SUTURAS MECNICAS AUTOSUTURAS HISTORIA HUMER HULTL 1908 En

SUTURAS MECÁNICAS

AUTOSUTURAS ® HISTORIA ® HUMER HULTL. 1908 En Austria ® VON PETZ. Modificaciones en 1934 ® FRIEDRICH. Aparato muy parecido a la moderna grapadora líneal ® RUSIA. Avances más importantes, después de la 2 da. Guerra Mundial ® RAVITCH. Llevó el instrumento a USA en 1958 ® GRAPAS ABSORBIBLES. Modificación más reciente, que ha disminuído la morbilidad (Intervenciones Ginecológicas)

INSTRUMENTO TA

INSTRUMENTO GIA

INSTRUMENTO CCEA

INSTRUMENTO CEEA J. - JUNQUE TILT-TOP A. - BANDA NARANJA K. - MUESCA DE AGARRE B. - MARCAS EN CENTÍMETROS L. - ORIFICIO PARA SUTURA C. - EJE DEL INSTRUMENTO. M. - EJE CENTRAL D. - SEGURO N. - RANURA PARA BOLSA DE TEB E. - MANGOS DEL INSTRUMENTO. O. - YUNQUE DE 21 mm F. - MARIPOSA. G. - MARCAS NEGRAS H. - INDICADOR DEL APROXIMADORI. - TROCAR

PRECAUCIONES 1. - BOLSA DE TABACO NO MÁS DE 2, 5 cm 2. -LIBERAR INTESTINO LEJOS DE LINEA DE CORTE CCEEA 34 – 1, 5 cm / 31 - 1, 5 cm / 28 – 1 cm / 25 – 0, 5 cm y 21 – 0, 25 cm 3. - TEJIDO LIBRE DE SUTURAS O CLIPS 4. - ESPACIO ENTRE CARTUCHO Y YUNQUE BIEN CERRADO VER MARCA VERDE 5. - HEMOSTASIA 6. - INSPECCIONAR QUE TODAS LA CAPAS DE TEJIDO ESTEN INCORPORADAS 7. - NO EXPONER A TEMP. SUPERIORES A 130°F (54°C)

AUTOSOTURAS INSTRUMENTOS LDS Totalmente desechable GRAPAS PARA PIEL SUTURAS FACIALES

AUTOSUTURAS Ø CINTAS ADHESIVAS PARA PIEL - Ambroise Paré, cirujano del ejército Francés, introdujo el empleo de tiras ribeteadas de lino, cubiertas de un adhesivo para cerrar heridas de sable Ø CINTA QUIRÚRGICA MICROPORO - Fibra de rayón viscoso, revestido de un copolímero adhesivo Ventajas: - Evita puntos sobre la piel - Injertos de piel - Reduce tensión

AUTOSUTURAS Ø CINTA QUIRÚRGICA MICROPORO -Disminuye dehiscencia por el uso de grapas y el tiempo de permanencia de ellas -Permanecen por mucho tiempo y evitan la extensión de la cicatríz -Evita el martirio en niños Desventajas: -No evierte los bordes -Se desprenden facilmente

AUTOSUTURAS Ø ADHESIVOS QUIRÚRGICOS ü Pegamento de Fibrina Autóloga Adhesivo biológico elaborado con fibrinógeno, factor XIII, fibronectina, trombina, apoprotinima y cloruro de calcio

AUTOSUTURA SELLO DE FIBRINA ADHESIVO (TISSUCOL) Derivado de sangre entera. Sólo experimentos ü CIANOACRILATO No sirve para piel. Reparador de órganos y agentes hemostáticos en urgencias. ü ADHESIVO DE PROTEÍNA DE ALMEJA (MAP) De la almeja azul, Mytilus edulis. Adhesividad en medios salinos, se usa en intervenciones quirúrgicas y dentales. Está en fase experimental ü

GRACIAS