TEMA 4 Vivir ms vivir mejor Vivir ms

TEMA 4 Vivir más, vivir mejor

Vivir más, vivir mejor UNA VIDA MÁS LARGA • Hace poco más de un siglo nuestra esperanza de vida no superaba los 40 años. La elevada mortandad era consecuencia de: las deficientes condiciones higiénicas, de la desnutrición y de las infecciones. • Hoy en los países desarrollados la esperanza de vida está en torno a los 80 años. • Esta situación contrasta con los países en desarrollo, donde siguen muriendo muchos niños por desnutrición.

Esperanza de vida http: //www. ine. es/jaxi/menu. do ? L=0&divi=IDB&his=0&type=db http: //www. nationalgeographic. es/noticias/obra-national-geographic/mundo-educativo/estudioglobal-vivimos-ms-pero-aumenta-la-tasa-de-enfermedad

La persona que más ha vivido llegó a los 122 años. En la actualidad, en los países industrializados, la esperanza de vida es de unos 80 años. Uno de los logros del siglo XX es el descubrimiento de la tercera edad. Sus claves: el aceite de oliva, el oporto y el chocolate. Además, curiosamente no dejó de fumar hasta los 120 años y practicó esgrima hasta los 85 años y ciclismo hasta los 100. Jean Louis Calment ACTITUD OPTIMISTA ANTE LA VIDA Solo la alegría es garantía de salud y longevidad (factores psicológicos alteran el sistema inmunitario) Se considera que un 12% de la población europea va al médico por enfermedades psicosomáticas. No toda la responsabilidad recae en los genes. El ambiente y el estilo de vida son decisivos para alcanzar la longevidad.

SALUD Y CALIDAD DE VIDA • A mediados del s. XX la O. M. S. definió la SALUD como el estado de completo bienestar físico, mental y social, no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. • La salud de una persona depende básicamente de tres factores: * Estilo de vida individual (alimentación, actividad física…) * Ambientales (factores social: sanidad; fact. medioamb: clima, contaminación, …) * Genéticos (información hereditaria)

• El estado de salud es el resultado de una serie de factores que podemos clasificar en: – Factores biológicos y genéticos (edad, sexo, herencia, constitución) – Factores medioambientales o del entorno (entorno social, entorno psicológico, entorno físico, contaminación física, química o biológica) – Factores de comportamiento o personales (hábitos de alimentación y consumo, ejercicio físico) – Factores de acceso a los sistemas de salud (prevención rehabilitación, tratamiento farmacológico, atención hospitalaria, curación sin secuelas)

La salud. El concepto de salud Un estilo de vida saludable implica: Una alimentación adecuada Actividad física apropiada Control del tabaquismo y otras adicciones Vivienda digna Ambiente de trabajo adecuado Salud mental y sexual Control de la presión arterial y el colesterol

La salud. Los factores de riesgo Un factor de riesgo es cualquier circunstancia o característica de una persona o grupo de personas que aumenta la probabilidad de padecer una enfermedad • Existen distintos factores de riesgo cuya acción conjunta potencia sus efectos aumentando más la probabilidad de padecer la enfermedad • Tipos de factores de riesgo: – Los que se pueden modificar (comportamiento, alcoholismo, tabaquismo, hábitos alimentarios, …) – Los que no se pueden modificar (edad, sexo y genética)

• Hay factores de riesgo específicos de un tipo de enfermedad – Ejemplo: la exposición al Sol es un factor de riesgo del cáncer de piel • Hay factores de riesgo que afectan a varios tipos de enfermedad – Ejemplo: el alcoholismo es un factor de riesgo en los accidentes de tráfico • Hay distintos factores de riesgo que afectan a un mismo daño Ejemplo: La hipertensión, la colesterolemia y el tabaquismo son factores de riesgo de la cardiopatía

Salud pública y medicina preventiva • La salud pública es la aplicación del método científico a los problemas de salud-enfermedad, considerando como sujeto a la comunidad. • La Medicina preventiva es la rama de la Medicina que se ocupa de impedir que un individuo o un grupo de población adquiera o desarrolle una enfermedad.

Salud pública y medicina preventiva • Los tipos de medidas de Salud pública y Medicina preventiva son: – Medidas universales: dirigidas a toda la población. Ejem. : consejos de dieta equilibrada, higiene dental, … – Medidas selectivas: dirigidas a determinados grupos de población por su alto riesgo. Ejem. : vacunación contra hepatitis B y C para el personal sanitario; Vacunación contra la gripe A para estos grupos de riesgo : • embarazadas • enfermos crónicos • personal sanitario y el de servicios esenciales, como Fuerzas de Seguridad del Estado, Bomberos y Protección Civil. – Medidas individuales: dirigidas a personas en concreto

MEDICINA PREVENTIVA

Salud pública y medicina preventiva • En la Medicina preventiva se distinguen 3 niveles de prevención: – La prevención primaria: Es la asistencia dirigida a minimizar los factores de riesgo y la aparición de las enfermedades. Ejem. : vacunaciones, fluoración de las aguas, higiene dental, uso de preservativos, campañas de salud y estilo de vida, promoción de condiciones de trabajo adecuado, … – La prevención secundaria: pretende evitar las manifestaciones clínicas de una enfermedad mediante su detección temprana (diagnóstico precoz), es decir, se pretende retardar el progreso de la enfermedad. • Ejem. : La prueba del talón En todos los recién nacidos se realiza un análisis de sangre a partir de una gota que se obtiene por una pequeña punción del talón. Se pueden detectar una serie de enfermedades metabólicas que, si son tratadas desde los primeros días de vida, no dejan secuelas o evolucionan de manera más favorable. Las enfermedades que se estudian son el hipotiroidismo, la fenilcetonuria y la fibrosis quística del páncreas. – La prevención terciaria: es la asistencia dirigida a mejorar el curso evolutivo de un enfermedad y a evitar sus complicaciones, es decir, mejorar la calidad de vida de las personas enfermas. Ejem. . Tratamiento y control del diabético, rehabilitación, …

La enfermedad • La enfermedad es un trastorno físico o mental que provoca alteraciones en el funcionamiento normal del organismo. • La patología es el conjunto de cambios que ocurren en el organismo a causa de la enfermedad. • Las enfermedades se pueden clasificar atendiendo a dos criterios: – Según el impacto en la población: • Enfermedades esporádicas • Enfermedades endémicas • Enfermedades epidémicas – Según el origen: • Enfermedades no infecciosas • Enfermedades infecciosas

La enfermedad • Las enfermedades esporádicas – Sólo se producen algunos casos puntuales y aislados en la población • Las enfermedades endémicas – Son las que aparecen en una zona geográfica concreta con una frecuencia mayor que en la población general. – No presentan un número elevado de casos. – Ejem. : bocio, lepra, enfermedad del sueño, … • Las enfermedades epidémicas – Son enfermedades infecciosas que se propagan rápidamente, afectando a un gran número de personas. – Ejem. : peste, gripe, fiebre amarilla, viruela, cólera y el VIH

La enfermedad • Las enfermedades no infecciosas – Son aquellas cuya causa no son agentes patógenos (bacterias, virus, hongos o protozoos). – Son enfermedades no contagiosas al no ser provocadas por seres vivos (microorganismos) o virus o priones. – Ejem. : traumatismos, enfermedades degenerativas, enfermedades genéticas, … • Las enfermedades infecciosas – Son aquellas cuya causa son microorganismos patógenos parásitos (bacterias, hongos o protozoos) y algunas estructuras acelulares (virus y priones). – El crecimiento del patógeno en las células y tejidos del hospedador se denomina infección. – Ejem. : SIDA, gripe, sarampión, …

DIAGNÓSTICO Y TATAMIENTOS • Fases del diagnóstico: – Entrevista clínica – Exploración física – Exploraciones complementarias (pruebas analíticas, técnicas de imagen, biopsias, …)* Pruebas diagnósticas • Tratamientos: – Medicamentos – Cirugía – Trasplantes – Alternativos (tradicional, natural, homeopática)

HISTORIA CLÍNICA (Hoja de Registro de datos) Motivo de la consulta o ingreso Perfil del paciente: profesión, hábitos, personalidad, situación socio-familiar, independencia para actividades básicas, factores epidemiológicos, de riesgo, etc Antecedentes personales: enfermedades importantes y relacionadas con el problema actual, situación clínica basal, medicaciones y alergias Antecedentes familiares Historia del problema actual (anamnesis) Anamnesis por órganos y aparatos: respiratorio, cardiovascular, digestivo, endocrino-metabólico, genitourinario, locomotor, neurológico, órganos de los sentidos y piel Exploración física: por órganos y aparatos, según corresponda Pruebas complementarias (TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO)*

*TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO Registro de la actividad eléctrica Imagen Estudios radiológicos Otras Electrocardiograma (ECG) Electroencefalograma (EEG) Electromiograma (EMG) ERGOMETRÍA (Test de esfuerzo) Ecografía Endoscopia Radiografías Resonancia Magnética (RM) Tomografía Axial Computarizada (TAC) Gammagrafía Tomografías Análisis de sangre Pruebas genéticas Cateterismo cardíaco (angiografías) Biopsia