Stepping Stones Aalborg kommune At vre forldre til
Stepping Stones Aalborg kommune
At være forældre til et barn med funktionsnedsættelse. Der er ofte en række specifikke udfordringer for en familie, når der er et barn med handicap i familien. Statens forskningsinstitut (SFI) lavede i 2011 en undersøgelse af levevilkårene for børn med funktionsnedsættelser og deres familier. Undersøgelsen viste blandt andet, at familier med børn med handicap har flere skænderier og konflikter end andre familier. Samtidig er der bekymrende tegn på en større forekomst af stress og sociale problemer hos søskendebørnene end i andre familier. Stepping Stones Triple P er et program, der er specielt udviklet til forældre til et barn med handicap. Programmet giver ikke en opskrift på, hvordan man skal være forældre, det er mere som en værktøjskasse, hvor forældrene kan vælge de strategier, de har brug for, og bruge dem, som det passer til netop deres familie. Det handler om at få hverdagen til at fungere for den enkelte familie. Stepping Stones arbejder på at øge forældrenes mestringsevne ved at give dem strategier, der støtter barnets udvikling i en positiv retning. 2
Positive parenting program - Triple P Intro Triple P er et evidensbaseret australsk forældreprogram, der er udbredt til mere end 25 lande. I Danmark; København, Hillerød, Kalundborg, Herning og Aalborg. Programmet er udviklet til forskellige forældre målgrupper og problemstillinger, som f. eks. • Teenagere • Børn med adfærdsvanskeligheder • Børn med funktionsnedsættelser i alderen 2 -12 år. • Skilsmisseproblematikker • Overvægtsproblematikker • Vrede og voldelige forældre. 3
Stepping Stones i Aalborg kommune Stepping Stones er tilrettelagt således, at vi er 4 der praktiserer. • Specialrådgivningen i Aalborg kommune = tre pædagogisk uddannede og en psykolog. • Forældrene henvises via Myndighed, men visiteres af Specialrådgivningen. Enkelte selvhenvisere. Vi har planlagt 4 grupper pr år. 4
Hvordan gør vi opmærksom på Stepping Stones? • Kommunens Facebookside • Kommunens Hjemmeside/KLIK • Informationsfoldere hos samarbejdspartnere – myndighed og specialbørnehaver. • Informations møder hos samarbejdspartnere. • Henvisning fra Myndighedsrådgivere. 5
Stepping Stones Målgruppe • Familier med børn på 2 -12 år med varige fysiske eller psykiske funktionsnedsættelser. • Formål • Positivt forældreskab • Udvikling af børnenes potentiale • Øge forældres kompetencer og selvtillid i forhold til at kunne håndtere problemskabende adfærd 6
Fokus på forældrenes ressourcer og ønske om forandring 7 fokusområder: • At tilskynde og opmuntre til at udvise den ønskede adfærd • At lære barnet nye færdigheder • At håndtere stress og konfliktsituationer i parforhold og i forhold til søskende • At håndtere problemskabende adfærd og udviklingsmæssige problemer • At udvikle planer for svære situationer • At tage vare på sig selv som forælder • At deltage mere i aktiviteter uden for hjemmet 7
Stepping Stones hjælper forældrene med at: få gladere børn (både barn med handicap og søskende) håndtere konflikter i parforholdet lave regler og rutiner som alle respekterer og følger have tillid til sig selv som forældre tage vare på sig selv som voksen og forældre tage del i aktiviteter og socialt liv uden for hjemmet tackle problemskabende adfærd så alle I familien bliver mere tilfredse udvikle planer for svære situationer mv
Stepping Stones niveauer 9
Seminar afholdes i 3 sessioner af 2 timers varighed Trænerne gennemgår nedennævnte emner: • Positivt forældreskab • Problemskabende adfærd til positiv adfærd • Opnå det fulde potentiale Undervisningen foregår på baggrund af materiale udgivet af Triple P. Der udleveres Triple P – ark med tips. 10
Standard forløb Standard afholdes over 8 -10 sessioner af ca. 2 timers varighed • Samtale med forældre og deres ønske om forandring • Observationer af forældrevalgt aktivitet med barnet • Oplæg og undervisning i sessioner – Gennemgang af forældrearbejdsbog – Praktiske eksempler fra trænerne samt spørgsmål og indspark/ eksempler fra forældrene – Anvendelse af spørgeskemaer om forældrens opdragelsesmetoder, partnersamarbejde, børnenes vanskeligheder mm. Skemaerne anvendes både ved opstart og afslutning af forløbet 11
Gruppebaseret Stepping Stones • Seks gruppe-sessioner á 2½ timers varighed med fokus på undervisning og aktiv træning af forældrenes færdigheder. • Følges op med fire telefonopkald til hvert forældrepar for at give støtte, feedback og ideer, samt tilbagemelding på de udfyldte spørgeskemaer. 12
Opbygningen af gruppeforløbet Indhold: Gruppesession 4: Håndtere Gruppesession 1: Positiv uhensigtsmæssig adfærd og forældrerolle Forældrene introduceres til det at forældrefærdigheder Forældrene introduceres for have en positiv forældrerolle, årsager til børns adfærdsproblemer, teknikker, som kan støtte dem i at håndtere uhensigtsmæssig at sætte mål for ændringer, og adfærd og udvikle færdigheder. hvordan man holder fokus på barnets adfærd. Gruppesession 5: Planlægge forud Her arbejder man med, hvordan Gruppesession 2: Støtte barnets familien kan udvikle rutiner i udvikling forhold til at planlægge forud for Der arbejdes med, hvordan man de kommende uger. Forældrene udvikler en positiv relation til sit forberedes desuden på de barn, og hvordan man tilskynder efterfølgende barnet til den ønskede adfærd. telefonkonsultationer. Gruppesession 3: Lære nye færdigheder og adfærd Her lærer forældrene en række af Målgruppe: teknikker til at støtte deres barn i at udvikle færdigheder. Gruppesession 9: Afslutning af programmet Forældrene samles til en afsluttende session med henblik på at vurdere fremskridt, se på måder at fastholde forandringerne på samt se på fremtidig problemløsning. Individuelle sessioner 6 -8: Implementering af forældrefærdigheder Sessionerne har fokus på at støtte forældrene i at implementere strategier til ændring af barnets adfærd i højrisikosituationer både hjemme og ude.
Indhold i hver session • Gennemgang af gruppe arbejdsbog • Slides • DVD • Vekslen mellem teori og praksis • Forældrene opfordres til selv at finde løsninger gennem; – Anerkendelse – Uddybe/afklaring – Animere/Prompte 14
Spørgeskemaer • Der anvendes spørgeskemaer om; • Forældrenes opdragelses metoder • Partner samarbejde • Forældrenes belastnings niveau • Børnenes udfordringer m. m. • Skemaerne udfyldes både i starten af forløbet og når forløbet slutter. Indgår i evalueringen af om der er behov for yderligere indsats fx udvidet Stepping Stones eller Specialrådgivningengens øvrige tilbud. 15
Videoklip og øvelse • Videoklip • Power. Points • Forældrebog Opgaver; individuel, forældrene sammen, i gr. , afprøve strategien i praksis. Hjemmeopgaver. • Drøftelse forældrene imellem, i plenum, i gruppe 16
Øvelse - Optrapnings fælder • Videoklip ”En overlevelsesguide” for familier til et barn med handicap • Øvelse • Forekommer nogle af disse optrapningsfælder i jeres familie? • Barnet optrapper • Forældrene optrapper • Kommentarer; _________________________________ 17
ØVELSE: Mål forandring. 18
Ønske om forandring 1. Peter slår 2. Forældrene monitorerer, hvor tit eller hvorfor det sker, at Peter slår 3. Forældrene beskriver deres ønsker forandring. Peter skal holde op med at slå! 4. Forældrene konkretiserer Deres mål: Fokusere på ros og anerkendelse ved ønsket adfærd. Forældrene skal hjælpe Peter til kommunikation inden han bliver så frustreret at han slår. 19
Eksempel på adfærdsdagbog Problemskabende adfærd: Udadreagerende adfærd PROBLEM HVOR OG HVORNÅR SKETE DET? Dag: Tirsdag d. 6. september HVAD SKETE DER FØR? HVAD SKETE DER BAGEFTER? ANDRE BEMÆRKNINGER Understregede, at han ikke kunne blive ved med at være lille Han lo og lavede sjove grimasser Rev sin bror i håret 7. 30 Køkken Forlod bordet for at hente toast Kastede lastbilen efter mig og slog sig selv 15. 30 Dagligstuen Bad ham slappe Bad ham lægge sit af, og flyttede legetøj på plads mig væk fra ham. Slog og sparkede mig. 16. 30 Baghaven Han begyndte at sige pivelyde Han løb ind og kom tilbage med en pose chips Smed pyjamasoverdelen væk Greb fat i min bluse 19. 30 Soveværelset Bad ham tage nattøj på Efterlod ham på sit værelse Lagde ham i seng uden pyjamasoverdel 20
Eksempel på optælling Adfærd: At slå DAG 1 2 Startdato: 16. november 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 TOTAL Søn ✓ 9 Man ✓ ✓ ✓ 11 Tirs ✓ ✓ ✓ ✓ 8 21
Eksempel på tidsregistrering Startdato: 8. februar Adfærd: Lege alene med legetøj DAG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL Man 15 min. 20 min. Tirs 20 min. 8 min. 12 min. 40 min. Ons 5 min. 4 min. 12 min. 21 min. Tors 20 min. 3 min. 9 min. 25 min. 16 min. 48 min. 22
Eksempel på tidstagning Startdato: 18. april Adfærd: Slå TID M T O T F L 15. 00– 15. 30 — — ✓ ✓ 15. 30– 16. 00 — ✓ — — 16. 00– 16. 30 — — — 16. 30– 17. 00 — — — ✓ 17. 00– 17. 30 ✓ — — 17. 30– 18. 00 — ✓ ✓ — 18. 00– 18. 30 ✓ — — — 18. 30– 19. 00 — — ✓ ✓ TOTAL 2 2 1 1 3 S M T O T F L S 3 23
Udvidet forløb Et udvidet forløb kan efterfølge et Standard eller Gruppe forløb, hvis det vurderes at der er specifikke behov for: • Yderligere øvelser • Håndteringsfærdigheder ( mestringsstrategier) • Partnerstøtte • Vedligeholdelse og afslutning Der arbejdes med et forældrepar eller blot den ene forælder. Det udvidede forløb er en yderligere hjælp til at reflektere og handle anderledes i svære situationer. 24
Forældrenes udbytte • Tro på egne forældreevner - Bekræfter forældrene i det der fungerer - Skaber strategier til at forebygge og at håndtere uhensigtsmæssig adfærd - Bringer større opmærksomhed på egen rolle som forælder • Styrke samarbejdet hos forældreparret - Med et fælles sprog - Gennem større indsigt i partnerens udfordringer i forhold til barnet • Fokus på Positivt samvær med barnet - Øget indsigt i egen indflydelse på barnets adfærd • Skaber nye netværk og relationer - Kendskab til andre familier med lignende udfordringer 25
Hvorfor virker det? Stepping Stones er et afgrænset forløb, der tager udgangspunkt i en forældrearbejdsbog, hvor forældrene trin for trin arbejder sig i gennem materialet. Forældrene definerer selv målene og vælger selv hvilke strategier, de vil anvende for at opnå målene. Forældrene opnår fælles sprog og et fælles fundament. Når forældrene har lært strategierne i Stepping Stones vil de fremover selv kunne løse problemstillinger. Stepping Stones har: – Fokus på funktionsnedsættelse – Evidensbaseret forældreprogram – Systematisk tilgang 26
En mors historie - video • Video af en mor der har deltaget i gruppeforløb • Videoen er optaget under Road Show i Aalborg arrangeret af socialstyrelsen 27
En mors historie - brev 28
VIVE • Triple P Stepping Stones er en evidensbaseret familie- og forældreindsats, som er målrettet forældre til børn på 2 -12 år med betydelige eller varige handicap (fx forsinket udvikling, kommunikative eller sociale udfordringer). Formålet med indsatsen er at styrke forældrenes evne til at mestre hverdagen med barnet. Stepping Stones er bygget op som en række moduler, der kan skræddersys til den enkelte familie. Forældrene skal altså ikke deltage i alle moduler, men kan tilbydes dem, der imødekommer deres særlige udfordringer. Stepping Stones er afprøvet i Herning, Hillerød, Kalundborg, Københavns og Aalborg Kommune. I hver kommune er fire praktikere blevet uddannet i indsatsen, og i alt 118 borgere har modtaget indsatsen og deltaget i evalueringen • EFFEKT: FORÆLDRENES OPLEVELSER De forældre, der har deltaget i Stepping Stones, oplever en positiv udvikling på de fleste af de områder, som evalueringen måler (se boks side 5). Den mest markante, positive udvikling er, at de føler sig bedre i stand til at mestre familielivet med et barn med handicap. De er mere tilfredse i forældrerollen, og de føler sig mere kompetente i rollen. Forældrene – og særligt fædrene – føler sig også mindre stressede og oplever, at de trives bedre, efter at de har deltaget i Stepping Stones. Den positive ændring holder også 3 -6 måneder efter indsatsen. Indsatsen påvirker ikke forældrenes sociale liv og niveauet af konflikter i deres parforhold. 29
Stepping Stones Specialrådgivningen, Aalborg kommune. Steen Thomsen Inge Holst Helle Rønberg Poul Kristoffersen Specialrådgivningen Rådgivnings- og Behandlingshuset Bisgårdsvej 12, 9200 Aalborg SV Tlf: 99 31 92 74 30
- Slides: 30