Sviluppo psicomotorio Sviluppo psicomotorio n Riflessi arcaici risposte
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Sviluppo psicomotorio
Sviluppo psicomotorio n Riflessi arcaici : risposte motorie evidenziabili nel neonato e nel bambino piccolo.
Sviluppo psicomotorio n n n Riflesso Riflesso di di di Moro raddrizzamento marcia automatica allungamento crociato suzione
Sviluppo psicomotorio n n n Riflesso di grasping Riflesso esterocettivo provocato dalla stimolazione del palmo della mano o della faccia palmare delle dita Tonico dei flessori indotto dalla pressione esercitata sulla guaina dei flessori
Sviluppo psicomotorio n n Riflesso di grasping plantare Riflesso di marcia automatica
Sviluppo psicomotorio n n n Riflessi Riflessi definitivi tendinei rotulei achillei tendinei agli arti superiori
Sviluppo psicomotorio n n Motilità spontanea Mimica facciale Sorriso Pianto
Sviluppo psicomotorio n Dopo la nascita fino alla fine del secondo mese le caratteristiche dei movimenti spontanei ( general movements)non si modificano, testimoniando una continuità delle funzioni nervose tra vita pre e post natale.
Sviluppo psicomotorio n Nel periodo fetale e nel neonato pretermine essi sono globali, con sequenze complesse di flessoestensione di braccia e gambe con sovrapposizione di movimenti rotatori.
Sviluppo psicomotorio n Nel neonato a termine fino all’ 8 settimana di vita post natale assumono le caratteristiche di”writhing movements” movimenti di forma ellittica, di ampiezza moderata e di velocità ridotta.
Sviluppo psicomotorio n Dalla 6 alla 20 settimana compaiono movimenti circolari di bassa ampiezza e velocità che coinvolgono il collo, il tronco, gli arti
Sviluppo psicomotorio n n n Tono muscolare passivo La consistenza Il “ ballant “ : si imprime un movimento energico ad un segmento di arto Estensibilità : massima lunghezza che può farsi raggiungere ad un muscolo estendendolo dalle sue inserzioni Si misura valutando l’angolo formato da 2 segmenti contigui di un’articolazione.
Sviluppo psicomotorio n n n Arti inferiori Angolo popliteo : bambino supino si flette la coscia sul bacino e la gamba sulla coscia 1 mese 80° 7 mesi 120° 12 -15 mesi 180° Regredisce poi lentamente
Sviluppo psicomotorio n n n Controllo del capo Prono : a 4 settimane il bambino può sollevare il mento dal piano del letto A 12 settimane alza la testa e si appoggia sugli arti superiori in flessione
Sviluppo psicomotorio n n n Supino Prima prova cinetica “pull to sit” Trazione verso l’alto poi verso la posizione seduta di un bambino in posizione supina Neonato : il capo cade indietro 2 mesi : il bambino tiene il capo sullo stesso piano del dorso
Sviluppo psicomotorio n 6 mesi : partecipazione attiva da parte del bambino che tira su i suoi avambracci piegando i gomiti
Sviluppo psicomotorio n n Posizione seduta Il neonato può essere messo in posizione seduta, ma non mantiene l’equilibrio Tra 3 e 4 mesi messo seduto si piega a livello della regione lombare A 6 mesi può reggersi senza appoggio, gli arti superiori in estensione svolgono il ruolo di appoggio statico
Sviluppo psicomotorio n n A 7 mesi e mezzo può reggersi in equilibrio senza ricorrere agli arti superiori A 40 settimane ha un buon controllo della situazione
Sviluppo psicomotorio n n Seconda prova cinetica resistenza alla spinta in avanti Il neonato non offre nessuna resistenza Verso i 3 mesi il bambino presenta le prime modalità di resistenza Tra i 5 e i 7 mesi il bambino spinge indietro
Sviluppo psicomotorio n n n Terza prova cinetica: il bambino si porta verso la posizione eretta partendo da quella seduta Età neonatale : nessuna collaborazione da parte del bambino A circa 5 mesi si ha uno sforzo di estensione degli arti inferiori
Sviluppo psicomotorio n Il bambino a 9 -10 mesi può tenersi in piedi se sostenuto, ma punta le natiche indietro.
Sviluppo psicomotorio n n Modi di spostamento diversi salla deambulazione Primo tipo di crawlig : si tratta di un movimento intermedio tra strisciamento e propulsione quadrupede, c’è un sostegno dei 4 arti per intervento della normale flessione delle anche, il tronco viene trascinato.
Sviluppo psicomotorio n n n Strisciamento verso i 6 mesi Movimento orientato verso un fine Si realizza con l’aiuto degli arti superiori ben distanziati da quelli inferiori
Sviluppo psicomotorio n n Marcia quadrupede : la cintura pelvica si rafforza e il bambino può mettersi in posizione quadrupede, gli arti superiori sono estesi , gli arti inferiori flessi con piedi estesi. I movimenti dei 4 arti sono coordinati Alcuni lattanti si spostano da seduti sulle natiche
Sviluppo psicomotorio n La marcia automatica e il radrizzamento statico scompaiono, a partire dai 6 mesi si ha la comparsa di una capacità di sostegno, a 8 mesi compaiono movimenti alternati di flessione accovacciamento.
Sviluppo psicomotorio n n n Marcia con sostegno: “cabotaggio” Marcia con sostegno di 2 mani Marcia con sostegno di una mano Deambulazione autonoma Tre sono i modi di appoggio : pianta, tallone , digitigrado, con evoluzione verso l’attacco sul tallone, l’appoggio plantigrado e la spinta sull’avampiede.
Sviluppo psicomotorio n I movimenti sono allinizio isolati, seguiti da passi falsi , il poligono di appoggio è molto allargato, il bambino cerca di raggiungere in avanti il centro di gravità subito perduto.
Sviluppo psicomotorio n n n Gli arti superiori sono all’inizio in abduzione –estensione, a “bilancia” Verso il secondo anno si portano in abduzione-flessione Dopo i 2 anni compare il dondolare ritmico degli arti superiori
Sviluppo psicomotorio n n Con la deambulazione si unifica la rappresentazione del proprio corpo, a poco questa funzione diventerà automatica. Il corpo diventerà un veicolo maneggevole lanciato alla conquista dello spazio
Sviluppo psicomotorio n Lo sviluppo della prensione, la mano è “ organo corticale” destinato all’esecuzione delle prassie , movimenti coordinati in funzione di un risultato o di una untenzione (Piaget)
Sviluppo psicomotorio n n n Stadi preliminari Evoluzione del tono della mano Evoluzione del riflesso di prensione automatica ( riflesso di flessione alla stimolazione tattile del palmo della mano scompare entro 2 mesi, il riflesso tonico dei flessori scompare alla fine del primo anno )
Sviluppo psicomotorio n n Stadio profetico dei movimenti a marionetta Presa al contatto
Sviluppo psicomotorio n All’età di 2 mesi i movimenti di avvicinamento all’oggetto diventano più coordinati, sia perché è migliorato il controllo posturale del capo sia per la rottura della sinergia flessoria per cui nell’approccio a braccio esteso la mano può flettersi
Sviluppo psicomotorio n Dall’età di 4 mesi inizia una nuova fase evolutiva conseguente all’integrazione di nuove abilità di coordinazione oculo-motoria indispensabili per l’emergere dell’afferramento
Sviluppo psicomotorio n 4 -6 mesi : approccio tipo rastrello e prensione cubito palmare: il movimento di avvicinamento parte dalla spalla con braccia in abduzione e gomito semiflesso e arriva alla linea mediana, la mano arriva aperta e si chiude sull’oggetto come un rastrello.
Sviluppo psicomotorio n 6 -8 mesi : approccio parabolico con mano in asse con avambraccio e prensione radio-palmare; il bambino afferra con il palmo e con la partecipazione delle prime 3 dita. Il movimento di afferramento è guidato dal controllo visivo.
Sviluppo psicomotorio n 9 -13 mesi : approccio diretto e prensione radio digitale
Sviluppo psicomotorio n n n 0 -1 mese primo stadio , esercizio dei riflessi 1 -4 mesi e mezzo Reazioni circolari primarie , prime acquisizioni reali, prime abitudini , primi condizionamenti stabili favoriti dalla apparizione di vari segnali
Sviluppo psicomotorio n Primo stadio : riconosce la postura per l’allattamento, ricerca il capezzolo
Sviluppo psicomotorio n n Secondo stadio: sorriso al volto umano, capacità del bambino di distinguerlo nell’universo percettivo in cui si trova Guarda nella direzione in cui è scomparsa la madre
Sviluppo psicomotorio n 4 mesi e mezzo-8 -9 mesi ; reazioni circolari secondarie, manipolando gli oggetti scopre per caso nuovi risultati interessanti che con il bisogno di ripetizione organizzano nuove reazioni circolari
Sviluppo psicomotorio n n n 5 mesi: segue parzialmente con lo sguardo la palla che cade, se prima l’aveva toccata 9 mesi : la cerca dove è caduta 6 -8 mesi cerca un oggetto nascosto se ne vede una parte
Sviluppo psicomotorio n Quarto stadio : il bambino non si limita più a riprodurre le sequenze scoperte per caso ( reazioni circolari), applica gli schemi a situazioni nuove
Sviluppo psicomotorio n Cerca un oggetto nascosto , che aveva potuto manipolare, anche se non ne vede una parte
Sviluppo psicomotorio n n Quinto stadio : 12 -18 mesi A situazione nuova corrispondono mezzi nuovi
Sviluppo psicomotorio n Se una scatola di palline colorate viene rovesciata dietro uno schermo senza che il bambino se ne accorga, quando il bambino vede la scatola vuota non va a cercare le palline, cosa che fa nello stadio successivo.
Sviluppo psicomotorio n L’invenzione di mezzi nuovi mediante combinazioni mentali.
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