Sygeplejeteorier Opgave 2 og 2 Hvad er sygepleje

Sygeplejeteorier

Opgave 2 og 2 • Hvad er sygepleje? • Hvem varetager sygeplejen? • Giv eksempler på god sygepleje?

Sygeplejeteorier • Hvad skal vi bruge dem til?

sygeplejeteorier Redskab der kan guide dig i dit arbejde som ass. Skaber struktur, sikrer/højner kvalitet De fleste teorier er udviklet ved at analysere praksis Teorier kan være ideer og fornemmelser Teorier kan være rigtigheder afprøves i praksis Den repræsenterede teori beskriver sygeplejen som den bør være og ikke så meget hvordan den praktiseres. Det skøn som sygeplejersken bruger til hurtigt at vurdere en situation

Navnesen - København d. 31 -03/11 Vigtige begreber: Curologi: teorier og viden/læren om sygepleje og omsorg Patientlogi: læren om at være patient/fokus på mennesket som patient – medinddragelse Evidensbaseret praksis: forskning baseret på viden om patienter og udførelsen af sygepleje/omsorg ex brug af kliniske retningslinier

Andre centrale begreber i sygeplejefaget Sundhed/sygdom ------ WHO (1984). Aggernæs Livskvalitet---------- 80 -90 -erne. ”Det gode liv” Mestring-----------Sundhedsfremme-----Sygdomsforebyggelse-----Omsorg, egenomsorg------------Empowerment--------- Antonovsky. Lazarus Folkesundhedsprogram. Sundhedslov Primær, sekundær, tertiær Henderson, Orem, Martinsen Fra 70 -enrne. Nu patientindragelse

Sygepleje i tidsperspektiv -fra kald til fag Florence 1820 -1910 : Sygeplejen er et kald – Næstekærlighed Virginia Henderson 1897 -1996 : Beskriver sygepleje, taler om sundhedsfremme. Element af omsorg Dorthea Orem 1914 -2007: egenomsorg og –svigt, krav og resourcer. Sygeplejeteorier. Kari Martinsen 1943 - : Kate Erikson 1943 Ida Orlando 1926 - : : relation, magt, overformynderi. Vedligeholdelse og vækstomsorg Omsorgsteori-Fokus på det lidende menneske, undgå yderligere lidelse Sygeplejeproces

Navnesen - København d. 31 -03/11 Florence Nightingale 1820 -1910 • Grundlægger af den moderne sygepleje – men sygepleje er et kald Hun satte fokus på: • Hygiejne og ernæring • Evne til at observere

Virginia Henderson 1897 -1996 sygeplejens grundlæggende principper Foregangskvinde. Baggrund for udvikling af andre teorier Stor indflydelse

Virginia Henderson • Inspireret af Maslows behovspyramide • Alle mennesker har en række grundlæggende behov • Sygepleje er når en professionel hjælper personen med at opfylde disse behov

Virginia Henderson • Sygeplejerskens unikke funktion er at bistå den enkelte, syg eller rask, med at udføre de aktiviteter til fremme eller genvindelse af sundhed (eller en fredelig død), som han ville udføre på egen hånd, hvis han havde den fornødne styrke, vilje eller viden, og at gøre dette på en måde, der hjælper ham/hun til så hurtigt som muligt at blive selvhjulpen (omsorgselement og egenomsorgselement)

Virginia Henderson se side 39 • Grundlæggende Behovsområder: • 1: at trække vejret normal (respiration) • 2: at spise og drikke i nødvendig omfang (ernæring) • 3: at udskille kroppens affaldsstoffer (Udskillelse) • 4: at skifte og bevare en ønskelig stilling (mobilisering) • 5: at sove og hvile (søvn og hvile) • 6: at vælge passende tøj samt klæde sig af og på (påklædning) • 7: at holde kropstemperaturen inden for den normale grænser ved at justere påklædningen og regulere omgivelserne (Varmeregulering) • 8: at holde kroppen ren og velsoigneret og beskytte huden (personlig hygiejne) • 9: at undgå farer i omgivelserne og undgå at skade andre (sikkerhed og tryghed) • 10: at kommunikere med andre ved at give udtryk for følelser, behov, frygt osv. (meningsfuld kontakt) • 11: at dyrke sin tro (livsværdier) • 12: at arbejde med noget, som giver en følelse af at udrette noget (produktivitet) • 13: at lege og deltage i forskellige former for adspredelse (velvære og adspredelse • 14: at lære, opdage, eller stille den nysgerrighed, som sædvaneligvis fører til normal udvikling og sundhed (udvikling

Virginia Henderson • Hvilke af de 14 behovsområder er: • Sundhedsfremmende og sundhedsbevarende? • Forebyggende? • Rehabiliterende? • Behandlende? • Lindrende? • Hvad kan vi bruge Virginia Hendersons teori til i forhold til Sofies refleksioner?

Dorothea Orem 1914 -2007 Egenomsorgsteori Sygeplejerske, master i sygeplejeuddannelse, underviser

Navnesen - København d. 31 -03/11 Orems teorier • Teori om egenomsorgssvigt • Teori om sygeplejesystemer

Egenomsorg • De aktiviteter vi selv tager initiativ til og/eller udfører for at opretholde livet, sundheden og velværet” = egenomsorg • Værdierne er selvstændighed og uafhængighed.

Egenomsorg er tilstede hvis den enkelte er i stand til at: • understøtte livsprocesser og normal funktion. • Opretholde normal vækst, modning og udvikling

Orems teori Universelle egenomsorgsbehov: • Luft, føde, væske, pleje i forbindelse med udskillelse, aktivitet og hvile, balance mellem at være alene, og sammen med andre, forebygge farer, stimulering og udvikling Udviklingsmæssige egenomsorgsbehov: • Etablere forhold der fremmer udvikling, engagere sig i selvudvikling, forhindre tilstande der har dårlig indflydelse på udvikling Sundhedsafvigende egenomsorgsbehov: • Søge hjælp, overholde medicinsk behandling, reagere på konsekvenser, accept og kunne leve med sygdom og helbredsvigt

Egenomsorg • Mennesket har en egenomsorgskapacitet • Egenomsorgskapaciteten er indlært gennem livet afhængig af vores livssituation. • Egenomsorgskapaciteten kan formindskes eller svigte under sygdom/alderdom • Hvis egenomsorgskapaciteten svigter kan det føre til egenomsorgssvigt.

Teori om egenomsorgssvigt

Egenomsorg • Sundhedspersonalets rolle i forbindelse med egenomsorg: • Understøtte i de tilfælde hvor der sker egenomsorgssvigt • Forebygge egenomsorgssvigt

Egenomsorg Sygeplejesystemer: • Helt kompenserende • Delvis kompenserende • Støttende/undervisende

Opgave • I hvilke situationer arbejder man • Helt kompenserende? • Delvis kompenserende? • Støttende/undervisende? • Hvilke er i spil i forhold til Sofies mormor?

Egenomsorg Sundhedspersonalet kan benytte sig af hjælpemidler og den viden hun har i kraft af sin uddannelse: • - handling • - vejledning • - støtte • - Tilrettelæggelse • - undervisning

25 Sygeplejesystemer • Helt kompenserende sygepleje • Delvis kompenserende sygepleje • Støttende/undervisende sygepleje

Kari Martinsen – omsorgsteori 1943 -

Kari Martinsen • Beskæftiger sig med omsorg – og hvad professionel omsorg er • Omsorgsteorien er samfundskritisk, ex. er hun kritisk overfor den magt evidens og kliniske standarder m. m. har i plejen • Tillid er en grundlæggende værdi, at vi som professionelle skal tage var på den tillid patienter/borgere viser os.

Kari Martinsen • Den professionelle omsorg: • Vi yder omsorg uden at forvente at få noget igen – generaliseret gensidighed • Det sygeplejefaglige skøn – bruge sin faglige teoretiske viden og tyde patienten/borgeren, dvs bruge sin erfaring, indsigt og menneskelige forståelse

Kari Martinsen • 3 dimensioner af omsorg • Den relationelle – hvordan vi forholder os til hinanden, viser omsorg for den svage • Den praktiske – hvordan omsorgen udmøntes i handlinger • Den moralske – hvordan vi forvalter vores magt i de handlinger vi udfører

• Sentimental omsorg – sympati, overvældes af den andens lidelse • Paternalisme – formynderi, lytter ikke til patienten • Svag paternalisme – respekterer patientens/borgerens autonomi og selvbestemmelsesret, men bruger sin faglige viden og påtager sig et ansvar. Forvalter magten på en moralsk rigtig måde

Opgave • Kom med et eksempel på sentimental omsorg, paternalisme? • Hvad kan vi bruge Kari Martinsens teori til? • Hvordan kan vi tænke den ind i forhold til Sofies mormor?

32 Magt og omsorg Overformynderi Negativ magtanvendelse Undladelsessynder Omsorgssvigt

Navnesen - København d. 31 -03/11 Kate Erikson • Finsk sygeplejeteoretiker fra start af 70 –erne ” …det er mennesket, der lider, og det er mennesket, der forårsager lidelse. Men det er også mennesket, der kan lindre andres lidelse og gøre den udholdelig” …. det er : ”det lidende menneske vi møder i plejen, der er motivet for at pleje”

Navnesen - København d. 31 -03/11 Erikson fortsat: Lidelse er et grundvilkår, er individuelt Kan forveksles med smerte eller angst Kan ikke fjernes medicin eller stoffer, men dæmpes Pleje bygger på caritas-tanken: , der indeholder barmhjertighed, næstekærlighed og omsorg Tro, håb og kærlighed er kerneværdier i al sygepleje

Navnesen - København d. 31 -03/11 Ida Orlando Udviklede teorien om sygeplejeprocessen Orlando påpegede vigtigheden af at spørge ind til og lytte til patientens egne oplevelser og følelser for herigennem at finde patientens individuelle behov for sygepleje. Sygeplejeprocessens faser: Vurderingsfasen – identifikationsfasen – planlægningsfasen – udførelsesfasen -evalueringsfasen Sygeplejeprocessen grundlag for udførelse af sygeplejehandlinger