STRAIN SPRAIN DISLOCATION RAHAYU SETYOWATI STRAINS Definasi terjadi

STRAIN, SPRAIN & DISLOCATION RAHAYU SETYOWATI

STRAINS Definasi terjadi ketegangan dan robekan pada otot, tendon dan ligament biasanya terjadi pada bagian leher, punggung, paha atau betis

penyebab • tidak melakukan pemanasan sebelum melakukan olahraga • loncat, terjun yang salah • sport (bola sepak, dance, cheerleading)

Manifestasi Klinik sakit tenderness bengkak (tidak terlalu) kemerahan pada kulit penurunan pergerakan (karena sakit) lokasi : jauh dari sendi

SPRAINS § Sprain terjadi ketika ligament yang mengelilingi sendi terjadi kerusakan § cairan sendi dapat keluar § menyebabkan sakit dan bengkak

Samb …sprain • sprain adalah terjadi robekan pada ligament • sprain yang ringan terjadi bengkak, tetapi sembuh dengan cepat • sakit yang sangat dapat disebabkan oleh fraktur atau dislokasi

Manifestasi Klinik sakit tenderness bengkak (lebih dibanding strain) kemerahan pada kulit penurunan pergerakan (karena sakit) lokasi : sekitar sendi

INTERVENSI KEPERAWATAN STRAIN & SPRAIN PENDIDIKAN KESIHATAN Lakukan pemanasan (stretching & warm-up) sebelum melakukan olah raga Pemanasan sebelum olahraga dapat meningkatkan suhu pada otot, meningkatkan metabolisme dan oksigen ke otot. gunakan elastic bandages sebelum olahraga untuk mengurangkan sprain

INTERVENSI AKUT RICE Rest Ice-pack Compress Elevate

Intervensi akut • istirahatkan bagian yang cedera dan kurangi pergerakan • lakukan kompres menggunakan es pada tempat yang cedera ® vasokontriksi pembuluh darah, mengurangi transmisi impuls saraf, mengurangi edema. ® kompres eis dilakukan dalam waktu 20 – 30 menit dan istirahat selama 10 – 15 menit sebelum dilakukan kompres es berikutnya.

Samb …intervensi akut • lakukan penekanan (bandaging) pada area ekstremitas ® mengurangi bengkak, ® dapat dilakukan balutan mengelilingi bagian yang cedera dengan menggunakan elastic bandage. ® bandaging dilakukan selama 30 menit dan istirahatkan 15 meinit sebelum bandaging selanjutnya. • tinggikan bagian yang cedera lebih tinggi dari paras jantung ® mengalirkan cairan (↑ venous return) dan mengurangi edema

Perawatan medis selama fasa akut : analgesik ringan (NSAIDs) diberikan apabila pasien merasakan ketidaknyamanan (Cerebrex).

Setelah 24 – 48 jam, lakukan kompres panas untuk mengurangi bengkak dan memberikan kenyamanan. Kompres panas dilakukan tidak lebih dari 20 – 30 menit. Dapat diikuti dengan menggunakan kompres dingin diantara kompres panas.

DISLOCATION Dislocation adalah kecederaan yang berat pada ligament yang mengelilingi sendi. Dislocation menyebabkan terjadi perubahan tempat (dislocation) cartilage sendi.

Bagian yg sering terjadi dislocation shoulder siku sendi ibu jari hip patella

Manifestasi Klinikal asymmetry sakit tenderness Penurunan fungsi pada bagian cedera bengkak disekitar sendi

komplikasi • open joint injury • intraarticular fracture • fraktur dislokasi • avascular necrosis ( kematian sel tulang karena aliran darah yang tidak adequat) • masalah neurovaskular •

INTERVENSI KEPERAWATAN Mandiri dan Kolaboratif closed reduction manipulated surgical open reduction Anestesi lokal atau umum Imobilisasi : arm sling • kurangkan kesakitan Sebelum • lindungi sendi yang cedera reduction • kurangkan peregrakan • rehabilitasi • latihan ROM (mencegah kontraktur)setelah reduction • melakukan aktiviti brtahap • membatasi aktiviti (risiko berulang)

Rujukan Lewis, Heitkemper. Medical Surgical Nursing, Assessment and Management of clinical problems. 2004. Mosby : USA Boyer M. J. Brunner & Saddart Text Book on Medical Surgical Nursing. 10 th ed. 2004. Lippincott : Philadelphia Smeltzer, Suzanne. Medical Surgical Nursing. 10 th ed. 2004. Lippincott : Philadelphia Http: //www. emedicinehealth. com