Sufrimiento Fetal Sufrimiento Fetal Perturbacin metablica compleja debida

Sufrimiento Fetal

Sufrimiento Fetal Perturbación metabólica compleja debida a una disminución de los intercambios feto - maternos, de evolución relativamente rápida, que lleva a una alteración de la homeostasis fetal y que puede provocar alteraciones tisulares irreparables o la muerte del feto.

Sufrimiento Fetal Mecanismos de defensa : 1. - La placenta tiene un exceso de vellosidades, determina que la superficie de intercambio sea muy extensa. 2. - La afinidad de la hemoglobina (Hb) fetal por el oxígeno (O 2) es mayor. 3. - En los tejidos fetales existe una resistencia a la acidosis que les permite una pervivencia en situaciones deficitarias de oxígenos (O 2).

Sufrimiento Fetal : Factores de Riesgo • Edad materna superior a 35 años o menor de 20 años. • Primiparidad o gran multiparidad. • Hábitos nocivos • Trabajo físico intenso o con productos tóxicos. • Esterilidad o infertilidad previas. • Antecedentes obstétricos de feto muerto, prematuridad, peso fetal anormal o malformación. • Enfermedad coincidente con el embarazo • Proceso exclusivo del embarazo

Sufrimiento Fetal : Sufrimiento Fetal Crónico (SFC): Es una patología que se instala durante el embarazo, caracterizado por una insuficiencia placentaria de tipo nutricional, que provoca trastornos en el desarrollo fetal. Su forma leve o moderada es causa de Retardo de Crecimiento Intrauterino (RCIU) y su forma grave puede llegar hasta el óbito fetal.

Sufrimiento Fetal : ETIOLOGÍA Fetales Maternas Placentarias Funiculares Uterinas

Maternas Hipotensión arterial Hipoxia materna Acidosis materna Hipertensión arterial hemorragia aguda durante el embarazo Fármacos hipotensores Síndrome de decúbito supino Cardiopatías anemia grave insuficiencia respiratoria gestantes con diabetes insulinodependientes fracaso renal RVP en la circulación uteroplacentaria que produce deficientes condiciones en la nutrición fetal Placentarias Alteraciones de la placenta infartos placenta previa DPP Preeclampsia la diabetes materna

Funiculares Alteraciones de cordón Umbilical Nudo verdadero VUELTAS DEL CORDÓN Anomalías anatómicas de los vasos Cordón corto Fetales Anemia Malformaciones Isoinmunización Rh Transfusión entre gemelos Cardiopatías Uterinas Malformación uterina Contracciones execivas Mala implantación ovular desarrollo anormal de la placenta insuficiente.

Sufrimiento Fetal : ETIOLOGÍA

Sufrimiento Fetal: Fisiopatología O 2 ACIDOSIS RESPIRATORIA CO 2 Tono simpático Frecuencia cardiaca Hidrogeniones PH ACIDOSIS METABÓLICA PO 2 LLEGA AL NIVEL CRITICO Tono Vagal Frecuencia cardíaca MUERTE

Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNÓSTICOS Métodos clínicos Bioquímico: ph, pco 2 y Po 2 Por cordocentesis durante El embarazo. • Biofísico: NST, CST, perfil biofísico.

Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNÓSTICOS • • • Métodos biofísicos: Taquicardia leve = 160 -180 latidos/minuto. Taquicardia grave > 180 latidos/minuto Bradicardia leve = 100 -120 latidos/minuto Bradicardia grave < 100 latidos/minuto • Métodos bioquímicos: • p. H fetal = 7, 25 -7, 30 (obtenido con microanálisis) aún con DIPS no se ha de extraer al feto. • p. H = 7, 25 -7, 20 se han de valorar DIPS, bradicardia y decidir. • p. H < 7, 20 feto peligra. • p. H = 7, 10 interrumpir embarazo.

Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNÓSTICOS NCT

Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNÓSTICOS CST

Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNÓSTICOS PERFIL BIOFISISICO

Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNÓSTICOS FLUJOMETRIA DOPPLER

Sufrimiento Fetal : TRATAMIENTO LA REANIMACIÓN INTRAÚTERO: Drogas uteroinhibidoras y la administración de oxígeno a la madre (1). +el flujo de sangre a través de la placenta, + intercambio metabólico entre la madre y el feto. La orciprenalina. O 2 puro a la madre produce un aumento de la presión parcial del gas en los tejidos del feto. Generalmente la PO 2 en los tejidos fetales comienza elevarse en el primer minuto y aumentando en los 5 minutos siguientes, luego decaer lentamente hasta niveles incluso inferiores a los basales

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