Suguhormoonid ja limaskesta haavade paranemine Alina Kostgova Hambaarstiteaduse

Suguhormoonid ja limaskesta haavade paranemine Alina Kostõgova Hambaarstiteaduse 2. kursus

Sex Hormones and Mucosal Wound Healing Christopher G. Engeland, Bahareh Sabzehei, and Phillip T. Marucha Published in final edited form as: Brain Behav Immun. 2009 July http: //www. ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/19111925

Suguhormoonid Hormoonid on keemilised informatsioonikandjad, mis produtseeritakse sisenõrenäärmetes e. endokriinnäärmetes. Suguhormoonid on sugunäärmete nõre, mida toodavad naistel munasarjad, meestel munandid. - Meessuguhormoonid e. androgeenid (testosteron) - Naissuguhormoonid e. östrogeenid (östrogeen, progesteroon)

Androgeenide toime • Stimuleerivad Wolffi juha => munandimanused, seemnejuhad, seemnepõiekesed. • Mehe välisgenitaalide areng. • Spermatosoidide valmimine. • Loote aju maskuliniseerumine. • Valk-anaboolne mõju. • Stimuleerivad luude ja lihasmassi moodustumist. • Seksuaalse, kuid ka agressiivse käitumise kujunemine.

Testosteroon • Peamine meessuguhormoon, kuulub steroidide hulka. • Pärast sündi kuni puberteedieani produktsioon minimaalne, sellest alates teke intensiivistub, saavutab maksimumi 20 -30 eluaastaks ja langeb pärast 40 -60 eluaastat. • Naistel u 14 korda vähem, kui meestel. • Mehel toodetakse munandites, naistel munasarjades ja neerupealistes. • Jõuharjutused soodustavad hormooni tootmist. Pärast treeningut on hormooni tootmine maksimaalne.

Östrogeenid (folliikulihormoonid) • Kõige tähtsam ja füsioloogiliselt kõige toimivam – 17 -β-östradiool. • Toodetakse ovaariumides, seda produtseerivad ja väljutavad folliikulirakud enne ovulatsiooni. • Naisel toodetakse kuni 10 korda rohkem, kui meestel. • Tugevad kehalised koormused pidurdavad hormooni produktsiooni.

Östrogeenide mõju • Sekundaarsete sugutunnuste kujunemine • Stimuleerivad kõiki elundeid ja kudesid, rakkude paljunemist ja kasvu. • Mõjutavad naiste sugulist aktiivsust. • Mõju KNS-le – tuju, agressiivsus. • Soodustavad rasvapolstri teket. • Hoiavad luukoes kinni kaltsiumi. • Oluline roll naha, limaskesta, juuste ainevahetuses.

Progesteroon • Corpus luteum’i tähtsaim hormoon. • Sünteesitakse ja väljapaisatakse menstruatsioontsükli teisel poolel. • Palju rohkem on seda raseduse ajal platsentas. • Naistel kuni 60 korda rohkem, kui meestel. Toime: • Menstruaaltsükli regulatsioon, “-” põhjustab ebaregulaarset tsükli. • Aitab viljastunud munarakul pesastumisele emakas. • Tekitab murdeeas huvi vastassugupoole vastu.

Uuringu eesmärk Määrata seos suguhormoonide ja limaskesta haavade paranemise vahel järgmistes gruppides: 1. Nooremad ja vanemad mehed 2. Naised, kes kasutasid oraalseid kontratseptiive ja mitte 3. Menopausi läbi teinud naised ja mitte 4. Follikulaarne faas versus luteaalne faas

Meetodid • Osalejad: - 329 indiviidi vanuses 18 -43 (165 naised, 164 mehed) - 93 indiviidi vanuses 50 -88 (60 naised, 33 mehed) • Haavade paigutus • Haava suuruse hindamine - Videograafia -> arvutil töötlemine • Suguhormoonide tase hindamine - Vereproovid • Põletiku hindamine - Vereproovid • Statistiline analüüs - ANCOVA

Tulemused (leitud seosed) • Mõlematel, noortel meestel ja noortel naistel (loomuliku tsükliga) madal testosterooni tase oli seotud kiirema paranemisprotsessiga limaskestas. • See on korrellatsioonis vanemate uuringutega, mis näitasid testosterooni kahjuliku mõju hiire nahahaavade paranemisele.

Tulemused • Vastupidiselt, vanematel naistel, kes on menopausi läbi teinud ning kes ei saanud hormoonasendusravi (HAR), oli kõrgem testosterooni tase seotud: 1. Väiksema põletikulise vastusega 2. Kiirema paranemisajaga • Oletatav mehhanism, kus testosteroon omab kasu haavade sulgemisel menopausi läbi teinud naistel, haarab testosterooni pärssivat mõju põletikule.

Tulemused • Vanematel naistel, kes ei ole aga veel menopausi läbi teinud, oli paranemisprotsessi muster sarnane noorte naiste omadega ja oluliselt erinev sama vanuse naiste omast, kes aga on läbi teinud menopausi. • Sellest võib teha järelduse, et: 1. Naiste vananemine ei pruugi olla negatiivseks faktoriks haavade paranemises enne, kui tekib menopaus. 2. Menopaus, mitte vanus, võib olla parem riskinäitaja suuõõne haavandite paranemise aeglustumiseks naistel.

Tulemused • Vaatamata sellele, et on olemas uuringud, kus leiti, et östrogeenidel on kasulik mõju nahahaavade paranemises nii loomadel kui ka inimestel, selles uuringus ei leitud mingid seost östradiooli või progesterooni tase ja limaskesta haavade paranemise vahel. • Samas ei ole leitud erinevust limaskesta paranemises follikulaarse ja luteaalse faasi vältel.

Kokkuvõttes • Üleüldiselt näitab see uuring, et inimese limaskesta paranemise määra moduleerib testosterooni tase. • Uuring toetab varem tehtud uuringuid hiirte peal, kus selgus, et testosteroonil on negatiivne mõju paranemisprotsessile, ning laiendab need leiud lisades sama efekti inimeste limaskestadel, kuid ainult noorte inimeste seas.

Kasutatud materjalid • http: //www. ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/19111925 • http: //www. tlu. ee/opmat/tp/terviseopetus/sex/hor moonid_ja_suguhormoonid. html • “Inimese füsioloogia” R. F. Schmidt, G. Thews, Tartu 1997 • “Inimese füsioloogia” Peet-Henn Kingisepp, Tartu 2006