SUIVI DE GROSSESSE NORMALE VISITE DU PREMIER TRIMESTRE

SUIVI DE GROSSESSE NORMALE: VISITE DU PREMIER TRIMESTRE Melle Elodie BOUGUIN Interne de médecine générale 19 octobre 2010

INTRODUCTION Réalisation obligatoire par un médecin remboursée à 100% entre 6 et 15 SA

Les principaux objectifs de cette première consultation Confirmation de l’état de grossesse, datation du début de grossesse et du terme théorique Examen clinique (antcd, signe sympathique de grossesse, examen vulve-perinée-seins, TV, poids, taille et constantes hémodynamiques)

Examens paracliniques : ØExamens biologiques obligatoires (rubéole, toxoplasmose, syphilis, groupe sanguin, RAI, glycosurie, albuminurie) ØInformation sur le dépistage de la trisomie 21( « consentement éclairé » ) ØAmniocentèse avec caryotype fœtal >38 ans ØPrescription de l’échographie du 1 er trimestre

Conseils hygiéno diététiques et informations : Ø Vécu de la grossesse Ø Arrêt alcool tabac Ø Pas d’automédication Ø Activité sportive douce Ø Les rapports sexuels: sans danger Ø Alimentation équilibrée, prévention listériose Ø Prévention toxoplasmose si sérologie négative Ø supplémentation en folates jusqu’à 12 SA (fermeture du tube neural) Déclaration de grossesse

1. 2. 3. Bibliographie : B. Courbiere, X. Carcopino. Gynécologie Obstétrique. Edition VG. 2006/2007 HAS. Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées. Recommandations pour la pratique clinique. Mai 2007 Société Scientifique de Médecine Générale. Suivi de la grossesse. Recommandations de Bonne Pratique 2008