Supra ja subgingivaalse irrigatsiooni roll parohaiguste ravis Yana
Supra- ja subgingivaalse irrigatsiooni roll parohaiguste ravis Yana Aleksina STOM IV 2. rühm
Irrigatsioon • Parohaigusi põhjustavad erinevad mikroorganismid, mis koloniseerivad ning prolifereeruvad supra- ning subgingivaalselt • Irrigatsioon võimaldab supresseerida bakteriaalseid etioloogilisi agente • Mittespetsiifiliseselt vähendame mikroobide deposiiti, mis omakorda vähendab riski haiguse tekeks
Milleks? • Supragingivaalne irrigatsioon: , , ära pesta, , baktereid koronaalselt kuni igeme servani (igemepõletik) • Subgingivaalne: vähendada tasku mikrofloora (parodontiit)
Supragingivaalne • Pulseeriva vee juga, mis sisaldab kompressiooni ning dekompressiooni faasi • Uuringute tulemused: väheneb kattu hulk ei vähene ei mõjuta igemete tervist gingiviidi ajal kui pole gingiviiti, piisab hammaste harjamisest kui on gingiviit, siis veega irrigatsioon saab kaasa aidata rutiinne hammaste harjamine koos pideva vee irrigatsiooniga – vähenenud proinflammatoorsete tsüstokiinide hulk
Võrreldes loputusega medikamentidega • 6 kuud – vesi ning 0, 12% CHX (ei ole erinevust) • 2 kuud – vesi ning 0, 12% CHX (on erinevus) • Gingiviidi olemasolul on mikrobioloogilised ning kliinilised tulemused paremad • Madalad CHX 0, 02% või metronidasooli 0, 05% kontsentratsioonid ei näidanud tulemust • CHX 0, 2% vähendas taskude sügavust ning kattu ja veritsemiste hulka
Kokkuvõte Supragingivaalset irrigatsiooni saab kasutada gingiviidi ravis, aga parodontiidi ravis on ta ebaeffektiivne
Subgingivaalne irrigatsioon • Seade, mis on paigaldatud 1 mm apikaalsele igeme äärest saavutas 90% penetratsiooni (kui sondeerimis sügavus oli 6 mm või vähem) • Subgingivaalse irrigasiooni korral kanüüliga 7080% • Faktorid mis mõjutavad penetratsiooni: Hambakivi Kanüüli tipu disain Irrigatsiooni jõud
Subgingivaalne irrigatsioon • Kui kasutada monoteraapiana: vähendab mikroobide hulka, kuid ei elimineeri • Mõne aja pärast rekolonisatsioon • Kui sellele eelneb subgingivaalse hambakivi puhastus, siis tulemused paremad • Sondeerimissügavus väheneb esimese puhul 1 mm, teise puhul 2 -3 mm
Kokkuvõte Subgingivaalne irrigatsioon lahustega (suuremate kontsentratsioonidega) annab koos juurepinna puhastusega palju paremaid tulemusi
- Slides: 9