TCMD Hasta la introduccin de la TCMD la

TCMD • Hasta la introducción de la TCMD, la evaluación de la pared de la vía aérea se realizaba visualmente , según el criterio del radiólogo, obteniéndose valoraciones subjetivas y poco reproducibles. • Con la TCMD vamos a poder obtener datos volumétricos de la imagen que nos van a permitir resoluciones submilimétricas tanto en cortes axiales como longitudinales al bronquio. • Se han elaborado algoritmos objetivos para la evaluación mediante TCMD de la vía aérea que han sido validados mediante fantómas y estudios animales. • Podemos obtener imágenes completamente perpendiculares al eje principal del bronquio y así obtener medidas precisas del área de la luz (LA) y de la pared (WA) del bronquio. De esta manera estudiaremos tanto la función como la estructura de la vía aérea • Utilizando diferentes tipos de software se puede llegar a obtener estas medidas en bronquios segmentarios y subsegmentarios • La medida con mayor importancia es el grosor de la pared del bronquio (WA). Esta medida nos va a permitir conocer el grado de remodelamiento que sufre la vía aérea.

Medidas de la TCMD • Figura 1: Medidas en vía aérea AA w. A Ai Ao Arteria Bronquio • Dilatación bronquial Da/Db<1 • Disminución luz bronquial (Ai, Da/Db>1) • Engrosamiento de pared bronquial (w. A y w. A%) – – – – – Ao: área externa vía aérea Ai: área interna vía aérea AA: área arterial w. A: grosor de la pared Ai/AA w. A%=w. A/Ao x 100 Da= diámetro de la arteria Db= diámetro del bronquio • Diámetro de los bronquios lobares y segmentarios: 58 mm • Diámetro de los bronquios subsegmentarios: 1. 5 -3 mm