SYSTEMA REPRODUKSI Kuliah Anatomi Nur Auliyah Firdaus S

SYSTEMA REPRODUKSI Kuliah Anatomi Nur Auliyah Firdaus, S. ST

Systema reproduksi • Organa genitalia feminina – externa: labia majora, labia minora, clitoris, vestibulum vaginae, bulbus vestibuli, glandula bartholini – interna : vagina, uterus, tuba uterina, ovarium • Organa genitalia masculina – externa : scrotum, penis – interna: testis, epididymis, vesicula seminalis, prostat

Organa genitalia feminina • Externa • interna

Organa genitalia feminina externa • . Mons Pubis : peninggian membulat jaringan lemak didepan symphisis pubis. Pada gadis dewasa ditumbuhi pubes ( rambut kemaluan • . Labium majus: - Ada 2 kanan dan kiri, keduanya membatasi celah rima pudendi. - Mengandung akhiran ligamentum teres uteri , otot polos, saraf dan lemak. • . Labium minus : - Kearah depan kedua labium minus berhubungan dan membentuk preputium clitoridis dan frenulum clitoridis.

. Vestibulum • vaginae : yaitu ruangan yang sebelah lateral dibatasi oleh kedua labium minus, Disini terdapat lubang - lubang : - ostium urethrae externum - ostium vaginae - muara gld. vestibularis major (di ka – ki ostium vagina) - muara gld. vestibularis minor (di antara ostium vagina & OUE) - muara gld. Paraurethralis ( di ka-ki OUE) Dibagian bawah terdapat cekungan fossa vestibuli / fossa navicularis.

• . Clitoris, homolog dengan penis , mengandung jaringan erektil. • . Bulbus vestibuli , jaringan erektil pada sisi ostium vagina dan ditutup oleh m. bulbospongiosus. Homolog dengan bulbus penis pada pria. • . Glandula vestibularis major ( Gld. Bartholini ), dibelakang bulbus vestibuli. Jika infeksi : Bartholinitis bartholini , kiste bartolini abses

• . Vascularisasi : - a. pudenda externa - a. pudenda interna - a. profunda clitoridis dan a. dorsalis clitoridis - a. vaginalis anterior. • . Aliran limfe : menuju ke nnll. inguinalis superficialis. • . Inervasi : n. ilioinguinalis, n. pudendus, n. dorsalis clitoridis dan plexus uterovaginalis.

• Organa genitalia feminina interna 1. OVARIUM - sepasang, homolog dgn testis, - Lokasi : di fossa ovarica - Posisi bervariasi - Pembungkus : peritoneum viscerale (mesovarium) -Penggantung : lig. Suspensorium ovarii (menghub. Ovarium dgn dinding pelvis, berisi vasa ovarica & saraf) lig. Ovarii proprium (menghub. Ovarium dgn uterus) mesovarium Struktur Ovarium ; Cortex : kurang vasculer, tdp folikel & corpus luteum, dilapisi epitel germinativum & tunica albuginea Medulla : lebih vasculer

- Perkembangan folikel : fol. Primer fol. Sekunder (Graaf) ovulasi Ovum corpus haemorhagicum fol. Vesicularis c. luteum c. albicans Vascularisasi : a. ovarica dan a. uterina - Inervasi : plexus ovaricus Komponen : simp, parasimp & serabut aferen autonom

2. TUBA UTERINA - 4 Bag : pars intramuralis, berhub dgn uterus isthmus ampula tempat fertilisasi infundibulum (berbentuk orong, mempunyai fimbria berhubungan dgn cavum peritonei - Vascularisasi : a. ovarica & a. uterina - inervasi : vasa : simpatis otot polos : parasimp -Klinis : Pelvikal peritonitis lebih banyak pd wanita krn infeksi organ. genital interna menjalar ke peritoneum melalui ostium abdominale tubae

TRANSPORTASI OVUM Ovulasi : ovarium uterina ampula ovum fimbria tuba Konsepsi (fertilisasi) ampula konsepsi + ampula : + sperma tuba uterina (5 hr) cavum uteri (absorbsi) cavum uteri menstruasi (nidasi) endometrium

Konsepsi di ampula , karena : - mucosa ampula convoluted & mempunyai cilia bergerak aliran berlawanan aliran turbulen - mucosa ampula vasculer & berfungsi untuk sekresi absorbsi cairan sekresi dgn progesteron Kelainan : kehamilan ektopik

UTERUS - bentuk : buah pir, - posisi : antefleksi (< aksis corpus & cervix ke depan) anteversi (< aksis uterus & vagina ke depan) mencegah prolapsus uteri dipertahankan oleh lig. Teres uteri ortu : pada umumnya retroversi 2 facies : fac. Intestinalis fac. Vesicalis excavatio rectouterina excavatio vesicouterina

3 bagian : - cervix uteri : portio vaginalis portio supravaginalis - canalis cervicis uteri ( dari ostium uteri externum sampai ost. Uteri internum, tdp plica palmatae) - isthmus : bagian tersempit - corpus : cavum uteri, fundus uteri 3 lapisan dinding : str. basale - endometrium ( mucosa, kelenjar >>) str. fungsionale stratum longitud. ext - myometrium (otot polos stratum circulare (vasc >>) stratum longitud. int bertambah panjang (gravid : 7 -10 x) - perimetrium (peritoneum)

Penggantung Uterus : - Lig cardinale - Lig uterosacrale - Lig vesicouterinum - Lig latum - Lig teres uteri / rotundum - Lig rectovaginale Vascularisasi : - anastomosis antara a uterina & a ovarica

VAGINA • Bangunan berupa tabung yang membentuk sudut 60 dengan bidang horisontal. Di sebelah proksimal berhubungan dengan ostium uteri internum sedang disebelah distal berakhir sebagai ostium vaginae. • Ostium vaginae, ditepinya ditutupi oleh hymen. • Hymen. Berdasarkan bentuknya ada beberapa jenis yaitu : • - hymen anularis, berbentuk cincin • - hymen semilunaris, berbentuk bulan sabit • - hymen cribriformis, berlubang - lubang seperti saringan • - hymen imperforata, hymen yang tidak berlubang. • Hymen bisa robek karena coitus sehingga hanya tinggal sisanya disebut caruncula hymenalis.

- Rugae vaginae, yaitu lipatan -lipatan didinding vagina. - Fornix vaginae, yaitu vagina yang mengelilingi portio vaginalis cervicis. Dapat dibedakan fornix anterior, fornix posterior dan fornix lateralis (2). - Dinding vagina terdiri dari 3 lapis yaitu : Tunica mucosa, terdapat rugae vaginalis, collumna rugarum anterior dan collumna rugarum posterior. Tunica muscularis, tdpt sphincter dari vagina. Tunica fibrosa. - Vascularisasi : a. uterina, a. vaginalis, a. bulbus vestibuli. - Vena : plexus venosus vaginalis, plexus venosus uterinus , plexus venosus vesicalis.

Organa genitalia masculina externa • Scrotum – kantong di kaudal sympisis pubis – isi : testis, epididymis, funiculus spermaticus – tdpt otot : m. dartos kontraksi – lipatan : raphe scroti • Penis, dibagi 2 bagian: – radix penis : didalam & melekat pada pelvis • terdiri dari : 2 crura penis & 1 bulbus penis – pars libera: diluar & bisa bergerak bebas • terdiri dari : corpus penis & glands penis ( ditutupi oleh preputium) smegma sircumsisi

Penis potongan melintang • Terdiri dari : – 2 corpora cavernosa ( lanjutan crura penis, dilalui ateri & saraf) – 1 corpus spongiosum (lanjutan bulbus penis, dilalui urethra) – dinding (dari luar kedalam) • fascia superfiscial • fascia profundal ( terdapat a, v, n dorsalis penis ) • tunica albuginea • Penggantung penis – ligamentum fundiforme penis – ligamentum suspensorium penis

Organa genitalia masculina interna • Testis – bentuk: bulat panjang didalam scrotum – terdiri dari : • tubulus seminiferus spermatozoa • sel leydig testosteron – aliran spermatozoa: • tubulus seminiferus rete testis ductus efferentes testis ductus epididymis ductus deferens

• Epididymis – melekat pada margo superior testis – tempat pemasakan & penyimpanan sperma – terdiri dari : caput corpus, cauda & berlanjut ke ductus deferens • Ductus deferens: – saluran mulai dari epididymis ( di scrotum) melalui funiculus spermaticus ke rongga pelvis dibelakang vesica urinaria melebar : ampula ductus deferens

• Funiculus spermaticus – saluran yang dilalui oleh bangunan yg keluar / masuk ke testis – terbentang dari cananalis inguinalis - testis – isi: ductus deferens, a. testiscularus, pleksus papminiformis, saraf & vasa lymphatica • vesicula seminalis – kelenjar yg letaknya di atas ampula ductus deferens – terdiri dari pipa berkelok-kelok – menghasilkan cairan semen yg kaya nutrisi – saluran keluar: ductus excretorius

• Ductus ejaculatorius – muara dari ductus deferens & ductus excretorius vesicula seminalis – akan masuk ke colliculus seminalis pada urethra pars prostatica • Glandula prostata – kelenjar berbentuk conus di kaudal vesica urinaria & mengelilingi urethra pars prostatica – penghasil getah alkalis – saluran : ductus prostaticus yg bermuara di sinus prostaticus (di urethra)