Sveikatos Prieiros Finansavimas Europoje Bismarko Sistema Beverido Sistema
Sveikatos Priežiūros Finansavimas Europoje • • Bismarko Sistema Beveridžo Sistema Semaško Sistema Mišrios Sistemos
Bismarko Sistema • Jos finansuojamos iš Privalomojo draudimo mokesčių, kuriuos moka darbdaviai ir darbuotojai ir/arba iš bendrų mokesčių • Lėšos eina į nevyriausybinius statutinius finansų valdymo organus - “Lėšos” – ne pelnas • Lėšas gauna ligoninės, šeimos gydytojai ir t. t. tam, jog atliktų paslaugas - per “biudžetą” arba per mokesčius už paslaugas. • Lėšos yra valdomos apsidraudusiųjų žmonių atstovų • Piliečiai, kurie neturi priėjimo prie šių lėšų, yra apmokami iš mokesčių arba privataus draudimo. • Privačios praktikos gydytojai - moka sutartą mokestį; Ligoninės gauna bendrą biudžetą
Bismarko Sistema Sveikatos Ministerija Reguliuoja Finansuoja Ligonių kasos Apmoka Darbdavys Darbuotojai Individai Priežiūra Tiekėjai
Beveridžo Sistema • • Finansuojamos iš mokesčių Kontroliuojamos vyriausybės - rinkto atstovo Valstybinis biudžetas Truputį privataus sektoriaus Laisvas priėjimas visiems piliečiams Valdomas valstybės Gydytojams apmokėti naudojama eilė metodų Truputis bendrojo biudžeto
Beveridžo Sistema Išrinktas Atstovas - Parlamentas Pinigų Surinkėjas Mokėtojas Mokestis, Derybos Atskaitomybė Mokestis Pilietis Tiekėjai Paslaugų tiekimas
Semaško Sistema • Centralizuota Sistema • Finansuojama iš Valstybinio Biudžeto • Vyriausybės kontroliuojama per Centrinę Planavimo Sistemą • Laisvas priėjimas visiems • Visiškai viskas padengta
Mišrios Sistemos • Finansuojamos iš mokesčių, draudimo mokesčių, vartotojo mokesčių ir t. t. • Kontroliuojamos vyriausybės ir privačių draudimo kompanijų • Valstybinis biudžetas ir darbdavių/darbuotojų mokesčiai • Labai aktyvus privatus sektorius • Dalinis padengimas, kai kurie be draudimo • Gydytojams apmokėti naudojama eilė metodų • Aukštas bendrasis apmokėjimas
Mišrios Sistemos Vyriausybė Reguliuoja Mokesčiai Įmokos Darbdavys Darbuotojai Privatus Draudimas Mokestis Individai Priežiūra Tiekėjai
Sveikatos Priežiūros Sistemų Modeliai Modelis Padengimas Finansavimas Kontrolė Statusas Beveridžo Universalus Mokesčiai Sistema Vieša Bismarko Universalus Socialinis Sistema Draudimas Semaško Sistema Mišrios Dalinis Privatus Sistemos Draudimas Mišri Privati Viešosios Paslaugos Viešoji Teisė Draudžiamoji Rizika
Viešasis Tiekimas, Privatus Priežiūra Mokėtojas – Privatus Draudimas Ligonių Kasos Privatus pelno Privatus ne pelno siekiantis finansavimas Tiekėjai Privati priežiūra Pacientai Tiekėjai Privati pelno ar ne pelno siekianti priežiūra Pacientai Mokėtoja - Vyriausybė Viešasis finansavimas Tiekėjai Privati pelno ar ne pelno siekianti priežiūra Pacientai
Judėjimas nuo Semaško į kur? ? ? Semaško Sprendimo Taškas Beveridžas Daug galimybių su kaštais Bismarkas Daug galimybių su kaštais Mišrus Begalė galimybių su daug kaštų
- Slides: 11