TAM PROTEZLERDE YATAY ENE LKLERNN BELRLENMES Prof Dr

TAM PROTEZLERDE YATAY ÇENE İLİŞKİLERİNİN BELİRLENMESİ Prof. Dr. A. Cavidan AKÖREN

YATAY ÇENE ILIŞKILERI Mandibula maksillaya göre , 1) Sentrik ilişki 2) Eksentrik ilişki - Protrusiv hareket - Lateral hareket

İnterkuspal konum ve sentrik ilişki çakışmıyor çakışıyor dişli dişsiz

S. İ ve interküspal pozisyon çakışması protezleri dokulara doğru yönlendirir. STABİLİTE

Ancak ; Uzun süre tam protez kullanmış yaşlı hastalarda aşınmaya bağlı olarak bu iki konum çakışmaz. Alt çene öne doğru habitüel temas konumuna geçer. Çözüm; Tüberkül eğimi az dişler kullanıp hareket serbestliği sağlamak

REALEFF (Resilient and like effect) Kaide plağı altındaki yumuşak dokular nedeni ile kayıtların artikülatöre nakli değişebilir. Minimal basınç uygulanmalıdır.

EN GERI TEMAS KONUMU IÇIN YAPILACAK IŞLEMLER Hasta Camper düzlemi yere paralel olacak şekilde koltuğa oturmalıdır !!!!!!!

HASTAYA VERILECEK KOMUTLAR Çenesini gevşetmesi ve en arka dişler bölgesini kapatması Üst çenesini öne doğru çıkarması Çene ucunu parmakları ile tutarken, çeneyi ileri-geri hareket ettirmesi Dil ucunu yumuşak damağına değdirmesi Masseter ve temporal kasların palpe edilmesi

BAŞARI IÇIN ANAHTAR 1 -Hasta telaşlandırılmamalıdır 2 -Isırma kelimesi asla söylenmemelidir Isırma = ağzın kuvvetle kapatılması Sonuç ; çene daha önde konumlanır

"Alt çenenizi serbest bırakıp, geriye çekin ve arka dişlerinizi kapatın"

İnterokluzal Grafik ısırma kayıtları yöntemler Fonksiyonel yöntemler

İNTEROKLUZAL ISIRMA KAYITLARI (DIREKT YÖNTEMLER) Alt çenenin konumunun herhangi bir aparey kullanılmaksızın ağız içinde şablonlarla kaydedilmesi

Kullanılan materyaller Mumlar Stenç Ölçü alçısı Çinko oksit öjenol patı

GRAFIK KAYITLAR Çene hareketleri; Ağız içi Ağız dışı, uygulanan çizici sistemlerle kaydedilir

TEŞEKKÜRLER Kaynak: 1. Okeson J. Management of Temporomandibular Disorders 2008 2. Çalıkkocaoğlu S. Dişsiz Hastaların Protetik Tedavisi, 2013