERENJE - sublingvalno - postrance, ispod jezika - vrijeme mjerenja 3

• ORALNO MJERENJE - sublingvalno - postrance, ispod jezika - vrijeme mjerenja 3 – 5 ‘ - ne smije se jesti, piti i pušiti - normalna temperatura – 36, 5 – 37, 4˙C Kontraindikacije : - patološke promjene u usnoj šupljini - otežano disanje ( dispnea ) - mala djeca -duševni bolesnici

 • INGVINALNO - u preponi, između dva nabora kože - položaj - sjedeći

• INGVINALNO - u preponi, između dva nabora kože - položaj - sjedeći - posušiti preponu - vrijeme mjerenja - 5 – 10 ’ - normalna temperatura – 36 – 37˙C Kontraindikacije : - patološki i upalni procesi u preponi - imobilizacija ili zavoj - mala djeca

 • REKTALNO MJERENJE - ako se ne može izmjeriti aksilarno, oralno ili ingvinalno

• REKTALNO MJERENJE - ako se ne može izmjeriti aksilarno, oralno ili ingvinalno - kod sumnje na upalni proces u abdomenu, kod male djece - u anusu ( čmar ) - položaj – ležeći – na leđima ili na lijevom boku - vrijeme mjerenja – 5’ Kontraindikacije : - patološki procesi u rektumu - proljev

 • VAGINALNO -u rodnici - kad se sumnja na upalni proces ili za

• VAGINALNO -u rodnici - kad se sumnja na upalni proces ili za “ bazalnu temperaturu” - položaj – ležeći, ginekološki - vrijeme mjerenja – 3 – 5’ - normalna temperatura – >aksilarne do 1˙C Kontraindikacije : - menstruacija - patološke promjene

 • PRIPREMA PRIBORA l ZA AKSILARNO, INGVINALNO, ORALNO I VAGINALNO MJERENJE : l

• PRIPREMA PRIBORA l ZA AKSILARNO, INGVINALNO, ORALNO I VAGINALNO MJERENJE : l Čisti i suhi toplomjeri (zatvoreni u kutiji ) Sredstvo za pisanje ( plava boja ) Sat Staničevina Bubrežasta zdjelica Posuda za upotrijebljene toplomjere l l l

 • ZA REKTALNO MJERENJE : Poslužavnik l Toplomjer l Vazelin l Špatula l

• ZA REKTALNO MJERENJE : Poslužavnik l Toplomjer l Vazelin l Špatula l Tupfer od gaze l Bubrežasta zdjelica l Staničevina l Gumene ili PVC rukavice l

POSTUPCI S TOPLOMJEROM ( nakon uporabe ): l Oprati sapunom ili deterdžentom l Isprati

POSTUPCI S TOPLOMJEROM ( nakon uporabe ): l Oprati sapunom ili deterdžentom l Isprati pod tekućom vodom l Osušiti l Dezinficirati l Spremiti ga u njegovu kutijicu ( osušen ! ) l NE MIJEŠATI ORALNI - AKSILARNI I REKTALNI !

ZDRAVSTVENA NJEGA

ZDRAVSTVENA NJEGA

BILJEŽENJE TEMPERATURE - U TEMPERATURNU LISTU - PLAVOM TOČKOM - SPAJANJEM TOČAKA TEMPERATURNA KRIVULJA

BILJEŽENJE TEMPERATURE - U TEMPERATURNU LISTU - PLAVOM TOČKOM - SPAJANJEM TOČAKA TEMPERATURNA KRIVULJA

TEMPERATURNE KRIVULJE : l FEBRIS CONTINUA l FEBRIS REMITTENS l FEBRIS INTERMITTENS l FEBRIS

TEMPERATURNE KRIVULJE : l FEBRIS CONTINUA l FEBRIS REMITTENS l FEBRIS INTERMITTENS l FEBRIS RECURRENS

 • FEBRIC CONTINUA kod trbušnog tifusa i lobarne pneumonije l stalno visoka s

• FEBRIC CONTINUA kod trbušnog tifusa i lobarne pneumonije l stalno visoka s dnevnim razlikama manjim od 1˙C l održava se nekoliko dana l pad temperature završava - naglo ( kritički ) - postupno ( litički ) l

PAD TEMPERATURE l. POSTEPENI ( LITIČKI ) – TRAJE NEKOLIKO DANA l. NAGLI (

PAD TEMPERATURE l. POSTEPENI ( LITIČKI ) – TRAJE NEKOLIKO DANA l. NAGLI ( KRITIČKI ) – TIJEKOM JEDNOG DANA l MOŽE BITI NEPOVOLJAN ZA BOLESNIKA( ŠOK !) l OBILJEŽEN JE : -UBRZANIM PULSOM -UBRZANIM DISANJEM -BLJEDILOM LICA -ZAŠILJENIM NOSOM -UPALIM OBRAZIMA

FEBRIS REMITTENS kod akutnih upala l visoka temperatura s dnevnim oscilacijama većim od 1˙

FEBRIS REMITTENS kod akutnih upala l visoka temperatura s dnevnim oscilacijama većim od 1˙ C l

FEBRIS INTERMITTENS l kod l sepse i TBC l dnevne razlike veće od 1˙

FEBRIS INTERMITTENS l kod l sepse i TBC l dnevne razlike veće od 1˙ C najniža vrijednost je ispod 37˙ C

FEBRIS RECURRENS javlja se kod povratne groznice i paratifusa l traje od jednog do

FEBRIS RECURRENS javlja se kod povratne groznice i paratifusa l traje od jednog do više dana l izmjenjuju se visoka i normalna temperatura l