Standardimise viis aastat Piret Simmo Standardimise juht Eesti

Standardimise viis aastat Piret Simmo Standardimise juht Eesti e. Tervise SA Aprill 2011

• Kust me tuleme • INTEROPERABILITY eht koosvõime • Õppetunnid

Ajalugu • • 1995 HK “helesinine raamat” 1997 ICD-10 2000 - 2003 Eesti Tervishoiuprojekt 2015 2002 - 2003 Aprote analüüs üKonseptuaane e-tervise visioon (patsiendi üldandmed) • 2004 – HK elektroonsed raviarved

Verstapostid • 2003 -2004 HK raviarvete ja SOM statistika võrdlus üAnalüüs: visiidid, haigestumus • 2005 SOM klassifikatsioonide süsteem • 2006 Rahvusvahelised klassifikatsioonid Tervishoius • 2006 Kelli-Merje dokument • 2006. . . rutiinne töö • 2009 IHTSDO

Hetkel arenduses olevad projektid • Statistika andmelao projekt • Arsti portaal, terviseportaal • Labori projekt

• INTEROPERABILITY - koosvõime • Standardid • &. . . . . ICT

Standardimise osapooled TTO-d HK Eesti e. Tervise SA TAI jms organisatsioonid SOM Erialaliidud, organisatsioonid

Koostöö valdkonnas • • • Klassifikatsioonid Protsessi mudel Infomudel Andmemudel Definitsioonid Õigusloome • Kvaliteet ja koolitused

Standardimise väljakutsed • Kommunikatsioon • Koostöö • Uute (ja vanade) osapoolte toetamine • Prioriteedid Koostöö võrgustik. . . Õiged inimesed. . . Info jagamine. . . Ressursid

Standardimine protsessina • Idee • dokumendistandardite ning nendega seotud teenuste nimetamine • Arendus • Dokumendi standard ja seotud teenuse standard arenduses • Haldus • Dokumendi standard ja seotud teenuse standard rakendatud • Kehtetuks tunnistamine

Dokumendi standardi arendus • Eesmärgi sõnastamine, koos partneriga • Info- ja andmemudeli analüüs ja kokkuleppimine. • Klassifikaatorite ja loendite määramine, loomine, mäppimine. • Dokumendistandardite loomine, täiendamine. • Õigusloome ülevaatamine. • Standarditud dokument on valmis

Teenuse arendus • Teenuse analüüs(vastavalt info- ja andmemudelile). • Sõnumivahetuse osapoolte ja mallide kokkuleppimine. • Teenuse käitlemise protsessi kirjeldamine. • Teenuse tehniline realiseeerimine. • Teenuste testimine. • Uue teenuse tutvustus. Koolitus, pilootkasutus ja juurutamine.

Haldus • Dokumendi ja teenuse standard on publitseeritud • Teenused on tootmises • Kasutajatugi on olemas

Arendusprotsess Standardija Tehnilised loendid TIS analüütik Veateated Loendid SRS OID Infomudel Ärireegel BR Reeglid (A, K) UC mudel Mallid (HL 7) Valdkonna analüütik Jurist Protsessi mudel Mallid Õigusruum Protsesside analüüs Infomudeli täiendamine Õigusruumi täiendamine Kasutusmudeli täiendamine Liideste mudeli täiendamine Arendaja Standardija Tehniline mudel Kinnitatud standard Rakenduste arendus Standardi publitseerimine http: //pub. e-tervis. ee

Valdkonna analüüs – tervishoiu-protsesside ja -mõistete mudelid Valdkonna mudelid Etalon-infomudelid ICD 10 LOINC ATC NCSP SNOMED CT Rakenduste TIS protsessid mudelid ja andmed Andmemudel HL 7 RIM HL 7 sõnumi- ja dokumendiskeemid Eesti E-tervise Standard • Andmemallide kataloog • Loendite kataloog • Ärireeglite kataloog Arstitarkvara protsessid ja andmed Ärireeglid Registrite protsessid ja andmed Kasutusloomudel HL 7 põhised sõnumija dokumendi mallid Xtee teenuste kataloog

Nõuded ühinenud tervise IS-le • Uus lähenemine terviseinfo juhtimisele ü korralikud andmekogumise töövahendid ü kvaliteedi kontrollimise töövahendid ü Uutmoodi arusaamine andmete kogumisest ja turvalisusest ü väga hoolikalt planeeritud terviseinfo teenused • Uutmoodi info kasutamine nõuab uutmoodi info juhtimise raamistikku. • Petra Wilson Senior Director Europe Healthcare & Life Sciences Practice Internet Business Solutions Group

Koosvõime tasandid Organisatsioon: tervishoiuteenuse standardid, protokollid julgeolek, ravijuhised Informatsioon: Andmemudel, kodeerimine, üksikasjalik kliiniline mudel, ICD, terminoloogia, Snomed Rakendus: IHE, juhendid, rollid ja nende mõju, funktsionaalsed ja mittefunktsionaalsed nõuded Tehniline XML. HL/-7 sõnumid; jms Gé Klein Wolterink National IT Institute for Healthcare in the Netherlands 17 Koos tervishoiu töötajatega ja tööstusega Koos tööstusega

Õppetunnid • Standardiseerimine peab olema aksepteeritud kõikide osapoolte poolt • Õiguslik taustasüsteem enne arendusi • Kõike ei saagi ühtlustada • Kuidas on ülesanded jaotatud? ! • Standardiseerimine ei ole ainult tehniline küsimus • Tuleb taaskasutada olemasolevat teadmist ja infrastruktuuri

Semantika ja koosvõime • SNOMED • Kohalikud loendid jäävad

Mis kaasaks trevishoiu töötajaid? • Parem arstiabi kvaliteet: • • Vähem vigu, parem infovahetus, teenuste kättesaadavus. Õige info on kättesaadav õigel ajal ja õiges kohas. • Parem koostöö: • • Kergem ifovahetus, kolleegidega ja patsientidega. Parem tegevuse toetamine teenustega. • Teabe koondamine • • Erinevate toodete ja teenuste informatsioon on integreeritud. Informatsioon on taaskasutatav. • Kasutusmugavus • Juurdepääs teabele ja teenustele läbi ühe liidese • Üks allkiri jne Gé Klein Wolterink National IT Institute for Healthcare in the Netherlands 20

Ülesanded mis on seotud standardiseerimisega • Standardiseerimine ja digitaalsete dokumentide arendamine: – OID, terminoloogiatöö, tehniliste standardite publitseerimine • Uute teenuste loomine kodanikele ja arstkonnale. • Rahvusvahelised projektid: ep. SOS, Caliope, EHR-Q -TN • Koostöö - STACC

Mure. • Vabatekstiväljad ei ole detailsete isikuandmete kirjutamiseks.

Tänan! Kõik vead on teinud meid targemaks! piret. simmo@e-tervis. ee www. e-tervis. ee 24