Tcnica em processamento de imagem Prof Clber Cardeal

Técnica em processamento de imagem Profº Cléber Cardeal

Cartas de técnica de exposição • Kvp, Mas, tempo de exposição e DFR(distancia do tubo de raio x para o receptor de imagem) são os principais fatores de imagem radiográfica. • É importante para o técnico em radiologia conhecer como manipular esses fatores de exposição técnica para produzir a desejada DO, contraste radiográfico, detalhe de imagem e distorção na radiografia acabada.

• Para cada sistema de imagem radiográfica deve estar disponível uma carta que descreve métodos padrões para a produção de imagem de alta qualidade. CARTA DE TÉCNICA RADIOGRAFICA

• As cartas são tabelas que fornecem informações para se determinar os fatores técnicos específicos a serem utilizados em um dado exame radiográfico. • O tecnólogo deve estar a par de como efetuar ajustes para forma corporal e processos patológicos.

Principais fatores de qualidade da imagem radiografica

• A escala de contraste e a DO são mais previsíveis do que se a carta não fosse utilizada.

• Os quatro principais tipos de cartas tem como base : 1 - a tensão variável 2 - tensão fixa 3 -alta tensão 4 -exposição automática

• Cada carta fornece ao tecnólogo em radiologia um guia para a seleção dos fatores de exposição para todos os pacientes e exames. • O tipo de carta selecionada depende do diretor técnico de radiologia do local, do tipo de sistema de imagem disponível , da combinação tela filme utilizada e dos acessórios disponíveis.

• As cartas tornaram-se fator importante para a segurança do paciente. • A principal vantagem no uso das cartas é a consistência na exposição que ocorre de um tecnólogo para outro e na comparação de exames do mesmo paciente em diferentes datas e com diferentes tecnólogos.

• As cartas não requerem ser preparadas do zero. • Cada sistema de imagem radiográfica é único em termos de características de sua radiação. Portanto, uma carta especifica deve ser preparada e testada para cada sala de exame.

• As cartas de técnica radiográfica de livros, panfletos e fabricantes não devem ser utilizadas sem adequações.

• O equipamento de raio x deve ser calibrado por um físico médico , e o sistema de processamento deve ser completamente avaliado antes de se iniciar a preparação da carta de técnica radiográfica.

• A filtração total também deve ser determinada. • 2, 5 mm de Al padrão filtração • 3, 0 mm de Al ou mais podem estar disponível colimador carta de técnica. alteração no contraste e faz diferença considerável na

• Deve utilizar grade conhecida • Colimador deve ser checado-----coincidência do campo de luz e feixe de raio x • quando a carta de técnica é inadequada esses fatores devem ser verificados em primeiro plano

• A carta de técnica radiográfica de Kvp variável utiliza um valor de Mas fixo e um KVP que varia de acordo com a espessura da parte anatômica. • O KVP varia com a espessura da parte anatômica em 2 kvp/cm

Carta de técnica radiográfica variável • O calculo do kvp pode ser estabelecido por aproximação. • O Kvp inicial depende da ondulação da tensão. • Kv. P Variável: Kv. P inicial (alta frequência)= 2 x espessura da anatomia(cm) +23

• 1 - selecionar a parte do corpo • Ex: caso a estrutura seja o joelho • Medir a espessura utilizando um calibrador de compasso • Multiplique por 2 e some 23 • Tera o kvp que deve ser usado. • Caso o gerador de alta tensão for de alta frequência.

• Se o gerador de alta tensão for monofásico ou trifásico, os fatores aditivos serão de 30 0 u 25 respectivamente.

• Questão: Um simulador de joelho tem espessura de 14 cm. Qual o valor de kvp de monofásico devera ser utilizado para iniciar a construção da carta técnica radiográfica de kvp variável? • Resposta: 14 cm x 2 =28 +30= 58 kvp

• O próximo passo será ajusta o Mas a esse kvp. • Isso depende das características do receptor de imagem e da efetividade do controlo da radiação espalhada. • Exemplo: receptor de imagem de 400 grade de 8: 1 58 kvp iniciando com 9 mas, 12 mas e 20 mas Selecionar a radiografia que produz melhor DO.

• O resultado será a primeira linha da carta de técnica radiográfica variável.

tabela

Carta de técnica radiográfica de Kv. P fixo • É mais utilizada • Produz radiografia com longa escala de contraste • Escolhido um kvp ótimo • Normalmente resulta em kvp mais alto • Obs: Para cada parte anatômica existe um valor ótimo para o KVP.

• Não varia com a diferente espessura da parte anatômica. • O MAS é alterado de acordo com a espessura!!!!! DO adequada

• Como a técnica de KVP fixo usualmente requer KVP mais alto, tem –se com beneficio menor dose para o paciente.

• Os tamanhos das partes anatômicas são agrupados em pequeno , médio e grande. • Radiografia coluna e tronco: valor ótimo de 80 KVP • Tecidos macios do abdômen: 70 KVP • Maioria das extremidades: 60 KVP

Carta de kvp fixo • Separar as espessuras das partes anatômicas em pequeno , médio e grande. • Usar simulador de tamanho médio: kvp de 80 • MAS 40, 60, 80 DO adequada

• Sequencia: • Partes pequenas : redução de 30% no MAS • Partes grandes aumento de 30% MAS • Quando em questão de inchaço, trauma um aumento de 50% pode ser requerido.

tabela

• As cartas de KVP fixo também podem ser calculadas com valores específicos de MAS a cada 2 cm de espessura. • Essa abordagem é mais especifica do que o uso de rótulos subjetivos de pequeno médio e grande.

Kvp alto • O valor de kvp selecionado para as cartas de técnica de kvp alto é geralmente superior a 100. • O uso de kvp alto são ideais para os trabalhos com bário, de forma a assegurar a penetração adequada do contraste.

• A técnica de kvp alto pode ser usada para radiografias de tórax, afim de se obter uma imagem aperfeiçoada dos tecidos de diferentes densidades de massa presente nos pulmões e no mediastino. • Todas as exposições para uma parte anatômica em particular podem ser efetuadas com o mesmo KVP, obviamente o valor do m. As deve ser muito menor.

• Uma vantagem adicional da técnica de exposição de KVP alto é a redução da dose para o paciente.