Starenje Starenje je normalan fizioloki proces Promene se

Starenje

Starenje je normalan fiziološki proces. Promene se događaju na koži i sluzokoži. U koži, epidermis i krzno su tanji, a keratinizacija je smanjena, smanjen je dotok krvi, prisutne su i degenerativne promene na nervnim završetcima.

Tokom starenja dolazi do osteoporoze i rarefikacije kostiju, smanjuje se broj trabekula, redukuje se vaskularizacija. Usled lakularne resorpcije dolazi do frakture kostiju.

Starost prate različite sistemske bolesti. Promene koje se javljaju u usnoj duplji su posledica sistemskih bolesti ili neželjenih dejstava medikamenata.

Sistemske bolesti koje mogu da prouzrokuju oralne promene su sledeće: 1. Kardiovaskularne bolesti

2. Neurološka oboljenja

3. Respiratorne bolesti

4. Oboljenja potpornog tkiva I lokomotornog sistema

5. Hematološka oboljenja 6. Urogenitalne bolesti 7. Psihijatrijska stanja i oboljenja 8. Ostala oboljenja

Starenje i oralna sluzokoža Starenje se u usnoj duplji manifestuje: - redukcijom debljine epitela - gubitkom elastičnosti kolagenih vlakana - degenerativnim promenama na nervnim završetcima - smanjenom prokrvljenošću - poremećajem permeabiliteta sluzokože - atrofijom jezičnog pokrivača - pojačanom keratinizacijom usana i obraza.

Proces starenja može da zahvati i pljuvačne žlezde. Smanjenje lučenja pljuvačke ili potpuni izostanak lučenja dovodi do sve većih promena na oralnoj sluznici i parodoncijumu. Smanjenje reparatornih sposobnosti dovodi do usporavanja svih procesa, pa tako i zarastanje.

Predominantna oralna oboljenja starijih su: 1. Oralna prekancerozna stanja: - leukoplakija - eritroplakija - lihen planus - verukozna hiperplazija - cheilitis keratosis ( cheilitis actinica )

2. Oralni kancer: - carcinom usana - carcinom bukalne sluzokože - carcinom poda usne duplje - carcinom jezika - limfomi - metastatske promene - pemfigoid - kandidioza - herpes zoster i posthiperplastična neuralgija - stomatitis izazvan protezama - angularni stomatitis - hiperplazija oralne sluznice - glosodinija i glosopiroza - stomatodinija i stomatopiroza - buccoliquofacijalna diskinezija - adenolimfomi pljuvačnih žlezda - kserostomija - Sjorgenov sindrom i dr.

Starenje i parodoncijum Izmenjeni imuni odgovor i degenerativne promene mogu da dovedu do produbljivanja patoloških procesa u parodoncijumu. U gingivi su registrovane sledeće promene: - smanjenje keratinizacije - povećanje intracelularnih prostora sa smanjenjem broja ćelija i - smanjena oksigenacija kao mera metaboličkih aktivnosti.

Promene na parodoncijumu: - smanjenjem broja elastičnih vlakana - smanjenom pokretljivošću - smanjenjem mitotičkih aktivnosti fibroblasta - kolagenih vlakana i mukopolisharida. Najuočljivija promena na zubima je: atricija, bruksizam, trošenje aproksimalne površine zbog mikrokretnji. Starenje može biti praćeno blagom atrofijom bukalne muskulature, redukcija mastikatorne sposobnosti. Takođe, veoma su česte i avitaminoze.