TECHNIQUE DE VACCINATION BCG Olivia BEZERGHIANU SASPAS AVRIL

TECHNIQUE DE VACCINATION BCG Olivia BEZERGHIANU SASPAS AVRIL 2011

PREPARER LE GESTE Ø Reconstitution du vaccin multi doses ( sans agiter l’ampoule) : volume de 1 m. L (10 ou 20 doses selon l'âge des enfants) Ø Mettre dans la seringue une quantité à peine supérieure à celle à injecter. Ø Bon éclairage; lunettes Ø Pas d’anesthésiques locaux ni antiseptiques (plutôt éther). Bien sécher avant injection. Ø Immobiliser l’enfant ( aide d’un assistant), position couchée ou assise.

MAITRISER LA PENETRATION DE L’AIGUILLE Ø Peau bien tendue , l’aiguille doit être enfoncée de 2 mm tangentiellement à la peau, le biseau tourné vers le haut visible tout au long de la manœuvre. Ø Ne pas aspirer après avoir enfoncé l’aiguille ; ne pas enfoncer plus profondément.

MAITRISER L’INJECTION Ø Injecter lentement le produit en appuyant sur le piston de l’aiguille (seringue plaquée sur le bras) Ø Légère résistance puis la peau prend une allure de « peau d’orange » Ø Retirer l’aiguille et tamponner légèrement avec une compresse sèche, sans pression ni massage.

CONCLUSIONS �L’injection intradermique est un geste délicat, dont la réussite demande du temps, de l’attention et nécessite un opérateur et un assistant. �L’amélioration des conditions techniques réduit les effets indésirables locaux.

BIBLIOGRAPHIE �Cohen R et coll. « Vacciner avec le BCG SSI: mode d’emploi et réponses aux questions que vous poser » Médecine et Enfance 2006 : 385 -392 � « Aspects pratiques des vaccinations » Guide des vaccinations ( www. inpes. sante. fr ) � « BCG: réussir l’injection intradermique » Rev Prescrire 2007; 27(282): 292