T E N LAPPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP

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T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW INTRODUCTION Anatomie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW INTRODUCTION Anatomie physiologie / A. S. 1

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü Appareil

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü Appareil respiratoire a pour fonction essentielle → échanges gazeux entre l’air et le sang ( poumons ) ; ü Ap. respiratoire = voies aériennes ( ens. des conduits → à l’air d’arriver jusqu’aux poumons ) , et les organes de la mécanique resp. → mvts resp. de s’accomplir. Anatomie physiologie / A. S. 2

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW I. DESCRIPTION

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW I. DESCRIPTION SOMMAIRE Anatomie physiologie / A. S. 3

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W A. LES

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W A. LES VOIES RESPIRATOIRES Anatomie physiologie / A. S. 4

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Ensemble des

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Ensemble des voies que l’air emprunte pour aboutir aux poumons = fosses nasales , pharynx , la trachée et les bronches ; Anatomie physiologie / A. S. 5

L’APPAREIL RESPIRATOIRE. IS T E. N S W W W T PI 1. LES

L’APPAREIL RESPIRATOIRE. IS T E. N S W W W T PI 1. LES FOSSES NASALES Anatomie physiologie / A. S. 6

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • 2

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • 2 couloirs parallèles , horizontaux , à direction antéro-post. , creusés dans le massif facial ; • leur orifice antérieur est la narine : il est garni de poils qui assurent à l’air inhalé un premier filtrage. Anatomie physiologie / A. S. 7

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 8

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 9

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W ü Leur

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W ü Leur cavité est limitée : • En DD : cloison médiane osseuse ( vomer , ethmoïde ) et cartilagineuse ( sépare les 2 fosses nasales ) ; • En DH : paroi osseuse complexe ( maxil- laire sup. et ethmoïde ) ; Anatomie physiologie / A. S. 10

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü Sur

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü Sur cette paroi des lamelles osseuses fines : les cornets sup. , moyen et inf. , limitant entre eux les méats ; • En haut : sphénoïde et l’ethmoïde traversés les rameaux du nerf olfactif ; • En bas : voûte du palais ( les sépare de la cavité buccale ) ; Anatomie physiologie / A. S. 11

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • En

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • En AR : fosses nasales s’ouvrent dans le pharynx par les choanes. • Dans les fosses nasales débouchent les sinus et les conduits lacrymaux ; Anatomie physiologie / A. S. 12

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü •

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü • Présence d’une muqueuse pituitaire : à sa partie inf. : rouge , vascularisée +++, avec des glandes à mucus , cellules à cils vibratiles = muqueuse respiratoire ( rôle : réchauffer , humidifier , débarrasser de ses impuretés l’air qui y chemine ) ; Anatomie physiologie / A. S. 13

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • la

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • la muqueuse sup. : blanchâtre = muqueuse olfactive ( contient les cellules sensorielles à l’origine des fibres du nerf olfactif ). Anatomie physiologie / A. S. 14

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 2. LE

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 2. LE PHARYNX Anatomie physiologie / A. S. 15

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü •

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü • • ü • Conduit faisant communiquer : bouche et l’œsophage ; fosses nasales et le larynx ; = carrefour des voies aériennes et diges. ; En AV de la col. cervicale , en AR des f. nasales , de la cavité buccale et du larynx ; Anatomie physiologie / A. S. 16

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Au cours

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Au cours de la déglutition , fermeture de la voie aérienne , et empêcher les fausses routes ; Cette fermeture s’accomplit par : Anatomie physiologie / A. S. 17

ET N L’APPAREIL RESPIRATOIRE S. T I P IS. W W W • Recul

ET N L’APPAREIL RESPIRATOIRE S. T I P IS. W W W • Recul de la base de la langue en arrière ; • Elévation de la luette ; • Abaissement de l’épiglotte ; • Ascension du larynx ( ressenti au mvt de déglutition : ascension de la p. d’Adam ). Anatomie physiologie / A. S. 18

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie / A. S. 19

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W 3. LE

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W 3. LE LARYNX Anatomie physiologie / A. S. 20

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Tube

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Tube creux entre le pharynx et la trachée et différencié ( phonation ) ; • Squelette ostéo-cartilagineux : os hyoïde en haut , cartilage hyoïde , cartilage cricoïde , cartilages aryténoïdes , cartilage épiglottique ( formant le couvercle du larynx ) , et , divers autres cartilages moins importants ; Anatomie physiologie / A. S. 21

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • •

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • • • Tout ces éléments sont unis entre eux par des ligaments et des muscles ; citons , particulièrement , les cordes vocales sup. et les cordes vocales inf. ( glotte ) ; Les muscles du larynx tendent les cordes vocales , dilatent l’orifice glottique et / ou en déterminent la constriction ; Anatomie physiologie / A. S. 22

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü La

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü La cavité du larynx est tapissée par la muqueuse laryngée ; Cette cavité présente : • un orifice sup. communiquant avec le pharynx , obturé par l’épiglotte lors de la déglutition ; • étage sup. au dessus des cordes vocales sup. ; Anatomie physiologie / A. S. 23

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • un

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • un étage moyen entre les cordes vocales sup. et les cordes vocales inférieures communiquant par la glotte avec ; • étage inf. , s’ouvre lui-même dans la trachée. Anatomie physiologie / A. S. 24

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 25

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 26

L’APPAREIL RESPIRATOIRE. IS S W W W T PI 4. LA TRACHÉE Anatomie physiologie

L’APPAREIL RESPIRATOIRE. IS S W W W T PI 4. LA TRACHÉE Anatomie physiologie / A. S. T E. N 27

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W • Conduit

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W • Conduit fibro-cartilagineux , L 12 cm , fait suite au larynx et se divise dans le thorax donnant naissance aux bronches ; • Cylindre , aplati en AR , de 12 mm diamètre ; • Traverse cou , thorax et est en rapport avec : Anatomie physiologie / A. S. 28

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W → en

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W → en AR : œsophage ; → latéralement : artères carotides primitives et les veines jugulaires internes ; → en AV : corps thyroïde au niveau du cou et la crosse aortique dans le thorax ; ü Constitution : squelette fibro-musculocartilagineux + muqueuse ; Anatomie physiologie / A. S. 29

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • 16

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • 16 à 20 anneaux incomplets , cartilagineux , disposés les uns au dessus des autres , unis entre eux par une gaine fibro élastique ( espaces inter-annulaires ) ; ü Une membrane fibreuse et un ensemble de fibres musculaires lisses sont tendus entre leurs extrémités postérieures ; Anatomie physiologie / A. S. 30

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü L’épithélium

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü L’épithélium de la muqueuse trachéale = type prismatique stratifié , cellules ciliées ; • des cellules à mucus y sont disséminées ; • rôle protecteur contre les particules étrangères ( le revêtement cilié repousse ces éléments vers les voies sup. , protégeant ainsi le poumon ). Anatomie physiologie / A. S. 31

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 32

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 5. LES

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 5. LES BRONCHES Anatomie physiologie / A. S. 33

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Nées

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Nées de la bifurcation trachéale → dans les poumons en bronche souche ( gros tronc bronchique → b. collatérales ) ; • La bronche souche droite + oblique , + courte et + grosse que la gauche ; Anatomie physiologie / A. S. 34

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü A

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü A proximité des poumons , les bronches sont rejointes par artères et veines pulmonaires : pédicules pulmonaires ; ü Ceux-ci pénètrent dans la face médiastinale des poumons au niveau du hile ; Anatomie physiologie / A. S. 35

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • La

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • La structure semblable à la trachée puis les anneaux cartilagineux deviennent irréguliers et disparaissent au niveau des ramifications de calibre inférieur ( 1 mm ) ; • constituées : 1 tunique externe fibro- musculaire + muqueuse. Anatomie physiologie / A. S. 36

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW B. LES

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW B. LES POUMONS Anatomie physiologie / A. S. 37

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Séparés par

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Séparés par le médiastin , de surface ext. gris-rosée , avec dépôts pigmentaires ; • Poumon droit : 700 g , le gauche 600 g ; • 2 faces externe ou costale , une face interne ou médiastinale ; Anatomie physiologie / A. S. 38

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • base

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • base → coupole diaphragmatique correspondante ; • un sommet culminant → 2 ou 3 cm / clavicule ; • Scissures → en lobes : grande et petite scissures à droite ( 3 lobes ) , une seule scissure à gauche ( 2 lobes ) ; Anatomie physiologie / A. S. 39

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Constitution

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Constitution : juxtaposition d’éléments de petite dimension : lobules pulmonaires ; • A ce niveau , la bronchiole s’y divise +++ → bronchiole terminale en grappe ( acinus ) de canaux alvéolaires ; Anatomie physiologie / A. S. 40

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • la

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • la paroi de chaque canal alvéolaire est bosselée par des logettes = les alvéoles ; • La paroi des alvéoles → seule couche de cellules , très minces , ( pfs annuclées ) ; Anatomie physiologie / A. S. 41

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • face

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • face interne des alvéoles est en contact avec l’air ( des bronchioles ) , la face ext. est tapissée par les capillaires pul. ; → l’épaisseur séparant air et globules est mince = diffusion aisée des gaz à travers elle ; Anatomie physiologie / A. S. 42

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • l’ens.

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • l’ens. des ramifications bronchiques , arté- rielles , veineuses est enveloppé 1 tissu conjonctif , riche en fibres élastiques ; ( On évalue à 200 m² la superficie globale des parois alvéolaires au contact des capillaires : surface des échanges gazeux ). Anatomie physiologie / A. S. 43

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 44

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W C. LES

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W C. LES ORGANES DE LA MECANIQUE RESPIRATOIRE Anatomie physiologie / A. S. 45

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 1. La

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 1. La cage thoracique : • Déformation → élasticité des côtes et des cartilages costaux ( mvts des articulations costo-vertébrales et sterno-costales ) ; • Déformation thoracique → deux ordres : Anatomie physiologie / A. S. 46

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → ↑

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → ↑ diamètre antéro-postérieur par projection du sternum en haut et en avant ; → ↑ diamètre transversal par rotation dans les articulations costo-vertébrales des côtes inférieures ; Anatomie physiologie / A. S. 47

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Ces mouvements

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Ces mouvements se font à l’inspiration , des mouvements inverses ont lieu à l’expiration. Anatomie physiologie / A. S. 48

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 49

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 2. Les

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 2. Les muscles respiratoires : Impriment à la cage thoracique les mvts respiratoires : Les inspirateurs : → jeu normal de l’inspiration : scalènes , certains intercostaux , petit dentelé post. et sup. ; • Anatomie physiologie / A. S. 50

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • L’inspiration

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • L’inspiration forcée ( volontaire ) : sterno– cléido-mastoïdien , grand dentelé , pectoraux ; • Les expirateurs : stt l’expiration forcée : petit dentelé post et inf , carré des lombes , muscles de la paroi abdominale ; Anatomie physiologie / A. S. 51

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü diaphragme

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü diaphragme : muscle inspirateur majeur ( nerf phrénique ) ; • sa contraction → l’abaissement des viscères abdominaux sur lesquels appuie le centre phrénique , et l’élargissement de tous les diamètres de la cage thoracique, mais stt du diamètre vertical. Anatomie physiologie / A. S. 52

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 3. Les

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 3. Les plèvres : • Séreuses → poumon correspondant : 1 feuillet viscéral et 1 feuillet pariétal se continuant ( lignes de réflexion ) ; • Entre les deux → espace virtuel ( cavité pleurale ) où peuvent s’épancher : du sang ( hémothorax ) , de l’air ( pneumothorax ) , ou des liquides infl. ( pleurésie ). Anatomie physiologie / A. S. 53

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • A

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • A l’état normal = mince lame liquidienne → glissement des deux feuillets et s’oppose à leur décollement ; Le feuillet pariétal est solidaire de la paroi thoracique ( étroitement uni ) ; Anatomie physiologie / A. S. 54

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • le

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • le feuillet viscéral est plaqué indissolublement sur les bases des lobules pul. = tout mvt de la cage thoracique sera transmis au tissu pulmonaire ; Fait capital dans le mécanisme des mvts respiratoires. Anatomie physiologie / A. S. 55

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW II. SCHEMA

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW II. SCHEMA DE L’APPAREIL RESPIRATOIRE Anatomie physiologie / A. S. 56

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 57

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW III. PHYSIOLOGIE

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW III. PHYSIOLOGIE DE LA RESPIRATION Anatomie physiologie / A. S. 58

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Respiration →

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Respiration → 2 ordres de phénomènes : • Mécaniques → mvts respiratoires ; • Chimiques → échanges respiratoires. Anatomie physiologie / A. S. 59

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW A. PHENOMENES

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW A. PHENOMENES MECANIQUES DE LA RESPIRATION Anatomie physiologie / A. S. 60

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 1. Les

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 1. Les mouvements respiratoires : 2 temps distincts : ü L’inspiration : • Phénomène actif : muscles insp. sur la cage thoracique → plèvre au poumon qui s’emplit d’air ; Anatomie physiologie / A. S. 61

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW L’expiration :

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW L’expiration : • Phénomène passif : élasticité du tissu pulmonaire ( rétraction ) → plèvre = retour de la cage thoracique à l’état initial ; ü Fait remarquable → leur automatisme ( involontaire ) : se poursuivent pendant le sommeil ( activité des centres resp. ) ; Anatomie physiologie / A. S. 62

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 2. Mécanismes

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 2. Mécanismes des mvts respiratoires : • Centres inspirateurs = bulbo-protubérantiels ( plancher du 4è V ) → nbreux , pairs et symétriques ; • A ce niveau : centres expir. ( expira. forcée) ; Anatomie physiologie / A. S. 63

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Automatisme

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Automatisme des mvts resp. → à l’activité permanente des cellules des centres resp. ; • Les centres resp. → la dépendance d’ autres facteurs ( contrôlent , régularisent et adaptent l’activité ) s / : Anatomie physiologie / A. S. 64

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → contrôle

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → contrôle centres sup. (volonté en particulier ) ; → en rapport avec les centres bulbaires ( arrêt resp. pdt le vomissement , déglutit. ) ; • Réponses à des incitations sensitives venues du poumon par voies végétatives ( inspiration ↔ expiration ) ; Anatomie physiologie / A. S. 65

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Composition

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Composition chimique du sang : teneur en gaz Co 2 et O 2 directement ( action directe des gaz sur centres ) ou par l’intermédiaire d’éléments détecteurs à distance ( crosse de l’aorte , bifurcation carotidienne ) : ↓O 2 → accélération des mvts respiriratoires ) ; Anatomie physiologie / A. S. 66

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Modification

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Modification du calibre des bronches ( broncho-motricité ) → gde importance. physiologique de la respiratoire ; • Parois bronchiques → fibres lisses → dépendance S N V : Anatomie physiologie / A. S. 67

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → parasympathique

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → parasympathique ( X ) est bronchoconstricteur ; → sympathique est broncho-dilatateur ; ( contraction de ces fibres lisses = crise d’asthme ). Anatomie physiologie / A. S. 68

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW B. PHENOMENES

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW B. PHENOMENES CHIMIQUES DE LA RESPIRATION Anatomie physiologie / A. S. 69

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W 3 étapes

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W 3 étapes : • Les échanges gazeux → poumons ; • Le transport des gaz → sang circulant ; • Les échanges gazeux → cellules. Anatomie physiologie / A. S. 70

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRESPITS I . W WW 1. LES ECHANGES GAZEUX AU

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRESPITS I . W WW 1. LES ECHANGES GAZEUX AU NIVEAU DES POUMONS Anatomie physiologie / A. S. 71

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • entre

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • entre le sang veineux et l’air alvéolaire ( composition chimique stable : air alvéol. ) : → Cet air ne circule pas dans les voies aériennes ( bronchioles et bronches ) ; → mais stagne dans les alvéoles ; Anatomie physiologie / A. S. 72

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → renouvelé

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → renouvelé à chaque mvt respiratoire ; → Le poumon ( exp. forcée ) ne peut évacuer tt l’air qu’il contient = air résiduel ( alvéol. ) → réservoir de composition constante où le sang qui circule de façon permanente ds les capillaires puise son O 2 et rejette son Co 2 ; Anatomie physiologie / A. S. 73

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • l’air

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • l’air alvéolaire régulièrement approvision- né en O 2 et épuré de son CO 2 (air inspiré) ; • Le mécanisme du passage des gaz de l’air alvéolaire dans le sang obéit aux lois physiques de la diffusion des gaz : Anatomie physiologie / A. S. 74

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • l’air

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • l’air alvéolaire où les gaz : O 2 et CO 2 → « PP » donnée ; • sang « noir » ( veineux , transporté par • l’artère pul. ) où gaz en état de dissolution dans le plasma ont 1 PP inf. pour O 2 , sup. pour le CO 2 ; Anatomie physiologie / A. S. 75

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Les

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Les pressions tendent à s’équilibrer : une partie d’O 2 gagne le sang , une partie du CO 2 le quitte = sang « rouge » ( artériel → les veines pulmonaires ). Anatomie physiologie / A. S. 76

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRESPITS I . W WW 2. LE TRANSPORT DES GAZ

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRESPITS I . W WW 2. LE TRANSPORT DES GAZ DU SANG Anatomie physiologie / A. S. 77

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • O

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • O 2 et CO 2 transportés par le sang : poumons ↔ cellules ; • Le mode de transport : Anatomie physiologie / A. S. 78

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü L’OXYGENE

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü L’OXYGENE : • La majeure partie d’O 2 → hématies ( contiennent un pigment rouge d’où leur nom de GR = hémoglobine ) ; • Ce pigment contient du fer ( gde affinité pour l’ O 2 = fixation d’ O 2 ) ; Anatomie physiologie / A. S. 79

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → association

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → association fer-O 2 = caractères particuliers = oxyhémoglobine ; • Formation facile en présence d’O 2 , mais dissociation très facile ( si pression partielle d’O 2 basse = libération de ses constituants et cède l’O 2 qu’elle transporte ; Anatomie physiologie / A. S. 80

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Cette

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • Cette réaction → schématisée comme suit : Hb + O 2 ----› Hb. O 2 ( Hémoglobine )( Oxy. )‹---- (Oxyhémoglobine). • 1 partie + faible d’O 2 est simplement diss- oute dans le plasma ( rôle de l’ O 2 dissout est capital = tout O 2 globulaire → Anatomie physiologie / A. S. 81

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • passer

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • passer par le plasma pour pénétrer dans les cellules ( les GR ne peuvent sortir des capillaires ) , le plasma les quitte pour constituer le liquide interstitiel au niveau duquel les cellules puiseront leur O 2 directement. Anatomie physiologie / A. S. 82

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü LE

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü LE GAZ CARBONIQUE : • Transporté dans le sang sous 3 formes : → combinée ; → dissoute ; → liée à l’hémoglobine. Anatomie physiologie / A. S. 83

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü La

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW ü La forme combinée transporte la majeure partie du CO 2 : à l’ intérieur des GR le CO 2 se transforme ( s / l’anhydrase carbonique ) en acide carbonique + sodium + potassium = les bicarbonates ; Anatomie physiologie / A. S. 84

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • bicarbonate

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW • bicarbonate de sodium ( forme essentielle de transport) → diffuse dans le plasma ( maintien de l’équilibre acide-base ) ; • bicarbonate de potassium est transporté par les hématies ; Anatomie physiologie / A. S. 85

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü La

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W ü La forme dissoute ( représente 1 très faible partie du CO 2 ( 3 % ) ; ü La forme liée à l’hémoglobine → formation d’un composé nouveau , la carbhémoglobine ; Anatomie physiologie / A. S. 86

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → ≠

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → ≠ de l’oxyhémoglobine car l’union du CO 2 et Hb ne se fait pas sur le fer mais sur ses radicaux amines ( transport est assurée par les GR ) ; Anatomie physiologie / A. S. 87

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → La

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → La carbhémoglobine est facilement déplacée par l’oxyhémoglobine et le CO 2 libéré est chassé de l’hématie et rejoint le l’ secteur plasmatique et évacué dans l’air alvéolaire. Anatomie physiologie / A. S. 88

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 3. LES

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 3. LES ECHANGES GAZEUX AU NIVEAU DES CELLULES Anatomie physiologie / A. S. 89

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → mode

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW → mode inverse de ce qui se passe au niveau du poumon ; Ø • • OXYGENE : Libéré par dissociation de l’oxyhémoglobine ; L’O 2 libéré se dissout dans le plasma → jusqu’aux cellules ; Anatomie physiologie / A. S. 90

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Ø GAZ

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Ø GAZ CARBONIQUE : • Le CO 2 produit par les cellules se combine dans le plasma et va se fixer sur les autres éléments du sang → transport ; • Le résultat de ces échanges gazeux à l’étage cellulaire est la transformation du sang artériel en sang veineux. Anatomie physiologie / A. S. 91

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 4. SCHEMA

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW 4. SCHEMA DES ECHANGES GAZEUX AU NIVEAU DES ALVÉOLES PULMONAIRES Anatomie physiologie / A. S. 92

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. 93

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. 94

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie / A. S. 95

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie / A. S. 96

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie / A. S. 97

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Anatomie physiologie

T E. N TS I L’APPAREIL RESPIRATOIRE P. IS W W W Anatomie physiologie / A. S. 98

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. 99

ET N L’APPAREIL RESPIRATOIRE S. T I P IS. W W W Anatomie physiologie

ET N L’APPAREIL RESPIRATOIRE S. T I P IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. 100

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie / A. S. 101

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie

T E. N L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I SP I . W WW Anatomie physiologie / A. S. 102

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E.

S T PI IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. T E. N 103

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W Anatomie physiologie / A. S. 104

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Anatomie

L’APPAREIL RESPIRATOIRE TS I P T E. N IS. W W W • Anatomie physiologie / A. S. 105

S T PI IS. W W W MERCI DE VOTRE ATTENTION Anatomie physiologie /

S T PI IS. W W W MERCI DE VOTRE ATTENTION Anatomie physiologie / A. S. T E. N 106