Srednja medicinska kola Slavonski Brod POMO BOLESNIKU PRI
Srednja medicinska škola Slavonski Brod POMOĆ BOLESNIKU PRI UNOSU HRANE I TEKUĆINE Medicinska sestra opće njege/Mecicinski tehničar opće njege 3. razred Jasna Karlović, bacc. med. techn.
Teme: Organizacija prehrane bolesnika u bolnici Zadaće medicinske sestre pri hranjenju bolesnika Umjetni način hranjenja
ISHODI: Opisati pojmove: dijeta, dijetetika, nutriciologija, dijetetičari, nazogastrična sonda, gastrostoma Navesti mjerila zdrave prehrane Opisati organizaciju prehrane bolesnika u bolnici Objasniti zadaće sestre pri hranjenju bolesnika (pokretnih/nepokretnih) Objasniti zadaće sestre pri hranjenju bolesnika nazogastričnom sondom i kroz gastrostomu
Uvod • Fiziološki procesi u čovjekovu organizmu zahtijevaju mješovitu prehranu • Pravilna je prehrana važan čimbenik u održavanju zdravlja i potpune radne sposobnosti svakog čovjeka
KRITERIJI ZA ZDRAVU PREHRANU: • Odgovarajuća kalorijska vrijednost • Određena količina životinjskih bjelančevina • Određena količina ugljikohidrata • Određena količina masti • Hrana bogata vitaminima • Određena količina vode i minerala
• Nutriciologija – znanstvena disciplina koja se bavi prehranom (skupina ljudi ili cijelih naroda) • Dijeta – način prehrane što ga propisuje liječnik, a sastoji se u potpunom ili djelomičnom suzdržavanju od hrane (vrste i/ili količine) ili u obogaćenju prehrane pojedinim sastojcima • Dijetetika – posebna struka koja obuhvaća prehranu bolesnika, primjenu načela dijetne prehrane u izboru hrane pojedina ili skupine • Dijetetičari – stručnjaci koji provode dijetalni način prehrane bolesnika u bolnici
ORGANIZACIJA PREHRANE U BOLNICI • odjel za prehranu (bolnička kuhinja) Naručivanje hrane– DIJETNIM LISTIĆEM STRUČNA NOMENKLATURA(oznaka dijete) - dijetni listić/ kartica (za svakog bolesnika) sadrži: odjel i br. sobe ime i prezime bolesnika vrstu dijete količinu obroka datum i potpis sestre
PRIPRAVA I RASPODJELA HRANE • Tim stručnjaka, nutricionista i dijetetičara na odjelu za prehranu izrađuju dnevne jelovnike za standardnu i dijetetsku prehranu bolesnika • Načini raspodjele hrane: Tablet-sistem / čajna kuhinja
PREDNOSTI TABLET-SISTEMA: • Bolesnik dobiva kvalitativno i kvantitativno odgovarajuću dijetu • Svi bolesnici dobivaju toplu hranu • Odjel nema potrebe za čajnom kuhinjom • Potreban je manji broj osoblja za podjelu hrane i pranje posuđa
ZADAĆE MEDICINSKE SESTRE PRI HRANJENJU BOLESNIKA • Procjena potrebe bolesnika za unosom hrane i tekućine , bolesnikove navike • Procjena bolesnikovih mogućnosti samozbrinjavanja • Uočiti gubitak teka u bolesnika i uzroke
PREHRANA POKRETNIH BOLESNIKA NA BOLNIČKOM ODJELU • Osigurati čistu i urednu blagovaonicu/bolesničku sobu *na odjelima na kojima nema blagovaonice osigurati potreban stol I stolice ili stolić za hranjenje uz krevet • Osigurati odgovarajuću hranu • Poticati bolesnike na jelo za vrijeme obroka, nadzirati uzimanje hrane i saznati moguće uzroke neuzimanja hrane • Zabilježiti količinu i vrstu hrane koju bolesnici nisu pojeli
… • Zabilježiti zadovoljstvo bolesnika hranom • Iznijeti poslužavnike s nečistim posuđem nakon završena obroka • Omogućiti ili pomoći nakon obroka pranje usta i zubi • Opskrbiti bolesnike dovoljnom količinom tekućine i provjeriti uzimanje
Prehrana nepokretnog bolesnika
Hranjenje nepokretnog bolesnika Zadaće sestre: Utvrditi stupanj samostalnosti bolesnika pri hranjenju ( pomoći bolesniku da procijeni svoje osobne mogućnosti i prihvati našu pomoć) Utvrditi navike bolesnika u vezi s prehranom Ovisno o bolesnikovim mogućnostima pomoći i/ili nahraniti bolesnika( postupci pri unosu hrane i tekućine) Evidentirati količinu unosa hrane i tekućine
UMJETNI NAČINI HRANJENJA: • Nazogastrična sonda
… Gastrostoma
… • PEG – perkutana endoskopska gastrostoma
… • Infuzije
… • Hranjive klizme
PITANJA ZA PONAVLJANJE: 1. Dijeta je ________. 2. Kriteriji za zdravu prehranu bolesnika su _________. 3. Znanstvena disciplina koja se bavi prehranom skupina ljudi ili cijelih naroda zove se: a) Dijetetika b) Nutriciologija c) Endokrinologija 4. Navedi načine raspodjele hrane u bolnicama. 5. Navedi i opiši umjetne načine hranjenja bolesnika.
LITERATURA ZA NASTAVNIKA Prlić, N. : Zdravstvena njega – opća; Zagreb. Školska knjiga, 2014. Živković, R. : Dijetoterapija, Zagreb. Naprijed, 1994.
LITERATURA ZA UČENIKE: • Nada Prlić: ZDRAVSTVENA NJEGA – OPĆA (udžbenik za treći razred medicinske škole za zanimanje medicinska sestra opće njege/medicinski tehničar opće njege); Školska knjiga, Zagreb, 2014.
- Slides: 23