Svenska Skulder och Armbgs Registret Svenska Skulder och
Svenska Skulder och Armbågs. Registret Svenska Skulder och Armbågs. Sällskapet Björn Salomonsson
Start 1999 • Av Svenska Skulder- och Armbågs. Sällskapet • Senaste åren driftstöd av SKL • Anslutet till RC Syd i Lund
Rapport 2010 • Nyheter: – Ny databas igång via RC Syd – Datainspektionen, säkerhet – Kortinloggning över webben finns – Nya regler för patientinformation – Axel och Armbåge samma register!
Rapport 2010 AXEL • Rapporterade axlar 1999 - 2010 – 8100 operationer – Varav 637 reoperationer (7, 9%) • Mer än 50 enheter rapporterar: – Täckningsgrad > 90% av operationerna.
WOOS score sedan 2004: >430 svar, 1 -år. >1950 svar, 5 -år 10 -år WOOS start 2009
WOOS score sedan 2004: §Av 2666 primära plastiker 1999 -2004 i registret 1530 svarade vid 5 år. 57% svarade. 20% avlidna (eller saknade adress). 23% svarade inte.
Resultat WOOS 1 år: • RA – HSA (n = 42) WOOS 68% WOOS 80% WOOS 77% • Cup (n=14) Hemi (n=28) – TSA (n = 10) • Omvänd (n=5) • ARTROS – HSA (n = 94) • Cup (n = 37) Hemi (n=57) – TSA (n = 91) WOOS 86% – p<0, 001 TSA / HSA Artros • Omvänd (n=6) WOOS 77%
Resultat WOOS 5 år: • RA – HSA (n = 187) – TSA (n = 37) • p<0, 05 TSA / HSA • Bipolar HSA (n = 15) WOOS 61% 70% WOOS 57%. WOOS 68% WOOS 67% WOOS 83%, • ARTROS – HSA (n = 180) • Ytersättande (n = 18) – TSA (n = 92) – p<0, 001 TSA / HSA
Resultat RA /Artros: • Överlevnad 10 år Kaplan-Mayer – Revision rate efter indexoperation 1999 -2009
RA/Artros: • Av 637 rapporterade re-operationer så fanns index-operationen i registret för 218 axlar. Därav: – 62 axlar Artros – 41 axlar RA
Resultat Koncept:
Resultat HSA / TSA: • Överlevnad 10 år Kaplan-Mayer – Revision rate efter indexoperation 1999 -2009
Resultat HSA / TSA: • Artros 1999 -2009 (n=2625) – HSA: 37 revisioner Glenoid / 1311 – TSA: 3 revisioner Glenoid / 852 (2, 8%) (0, 4%) • RA 1999 -2009 (n=1070) – HSA: 16 revisioner Glenoid / 634 – TSA: 2 revisioner Glenoid / 192 • Bipolar: 3 revisioner Glenoid / 39 (2, 5%) (1%) (8%)
Resultat Frakturer: • Orsak till revision av implantat. • Frakturer med Hemiartroplastik (HSA): – – HSA (n = 2097) Glenoid problem: Instabilitsproblem: Infektion: 6 revisioner (0, 02%) 15 revisioner (0, 07%) 10 revisioner (0, 05%)
Resultat Fraktursequele: • Pseudartros 1999 -2009 (n=262) – Instabilitet (n=6) – Infektion (n=5) 2, 3% 2% • Cuffarthropati 1999 -2009 (n=264) – Instabilitet (n=9) – Infektion (n=8) 3, 4% 3%
Resultat Fraktur <2 v / >2 v: • Överlevnad 10 år Kaplan-Mayer – Revision rate efter indexoperation 1999 -2009
Frakturer WOOS 5 år: • HSA (n = 380) – < 2 v till op (n=315) – > 2 v till op (n=65) WOOS 64% 68% 61% • Sequele – Malunion (n=34) – Non union (n=33) WOOS 56% 43%
Orsak till reoperation:
Procedur vid reoperation:
Diagnos / reoperation:
Diagnos, tid till reoperation:
Sammanfattning: • Ny databas med möjligheter webbinmatning på klinikerna. • Axelplastiker har bra 10 -årsöverlevnad i tidiga analyser. • Kliniska resultat med WOOS är goda. • Nya möjligheter till analyser finns.
Sammanfattning: • Nya Analyser kommer: – – Förbättring pre-op, 1 år, (5 år, 10 år) WOOS Analyser per Diagnos Analyser per Implantat? Analyser per Enhet?
Tack!
www. ssas. se/kval
- Slides: 25