Telefonia Mvel e Sade Prof Dr Renato M

Telefonia Móvel e Saúde Prof. Dr. Renato M. E. Sabbatini Instituto Edumed

E os cientistas, o que dizem?

Cada época tem seu alvo. . . Anos 60 Dizia-se que a TV em cores emitia raios X e, assim, causava câncer. Anos 70 As torres de altatensão foram acusadas de provocar leucemia em crianças. Anos 80 Achava-se que as telas dos computadores pessoais causavam aborto espontâneo e deformação no feto. Anos 90 Telefones celulares e torres rádio-base são suspeitos de causar vários tipos de doença, inclusive câncer.

A pergunta do jornalista: Mas afinal, telefone celular causa problemas de saúde ou não?

FEM e Saúde: Porque a controvérsia? Os campos electromagnéticos não são visiveis ou sensiveis, gerando preocupação Informacões técnicas sobre radiação “ionizante” (como a radioatividade) são equivocadamente aplicadas às radiofrequência (não-ionizante) dos telefones móveis Há uma diferença entre o que é efeito biológico verificável e dano real à saúde do organismo humano.

FEM e Saúde: Porque a controvérsia? É comum que a natureza, os procedimentos e os resultados científicos não sejam perfeitamente comprendidos pelo público Frequentemente, efeitos negativos reportados não são replicáveis, mas permanece para o público a informação original não comprovada científicamente Comentários de auto-denominados “especialistas” podem não representar uma verdade científica

FEM e Saúde: Porque a controvérsia? Investigações isoladas não podem ser a base para responder definitivamente a uma pergunta científica. . . Mas as conclusões devem estar baseadas em consensos científicos e na acumulação de evidências Poucos trabalhos científicos são aprovados pela totalidade da comunidade científica internacional. Como criterio prevalece a opinião da maioria.

Uma posição científica confiável Organização Mundial da Saude: “Nenhuma da recentes revisões concluiu que a exposição a campos de RF devidos a telefones móveis ou as estacões radio-base dos mesmos tenham algum tipo de conseqüência adversa sobre a saúde humana. ” “Os padrões internacionais foram desenvolvidos para proteger a todos: usuários de telefonia móvel, pessoas que trabalham ou vivem próximo a estações rádio-base e também a pessoas que não fazem uso deste tipo de comunicação. ”

Um consenso científico confiável Consenso de organizacões internacionais: não há evidência científica de efeitos na saude quando os níveis de radiação não ionizante respeitam os padrões internacionais (ICNIRP). Organização Mundial da Saude - OMS Comissão Internacional para a Proteção à Radiação Não Ionizante (ICNIRP). Grupo de Especialistas da Comissão Européia, CSTEE Junta Nacional de Proteção Radiológica do Reino Unido Grupo de Especialistas da Sociedad Real do Canadá Grupo Independente de Especialistas em Telefones Móveis do Reino Unido Relatório de Especialistas do Senado da França Conselho Alemão da Saude Conselho de Saúde da Holanda Food and Drug Administration, dos Estados Unidos American Cancer Society, dos Estados Unidos Autoridade das Ciências da Saúde de Cingapura Departamento de Saúde de Hong-Kong Ministério da Saúde da Suécia, Espanha, Austrália, Nova Zelândia e Japão

Os dilemas éticos e profissionais do jornalista Como produzir matérias sobre um campo do saber em que não é especializado? Como separar o joio do trigo: em que cientistas confiar? Como identificar se um trabalho científico é bom ou ruim? Como evitar o viés e a polêmica, ou seja, como fazer uma reportagem neutra e equilibrada? Como evitar conseqüências indesejadas ou nocivas no público

Exemplo: Estudo Epidemiológico de Netanya Comparação da incidência de câncer entre dois grupos: um de 622 pessoas vivendo a menos de 350 metros ao redor de uma antena rádio-base, e outra de 1. 222 indivíduos atendidos em uma clínica das proximidades A densidade de potência de RF (TDMA 850 MHz) era muito abaixo dos limites de segurança Avaliados casos de câncer em até um ano após a instalação

Resultados 8 casos de câncer (sendo 7 em mulheres) foram observados em um ano no grupo exposto, versus 2 casos no grupo controle Incidência de 12. 9 por 100 mil, versus 1. 6 por 100. 000 (população total 3. 1) Pessoas vivendo próximo à antena tinham 4. 15 vezes mais chance de desenvolver câncer do que o grupo controle (p<0. 001) Câncer de seio (3), ovário, pulmão, rim e sangue (leucemia e linfoma)

Quais são as falhas desse estudo? Ele realmente comprova que a radiação da torre causou câncer? Número muito pequeno de doentes, teste estatístico não confiável Tempo extremamente curto de exposição e seguimento, impossível desenvolver câncer nesse período, com um agente tão fraco Taxa relativa de risco muito pequena Apenas uma área exposta, pode ser devido a outro fator ambiental não detectado Associação não implica causa-efeito

Estudo Dinamarquês (Dez 2006) • Estudo longitudinal em 420. 095 adultos, seguidos por 21 anos • Início de uso entre 21 e 10 anos antes • 14. 249 tiveram câncer (4%) • Número esperado: 15. 001 • NÃO existe risco aumentado de câncer ou leucemia entre usuários de celulares, mesmo entre os de uso prolongado • Câncer cerebral: usuários com mais de 10 anos de uso de celulares tiveram MENOR risco do que os não usuários

Qual é o nosso grau real de exposição aos campos eletromagnéticos utilizados em radiocomunicação?

Fontes naturais de ondas de rádio Os planetas Qualquer corpo aquecido O sol e as estrelas A atmosfera 19: 08 19

Fontes artificiais de ondas de rádio Motores e geradores elétricos Eletrodomésticos Celulares, telefone sem fio Transformadores Fiação elétrica 19: 08 Circuitos eletrônicos e computadores 20

Campos magnéticos típicos Em Miligauss

Exposição humana total às diferentes bandas de RF

Exposição humana diária à telefonia celular

Quando Saber se Faz Mal ? Quanto menor o comprimento de onda, maior o potencial de lesar as células do nosso corpo Quanto maior a intensidade e a duração da exposição, maior será o potencial de lesar as células do nosso corpo A energia total do raio precisa ser tal, que ele penetre até uma certa profundidade no corpo

Radiação ionizante 19: 08 Energia eletromagnética que tem energia suficiente para arrancar elétrons das órbitas atômicas, formando íons 25

Radiação não ionizante Qualquer tipo de radiação do espectro eletromagnético que não tem energia suficiente para provocar a ionização de átomos Interação com a matéria pode ser de dois tipos: Aquecimento dielétrico, por vibração Indução de correntes elétricas

Classificação por efeito de ionização da matéria IONIZANTE 19: 08 NÃO-IONIZANTE 27

Aquecimento dielétrico A radiação eletromagnética provoca rotação em moléculas polares, levando à elevação da temperatura por atrito

Aquecimento superficial Antes de usar Após 15 min uso

As Microondas Penetram no Corpo? • • Não. Nos níveis emitidos por telefones ou antenas rádio-base, a penetração é muito superficial (poucos milímetros) A energia dos fótons de micro-ondas é milhões de vezes mais fraca que os da luz visivel (que também não penetra no corpo)

Freqüência x energia do fóton em relação à luz amarela Raios gama Raios X Ultravioleta C Luz amarela Rádio FM Telefone celular Satélite banda Ku 1. 000 x 10. 000 x 1 x 0. 0001 x 0. 000001 x Energia de um fóton da luz amarela = 2. 07 e. V -19 Joules 1 e. V = 1. 6 x 10 19: 08 31

Energia e penetração na matéria 19: 08 32

Penetração na pele: ultravioleta e luz visível Ultravioleta na pele Transiluminação de hidrocele

A potência de uma onda diminui com o quadrado da distância da fonte 12 = 1 22 = 4 32 = 9 19: 09 34

Exemplo de antena de rádio 10 W 24 m 19: 09 35

Porquê Não Há Efeito Danoso? • • • Os campos eletromagnéticos utilizados em telefonia celular não têm capacidade de ionização das moléculas no corpo Os níveis de intensidade são centenas ou milhares de vezes inferiores aos limites de segurança e não apresentan riscos à saúde Radiações não ionizantes não têm efeitos cumulativos sobre as estruturas celulares vivas

Defesas Naturais • A natureza desenvolveu numerosos mecanismos de proteção e defesa dos organismos contra as energias presentes no meio ambiente • Pele (epiderme, sudorese) • Ossos • Circulação sanguinea, homeotermia • Sistema imune • Mecanismos bioquímicos

Estudos Científicos Mais de 25. 000 estudos ao longo de 30 anos foram realizados sobre o efeito das radiações eletromagnéticas sobre a biologia e a saúde Embora existam ainda lacunas no conhecimento científico, a conclusão geral é que ainda não se documentaram efeitos significativos e consistentes

Áreas de Estudo Indução de neoplasias (câncer e leucemia) Efeitos sobre morte celular (apoptose) Efeitos sobre o material genético celular Indução de correntes elétricas no organismo Alterações do sistema imune Alterações do comportamento, memória e aprendizado Alterações dos sistemas sensoriais Efeitos sobre o desenvolvimento de embriões e fetos e a gestação Cataratas

Exemplo: A exposição a campos eletromagnéticos não ionizantes causa câncer?

Neoplasias Mais Prováveis Leucemias e linfomas (câncer do sistema hematopoiético): exposição das células sangüíneas que passam por vasos superficiais Pele (principalmente cabeça e pescoço) Câncer do sistema nervoso Câncer do sistema visual Câncer do sistema auditivo

Tendências na incidência de câncer do SNC (EUA)

Meta-análise: Comparação de Estudos de Risco de Câncer Cerebral

As Dificuldades dos Estudos Epidemiológicos Incidências extremamente raras tornam pouco confiáveis os resultados de avaliação de risco Exemplos comparativos: Risco de tumores oculares pelo uso de telefones celulares 1: 2, 5 Risco de tumores pulmonares pelo uso de tabaco 1: 90 Dificuldade em estabelecer o nexo causal Número pequeno de casos, pouco tempo

Conclusões da Literatura Científica • A maior parte dos estudos in-vitro não pode ser extrapolado para efeitos sobre a saúde humana • A maior parte dos efeitos ditos não-térmicos são respostas normais das células ao choque térmico • Diversos problemas com as técnicas de ensaio biológico impediram a replicação de muitos estudos positivos • Sérios erros e problemas de controle de exposição nos estudos epidemiológicos invalidam muitos resultados publicados • Achados epidemiológicos com taxas de risco de até 2: 1 geralmente não tem significado estatístico • Malignidades sangüineas e câncer do cérebro são doenças raras (4 a 5 casos por 100. 000), e rarissimas em adultos jovens (principais usuários de celulares)

Mitos ou Verdades? • Pessoas que moram próximas a torres celulares têm maior grau de exposição a campos eletromagnéticos? • Deve-se evitar colocar ERBs próximo a hospitais e escolas? • Deve-se manter um espaçamento mínimo entre ERBs?

Mitos! • • • Nenhum estudo epidemiológico bem feito cientificamente e confiável foi capaz de demonstrar uma associação entre câncer e outras doenças, e proximidade a antenas radiocelulares Como o nível das radiacões é extremamente baixo e como não há evidências de riscos mais elevados para pacientes e crianças, não existe necessidade de nenhuma proteção especial para hospitais e escolas Não existe somatória de campos, portanto não existe nenhuma base técnica para espaçamentos mínimos

Existe um Efeito da RF de Baixa Intensidade sobre a Saúde Humana? Resposta: Não existe comprovação até agora

Mas. . Estudos de relação causa-efeito e das bases fisico-químicas e biológicas da interação energia eletromagnética-matéria permitem indicar que existem fundamentos científicos para a prova de ausência Embora mais estudos sejam necessários, especialmente os de exposição constante a longo prazo. . . Por enquanto não existem causas para preocupação

E finalmente. . . Os benefícios diretos à saúde do uso de celulares são imensamente maiores do que os potenciais (ainda teóricos e não constatados) malefícios: Resposta mais rápida a chamados de emergência e socorro Salvamento em situações em que não há outra forma de comunicação Monitoração de crianças e idosos Aplicações na atenção médica (telemedicina) Ganhos de produtividade e de salário, levando a mais gastos pessoais em cuidados de saúde

Salvamento

Segurança

Segurança

Usos diversos

Melanoma de Pele • 3000 casos novos por ano • Quase 8% da população serão afetadas ao longo da vida • 30% de mortalidade

Então a questão fundamental é: Percepção e aceitação do risco pelo público em geral

Riscos de Morte de Algumas Atividades Humanas Tabagismo Motocicleta Automóveis Exposição ao sol Elevadores Aviões Meteorito Antenas Celulares 1: 10 1: 250 1: 5000 1: 200. 000 1: 2. 000 1: 100. 000 Desconhecido

Contato Dr. Renato M. E. Sabbatini, Ph. D Instituto Edumed para Educação em Medicina e Saúde Tel (19) 3579 -1230 Cel (19) 8101 -5337 sabbatini@edumed. org. br