Taller Proceso Enfermero con Enfoque de TGDA Nombre

Taller Proceso Enfermero con Enfoque de TGDA Nombre del moderador: MCE Sara Huerta González Junio 13 -17 2011.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA. Valoración de Enfermería al ingreso Análisis y síntesis de los datos Identificación de los problemas (DIAGNÓSTICOS)

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA. IMPORTANCIA FORMULACION DE PROBLEMAS • Rol de colaboración • Rol propio • Modelo médico • Modelo enfermero • PROBLEMA EN COLABORACION • DIAGNOSTICOS ENFERMEROS • Terminología médica • Taxonomía NANDA

Diagnóstico de Enfermería “Juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a problemas de salud reales o potenciales o a procesos vitales. Los diagnósticos enfermeros proporcionan la base para la selección de intervenciones enfermeras para lograr los resultados de los que la enfermera es responsable”. (NANDA, 1994)

“Problema de salud real o potencial que las enfermeras en virtud de su formación y experiencias son capaces de tratar y están autorizadas para ello”. (GORDON, 1976) “Declaración que describe una respuesta humana real o potencial de los procesos vitales que las enfermera identifican y disponen de actividades que reduzcan, prevengan o eliminen que son de dominio legal y educativo de Enfermería” ( CARPENITO, 1989)

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA IDENTIFICACION MAS CLARA DEL CUERPO DE CONOCIMIENTOS DE ENFERMERIA MAYOR RESPONSABILIDAD MAYOR AUTONOMIA PROFESIONAL

Clasificación NANDA Real Riesgo Salud Sindrome Inter dependiente

Clasificación Carpenito Real Problema Colaborativo Bienestar Riesgo Síndro me

ASOCIACION NORTEAMERICANA DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA (NANDA) SE INTEGRA EN 1973 CON EL PROPOSITO DE IDENTIFICAR LOS CONOCIMIENTOS DE LA ENFERMERIA Y ESTABLECER UN SISTEMA DE CLASIFICACION ADECUADO PARA SU PROCESAMIENTO INFORMATICO

Formulación del Diagnostico Enfermero Elemento 2 • Etiología Elemento 1 • Problema Elemento 3 • Signos y Síntomas Resultado • D. ENFERMERO

FORMULACION DE LOS DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS Manejo del formato PES • P Problema: Etiqueta diagnóstica. • E Etiología: Relacionado con • S Signos y Síntomas: (R/C). Manifestado por (M/P).

Diagnóstico de Enfermería DIAGNÓSTICO REAL. • Representa un problema que ha sido clínicamente validado mediante el cumplimiento de características definitorias, es decir evidencias de signos y síntomas propios del diagnóstico. ENUNCIADO EN TRES PARTES • Etiqueta diagnóstica + r/c factores relacionados + m/p signos y síntomas

Ejemplo: Dolor crónico relacionado con su proceso degenerativo muscular manifestado por alteración en la capacidad de seguir con las actividades previas. La presencia en el enunciado de signos y síntomas valida la existencia de un diagnóstico real.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DE RIESGO ESTADO O SITUACIÓN QUE TODAVÍA NO EXISTE, Y POR TANTO SOLO PUEDE SER VALIDADO POR LA PRESENCIA DE FACTORES DE RIESGO. Representa situaciones que aumentan la vulnerabilidad de un paciente Riesgo de deterioro de la integradad de la piel, relacionado con inmovilidad prolongada.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DE BIENESTAR O SALUD. RESPUESTAS HUMANAS A NIVELES DE SALUD EN UN INDIVIDUO, FAMILIA O COMUNIDAD QUE ESTAN EN DISPOSICIÓN DE MEJORAR EJEMPLO: conductas generadoras de salud.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DE SINDROME AGRUPACION DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA, REALES O DE RIESGO QUE SE PRESENTAN DEBIDO A LA EXISTENCIA DE UNA SITUACIÓN O ACONTECIMIENTO DETERMINADO. EJEMPLO: sindrome traumático de violación

PROBLEMA INTERDEPENDIENTE PROBLEMA REAL CON LA ESTRUCTURA O FUNCIONAMIENTO DE UN ORGANO O SISTEMA QUE REQUIERE INTERVENCIONES PRESCRITAS POR LA ENFERMERA Y POR EL MEDICO, AMBOS COMPARTEN LA RESPONSABILIDAD DE TRATAR ESTOS PROBLEMAS

COMPONENTES DE LOS DX DE ENFERMERIA ENUNCIADO DEFINICION CARACTERISTICAS QUE LO DEFINEN FACTORES RELACIONADOS (fisiopatológicos, relacionados con el tratamiento, de situación y de maduración)