Tehnike rjeavanja sukoba medicinskih sestara KB Merkur Smiljana

Tehnike rješavanja sukoba medicinskih sestara KB Merkur Smiljana Kolundžić, diplomirana medicinska sestra Opatija, svibanj 2008.

Definicija sukoba • “Sukob je oblik sučeljavanja dviju ili više strana zbog neslaganja u pogledu cilja, želje, interesa, osjećanja ili praktičnog djelovanja” (Tudor i Srića, 2006. ) • Zdravstvo = multidisciplinarnost (međusobna ovisnost brojnih profila zdravstvenih radnika) timski rad!

Sukobi • “Sukobi – slično kao u medicini otrovi – mogu u malim, pažljivo odmjerenim dozama biti ljekoviti!” (Tudor i Srića, 2006. ) • Tradicionalno / moderno shvaćanje sukoba • Neprihvatljivi • Neizbježni, prirodni • opasnost • prilika • Štetni, nepristojni • Korisni, poželjni = izbjegavati, zataškavati = potiču promjene, pronalaze rješenja

Razumijevanje sukoba SUKOB (sadržaj, problem intenzitet, učestalost) raniji odnosi, emocije, percepcija Okolina, promatrači Procjena uzroka i okolnosti nastanka sukoba Posljedice Ponašanje tijekom sukoba Tehnike rješavanja sukoba

Preduvjeti za uspješno rješavanje sukoba Analizirati problem Motivacija svih sudionika Adekvatan prostor Izdvojiti vrijeme

Vrste sukoba Sadržaj: -Sadržajni (strukturalni) -Osobni (emocionalni) Timski uspjeh: -konstruktivni -destruktivni Sudionici -interpersonalni -intrapersonalni -institucionalni Forma: -latentni (prikriveni) -manifestni (otvoreni)

Uzroci i posljedice sukoba Na osobnoj razini npr. negativne emocije stres Na interpersonalnoj razini (međuljudski odnosi) npr. nedostatak povjerenja Na organizacijskoj razini (organizacijska kultura – odnos prema suradnicima)

Uzroci sukoba na poslu medicinske sestre • Interpersonalni sukobi najčešći Ø Neadekvatna ili loša komunikacija (agresija, verbalno zlostavljanje, ogovaranje, nedovoljno razumijevanje, prekid komunikacije) Ø Stres (nedostatak podrške menadžera, povećani standardi rada) Ø Liječnički autoritet, nadmoć jedne osobe Ø Različiti ciljevi

Posljedice sukoba u sestrinstvu • Učestalost sukoba u sestrinstvu u porastu • Neriješeni sukobi: Ø pad kvalitete zdravstvene njege Ø povećan broj grešaka, bolničkih infekcija Ø nezadovoljstvo bolesnika Ø smanjenje produktivnosti Ø prevladavajuće destruktivno ponašanje osoblja Ø izgaranje na poslu Ø učestala bolovanja i izostanci s posla Ø otkaz, promjena posla

Tehnike rješavanja sukoba visoka Natjecanje (pobjeda/poraz) Suradnja (pobjeda/pobjeda) Kompromis (ni pobjeda/ ni poraz) Asertivnost Izbjegavanje (poraz/poraz) Prilagodba (poraz/pobjeda) niska visoka Kooperativnost ili suradnja

Tehnike rješavanja sukoba medicinskih sestara • Upravljanje sukobima - 20 % vremena sestre menadžera = važna vještina u menadžerskom poslu • Način vođenja bitno utječe na odabir tehnike rješavanja sukoba • Istraživanja objavljenih radova pokazuju da sestre najčešće koriste izbjegavanje kao tehniku rješavanja sukoba. • Tehnike rješavanja sukoba prema učestalosti(Valentine, 2001) Sobne sestre Sestre menadžeri Izbjegavanje Kompromis Prilagodba Suradnja Natjecanje 1 3 2 4 5 (najčešće) 1 (najmanje često) 2 3 4 5

Istraživanje • u kolovozu 2007. godine • u bolnicama RH: KB Merkur, Sveučilišna klinika “Vuk Vrhovac”, Klinika za dječje bolesti u Zagrebu, OB Sveti Duh, OB Zabok, OB Karlovac, SB Krapinske toplice

Cilj istraživanja • učestalost korištenja tehnika rješavanja sukoba medicinskih sestara • razlike u odnosu na radni staž • razlike u odnosu na razinu obrazovanja • razlike u odnosu na rukovodeća mjesta i poziciju u sestrinskoj hijerarhiji

Instrument mjerenja • Upitnik s demografskim podacima (dob, radni staž, razina obrazovanja i rukovodeći položaj) i 30 tvrdnji koje svaka ispitanica ocjenjuje na skali od 0 – 4. Ø Procjena vlastitih najčešćih reakcija na situacije sukoba na radnom mjestu • Unutar instrumenta nalazi se 5 podskala za svaku tehniku rješavanja sukoba (izbjegavanje, prilagodba, kompromis, natjecanje i suradnja) • visoka ukupna pouzdanost skale upitnika (Cronbachov Alpha =0, 80), te subskala

Ispitanici • 240 ispitanica- medicinskih sestara: 120 sss i 120 više obrazovanih (60 vms. i 60 bacc. ) Uvjeti: - zaposlene u bolnici - položen stručni ispit i ženski spol

Deskriptivna statistika za varijable staž i dob ispitanice Minimum Maksimum Aritmetička sredina Standardna devijacija Dob 20 61 38, 11 10, 25 Staž ispitanice 1 42 18, 20 10, 39

Odnos stručne spreme i rukovodećeg položaja

REZULTATI: Prikaz prosječnih vrijednosti na skalama koje mjere različite tehnike rješavanja sukoba

Povezanost između rezultata na subskalama Pozitivna povezanost: 1. suradnja i kompromis 2. suradnja i natjecanje 3. kompromis i prilagodba 4. izbjegavanje s natjecanjem i prilagodbom Negativna povezanost: • Izbjegavanje i suradnja

Prikaz prosječnih vrijednosti na skalama koje mjere različite tehnike rješavanja sukoba – usporedba prema stažu • više staža = viši rezultat na subskali suradnja (p<0, 05)

Prikaz prosječnih vrijednosti na skalama koje mjere različite tehnike rješavanja sukoba – usporedba prema obrazovanju • Niže obrazovane ispitanice = viši rezultat na izbjegavanju i prilagodbi(p<0, 05), a više obrazovane = viši rezultat na suradnji (p<0, 05)

Značajna interakcija između staža i obrazovanja na rezultatu na subskali suradnja (p<0, 05) • Više obrazovane ispitanice s većim stažom postižu veći rezultat na subskali “suradnja”

Usporedba rezultata više obrazovanih ispitanica • Značajna razlika postoji jedino na tehnici “prilagodba” (p<0, 05), pri čemu ispitanice više stručne spreme imaju veći rezultat na prilagodbi u odnosu na prvostupnice sestrinstva

Prikaz prosječnih vrijednosti na skalama koje mjere različite tehnike rješavanja sukoba – usporedba prema rukovodećem položaju • Ispitanice na rukovodećem položaju češće koriste natjecanje i suradnju, a ona koje nisu na rukovodećem položaju češće koriste izbjegavanje i prilagodbu • Prema poziciji položaja u sestrinskoj hijerarhiji nema statistički značajnih razlika.

Sinteza značajnih rezultata istraživanja 1. Najčešće korištene tehnike rješavanja sukoba medicinskih sestara su: suradnja i kompromis. 2. Suradnja je jedina tehnika značajno povezana s dobi i radnim stažom 3. Usporedbom prema obrazovanju: suradnja je češća u više obrazovanih, a izbjegavanje u niže obrazovanih sestara 4. Usporedbom prema rukovodećem radnom mjestu: suradnja i natjecanje su češći u sestara na rukovodećim radnim mjestima, a izbjegavanje i prilagodba u sestara koje nisu na rukovodećim radnim mjestima.

Zaključak • Rezultati su pozitivni, jer suradnja je jedina tehnika koja doprinosi istinskom rješavanju problema i međusobnoj suradnji • Rezultati = odraz osobne percepcije ispitanica o vlastitom stilu upravljanja sukobima • stvarno ponašanje nije bilo moguće opservirati, niti utjecaj okolinskih faktora i individualnih karakteristika pojedinaca, te intenzitet i učestalost sukoba. • Uspješno upravljanje sukobima: uočavanje inicijalnih pokazatelja sukoba i primjena odgovarajuće tehnike rješavanja sukoba ovisno o vrsti konfliktne situacije i okolnostima, raspoloživom vremenu i hitnosti rješavanja problema itd.

Hvala na pozornosti!