SPORDA DOPNG KULLANIMI Do Dr Mehmet NAL ORTHOSPORTS

  • Slides: 44
Download presentation
SPORDA DOPİNG KULLANIMI Doç. Dr. Mehmet ÜNAL, ORTHO&SPORTS SPOR SAKATLIKLARI TANI, TEDAVİ ve REHABİLİTASYON

SPORDA DOPİNG KULLANIMI Doç. Dr. Mehmet ÜNAL, ORTHO&SPORTS SPOR SAKATLIKLARI TANI, TEDAVİ ve REHABİLİTASYON MERKEZİ www. ortospor. com 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 1

22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği

22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 2

DOPİNG; n n Performansı artırmak amacıyla yasaklı maddelerin ya da yöntemlerin kullanılmasına doping denir.

DOPİNG; n n Performansı artırmak amacıyla yasaklı maddelerin ya da yöntemlerin kullanılmasına doping denir. Organizmaya yabancı bir ajanın hangi yoldan olursa olsun veya fizyolojik maddelerin anormal miktarlarda bir şahsa yarışma esnasında performansı yapay olarak ve kural dışı bir şekilde artırmak amacıyla uygulanması doping olarak kabul edilir. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 3

DOPİNG; n n Bir başka deyişle sporcunun bizzat kendisi ya da yönetici, antrenör, teknik

DOPİNG; n n Bir başka deyişle sporcunun bizzat kendisi ya da yönetici, antrenör, teknik direktör, doktor, fizyoterapist, masör gibi kişilerin teşviki ile zihinsel ve/veya fiziksel performansını doğal olmayan yollarla artırmak, ya da tıbbi açıdan uygun olmamasına karşın sadece yarışmaya katılabilmek amacı ile hastalıkların ve sakatlıkların tedavisi için bazı maddeleri kullanması da dopingdir. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 4

DOPİNG; ETİK, n TIBBİ, n 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü.

DOPİNG; ETİK, n TIBBİ, n 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 5

DOPİNG SINIFLAMASI (2007) 1 - Kullanımı yasak olan maddeler, 2 - Kullanımı yasak olan

DOPİNG SINIFLAMASI (2007) 1 - Kullanımı yasak olan maddeler, 2 - Kullanımı yasak olan yöntemler, 3 - Kullanımı kısıtlı olan maddeler, 4 - İdrar derişimleri verilen limitlerin üzerinde bulunduğunda doping kabul edilen maddeler 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 6

YASAKLI MADDELER (YARIŞMA VE YARIŞMA DIŞI) A- Anabolik ajanlar a- eksojen b- endojen B-

YASAKLI MADDELER (YARIŞMA VE YARIŞMA DIŞI) A- Anabolik ajanlar a- eksojen b- endojen B- Peptid hormon ve analogları C- Beta-2 Agonistleri D- Antiöstrojenik aktivite gösteren maddeler E- İdrar söktürücüler ve diğer maskeleyici Ajanlar 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 7

YASAKLI MADDELER (YARIŞMA ESNASINDA) A- Uyarıcılar B- Narkotik analjezikler C- Kannabinoidler D- Glukokortikosteroidler 22.

YASAKLI MADDELER (YARIŞMA ESNASINDA) A- Uyarıcılar B- Narkotik analjezikler C- Kannabinoidler D- Glukokortikosteroidler 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 8

YASAKLI YÖNTEMLER A- Oksijen transferinin artırılması 1 - Kan dopingi, 2 - Yapay oksijen

YASAKLI YÖNTEMLER A- Oksijen transferinin artırılması 1 - Kan dopingi, 2 - Yapay oksijen taşıyıcıları ve plazma genişleticileri (Hb ürünleri, perflorokimyasallar, RSR-13) B- kimyasal ve fiziksel uygulamalar C- Gen Dopingi 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 9

KAN DOPİNGİ ; Yükseklik antrenmanı esnasında sporcudan alınan kanın, deniz seviyesine indikten sonra yarışma

KAN DOPİNGİ ; Yükseklik antrenmanı esnasında sporcudan alınan kanın, deniz seviyesine indikten sonra yarışma öncesi sporcunun kendisine verilmesi yöntemidir. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 10

Kan dopingi Yan etkileri Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar Akut hemolitik reaksiyon Damar içi pıhtılaşma

Kan dopingi Yan etkileri Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar Akut hemolitik reaksiyon Damar içi pıhtılaşma Kan uyuşmazlığı Hava embolisi Allerjik reaksiyonlar Anaflaktik şoklar Kalp krizi riskinde artış Ateş 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 11

KULLANIMI KISITLI MADDELER (BAZI SPOR DALLARI İÇİN) A- ALKOL B- BETA-BLOKERLER 22. 11. 2020

KULLANIMI KISITLI MADDELER (BAZI SPOR DALLARI İÇİN) A- ALKOL B- BETA-BLOKERLER 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 12

İdrar İçindeki Derişimleri Aşağıda Verilen Sınırların Üzerinde Bulunduğunda Doping Olan Maddeler Karboksi-THC >15 nanogram/mililitre

İdrar İçindeki Derişimleri Aşağıda Verilen Sınırların Üzerinde Bulunduğunda Doping Olan Maddeler Karboksi-THC >15 nanogram/mililitre Katin >5 mikrogram/mililitre Efedrin >10 mikrogram/mililitre Epitestosteron >200 nanogram/mililitre Metilefedrin >10 mikrogram/mililitre Morfin >1 mikrogram/mililitre 19 -norandrosterone >2 nanogram/mililitre (erkeklerde) 19 -norandrosterone >5 nanogram/mililitre (bayanlarda) Salbutamol (yarışma dışı analizde) >1000 nanogram/mililitre T/E oranı >6 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 13

Anabolik-Androjenik ajanlar Madde Yan Etkisi Danazol Sıcak basması, nefes alışta değişiklik, libidoda değişiklik, vaginitis,

Anabolik-Androjenik ajanlar Madde Yan Etkisi Danazol Sıcak basması, nefes alışta değişiklik, libidoda değişiklik, vaginitis, akne oluşumu, ciltte ve saçta yağlanma, kıllanma, ödem, sesin kalınlaşması, klitoral hipertrofi, kilo artışı, başağrısı, baş dönmesi, depresyon, uyku bozuklukları, kas spazmı ve kramp. Drostanolone Fluoxymesterone Mesterolone Methyltestosterone Nandrolone Norethandrolone Oxymetholone Stanolozol Testosterone 22. 11. 2020 Ses kısıklığı, daha sonra ses kalınlaşması, yüzde ve vücutta kıllanma, saç dökülmesi, akne oluşumu ve klitoris hipertrofisi) kadınlarda menstrüasyon bozuklukları ve amenore oluşumu. Spontan ereksiyon, priapizm, agresif davranışlar, vücutta su ve tuz tutulması sonucu ödem ve ağırlık artışı, karaciğer tümörü ve karaciğer kanseri riski, spermatojenezin inhibisyonu, kanda eritrositoz, testislerde atrofi, jinekomasti, impotens, ateroskleroz gelişimini hızlandırma, inme ve miyakard infarktüsü riski, hipertansiyon. Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 14

Anabolik-Androjenik ajanlar Madde Formebolone Gestrinone Methandriol Mibolerone Oxymesterone Formebolone Gestrinone 22. 11. 2020 Yan

Anabolik-Androjenik ajanlar Madde Formebolone Gestrinone Methandriol Mibolerone Oxymesterone Formebolone Gestrinone 22. 11. 2020 Yan Etkisi Su tutulumunda artış Ödem Kalbin iş yükünde artış Kolesterol artışı Yağ bezleri salgı artışı ve sivilce Kas krampları ve spazmları Tendon zedelenmeleri ya da kopmaları Saldırganlık ve huzursuzluk Tümör büyümesini uyarma Karaciğer fonksiyon bozuklukları İyi huylu ve kötü huylu karaciğer tümörleri oluşum riskinde artış Böbrek fonksiyon bozuklukları Prostat hipertrofisi ve prostat kanseri Kalp damar hastalıkları riski kan glukoz seviyesinde artış Tiroid fonksiyon bozukluğu Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 15

Anabolik-Androjenik steroidlerin etkileri Enzim sistemini aktive ve inaktive etme Reaksiyonların hızını değiştirme Genetik materyale

Anabolik-Androjenik steroidlerin etkileri Enzim sistemini aktive ve inaktive etme Reaksiyonların hızını değiştirme Genetik materyale etki etme Primer seks karakterleri: cinsiyet organlarının büyümesini uyarma, testislerde, peniste, skrotumda genişleme Sperm yapımını uyarma Sekonder cinsiyet karakterleri: ses tellerinin kalınlaşması, vücut kıllanmasında artış, kas kitlesinde artış, deri yağ bezlerinde salgı artışı, boy uzaması Protein yapımını arttırma ve protein yıkımını azaltma. Kas, kemik ve deri dokusunda anabolik etki Cinsel istek ve saldırganlıkta artış Kan yapımında artış Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, Bazal metabolizma hızında artış İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor 22. 11. 2020 16 Vücutta su ve tuz tutulumunda artış Hekimliği ABD

22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği

22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 17

Peptid hormon ve analogları Madde Yan Etkisi Uzun süre kullanımda alışkanlık Human chorionic gonadotropin

Peptid hormon ve analogları Madde Yan Etkisi Uzun süre kullanımda alışkanlık Human chorionic gonadotropin Denge bozukluğu Pituitary and synthetic gonadotropins Reaksiyon zamanında bozulma Corticotropins El, kol ve kompleks koordinasyonda Growth hormone bozulma Insulin-like Growth factor Saldırgan ve agresif davranışlar Eritropoietin Insulin Karaciğer rahatsızlıkları 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 18

Beta-2 -Agonistler Madde Yan Etkisi Banbuterol Formoterol Reproterol Salmeterol Titreme, Yorgunluk, Huzursuzluk, Sinirlilik, Kalp

Beta-2 -Agonistler Madde Yan Etkisi Banbuterol Formoterol Reproterol Salmeterol Titreme, Yorgunluk, Huzursuzluk, Sinirlilik, Kalp ritm bozuklukları, Kas krampları Salbutamol Clenbuterol Fenoterol Terbutaline 22. 11. 2020 Husursuzluk, tremor, halsizlik, mide bulantısı, anksiyete, uykusuzluk, konvulsiyon, vazokonstriksiyon, hipertansiyon, pulmoner ödem oluşumu, serebral kanama, bradikardi, taşikardi ve kardiyak aritmi, palpitasyon; baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, uriner retansiyon, . Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 19

İdrar Söktürücüler Madde Yan Etkisi Acetazolamide Böbrek bozuklukları, baş ağrısı, kilo kaybı, sindirim sistemi

İdrar Söktürücüler Madde Yan Etkisi Acetazolamide Böbrek bozuklukları, baş ağrısı, kilo kaybı, sindirim sistemi rahatsızlıkları, kırgınlık, yorgunluk hissi Bendroflumethiazide Chlortalidone Hydrochlorothiazide Hiperglisemi, bulantı, ishal, anoreksi, kusma, elektrolit Indapamide dengesi bozukluğu Mannitol Bumetanide Frusemide Elektrolit dengesi bozukluğu, allerji, baş ağrısı, kusma, ishal Mersalyl Sindirim sistemi rahatsızlıkları, ishal, aşırı duyarlılık reaksiyonları, hipotansiyon Spironolactone Baş ağrısı, uyuşukluk, sindirim sistemi rahatsızlıkları, aşırı kıllanma, cilt döküntüleri 22. 11. 2020 Triamterene Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, Foto hassasiyet reaksiyonları, ürik asit konsantrasyonunda İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor 20 artış Hekimliği ABD

İdrar söktürücülerin yan etkileri Sıvı kaybı Aşırı ağırlık kaybı Kan hacminde azalma Elektrolit dengesi

İdrar söktürücülerin yan etkileri Sıvı kaybı Aşırı ağırlık kaybı Kan hacminde azalma Elektrolit dengesi bozukluğu Yüksek ya da düşük kan potasyum düzeyi Böbrek bozuklukları Kan basıncında azalma Kalp ritm bozuklukları Şeker hastalığı ciddileşme riski 22. 11. 2020 Ürik asit miktarı artışı Kas gücünde azalma Kassal verim düşüklüğü Dayanıklılık kapasitesinde düşme Kas krampları Sistemik alkalozis Düşük kan şekeri Geçici sağırlık Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 21

Maskeleyici ajanlar Madde Yan Etkisi Probenecid Epitestosteron Bromantan Mide bulantısı, anoreksi, baş ağrısı, kusma,

Maskeleyici ajanlar Madde Yan Etkisi Probenecid Epitestosteron Bromantan Mide bulantısı, anoreksi, baş ağrısı, kusma, yüzde kızarıklık, deri döküntüsü, baş dönmesi 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 22

Uyarıcılar Madde Amineptine Amfepramone Amphetamine Amiphenazole Etamivan Yan Etkisi Karaciğer rahatsızlıkları İnsomnia, sinirlilik, yorgunluk,

Uyarıcılar Madde Amineptine Amfepramone Amphetamine Amiphenazole Etamivan Yan Etkisi Karaciğer rahatsızlıkları İnsomnia, sinirlilik, yorgunluk, hiperpireksi, kalpte taşikardi ve diğer ritm bozuklukları, hipertansiyon ve dolaşım kollapsı. halisünasyonlar görme, bağımlılık oluşumu, iştah kaybı, tremor, anksiyete Aritmi, öksürük, başağrısı, baş dönmesi bronkospazm, larengospazm, Ephedrine Methylephedrine Bağımlılık, hamilelerde düşüğe neden olma, idiyosenkrazi sonucu ölüm. Sinirlilik, tremor, uykusuzluk, iştah azalması, taşikardi, kan basıncında yükselme, mesane hipotonisi. Mephentermine Methoxyphenamine Salbutamol Terbutaline Husursuzluk, tremor, halsizlik, mide bulantısı, anksiyete, uykusuzluk, konvulsiyon, vazokonstriksiyon, hipertansiyon, pulmoner ödem oluşumu, serebral kanama, bradikardi, taşikardi ve aritmi, palpitasyon; baş ağrısı Cocaine 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 23

Uyarıcılar Madde Yan Etkisi Methylphenidate Norfenfluramine Pemoline Phendimetrazine Phentermine Bağımlılık gelişimi, uykusuzluk, sinirlilik, huzursuzluk,

Uyarıcılar Madde Yan Etkisi Methylphenidate Norfenfluramine Pemoline Phendimetrazine Phentermine Bağımlılık gelişimi, uykusuzluk, sinirlilik, huzursuzluk, rahatsızlık hissi, öforiyi takiben yorgunluk ve depresyon, ağız kuruluğu, anoreksia, baş ağrısı, abdominal kramp ve GIS rahatsızlıkları, baş dönmesi, tremor, taşikarti, palpitasyon, kan basıncı yükselmesi, terleme, libidoda değişme, iktitarsızlık, kas bozuklukları ve renal komplikasyonlar, midriyasiz, kardiyak aritmi, panik durumları, agresif davranışlar, göğüs ağrısı, halisinasyonlar, solunum depresyonu, koma, dolaşım bozuklukları Ağız kuruluğu, anoreksi, uykusuzluk, anksiyete, tremor, huzursuzluk ve palpitasyona Selegiline Hipotansiyon, bulantı, konfüzyon, ajitasyon, halüsinasyon, diskinezi Strychnine Zehirlenme, laktik asidoz, renal bozukluklar, hipertermi, Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, rabdomiyom. İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor 22. 11. 2020 Hekimliği ABD 24

Uyarıcıların etkileri Uyanıklık Toplam uyku süresinde azalma Yorgunluk geciktirme Psikomotor performansta artış Kendine güven

Uyarıcıların etkileri Uyanıklık Toplam uyku süresinde azalma Yorgunluk geciktirme Psikomotor performansta artış Kendine güven duyusunda artış Reflekslerde artış Kan basıncında artış Kalp atım hızında artış Metabolik hızda artış Oksijen tüketiminde artış Solunum yolları ve barsaktaki düz kaslarda gevşeme Solumsal uyarımda artış Tükrük salgısında azalma Gözbebeğinde genişleme 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 25

Uyarıcıların yan etkileri Paranoid psikoz El titremesi Ateş Ağız kuruluğu İştah kaybı Koordinasyon bozukluğu

Uyarıcıların yan etkileri Paranoid psikoz El titremesi Ateş Ağız kuruluğu İştah kaybı Koordinasyon bozukluğu Kalp ritm bozuklukları Kan basıncında artış Öfori Alışkanlık İlaca tolerans Huzursuzluk Sinirlilik Uykusuzluk Halusinasyonlar Delirium 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 26

Uyarıcıların kullanımıyla oluşan ölüm nedenleri Beyin kanaması Akut kalp yetmezliği Kalp ritim bozuklukları Vücut

Uyarıcıların kullanımıyla oluşan ölüm nedenleri Beyin kanaması Akut kalp yetmezliği Kalp ritim bozuklukları Vücut sıcaklığında aşırı artış 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 27

Kafein (Yeni listede yok) Etkileri Yan etkileri Merkezi sinir sisteminde genel uyarı Alışkanlık Uyku

Kafein (Yeni listede yok) Etkileri Yan etkileri Merkezi sinir sisteminde genel uyarı Alışkanlık Uyku süresi ve uyku derinliğinde Sinirlilik azalma Huzursuzluk Kalp ve iskelet kasılabilmesinde Kas ağrıları artış Depresyon Kalp atım hızı, atım hacmi ve Başağrısı dinlenim kan basıncında artış Migren Solumsal uyarım Kalp ritm bozuklukları Vücut yağlarının serbestleşmesi ve kullanımında artış Vücut sıcaklığında artış Mide asit, pepsin ve ince barsak İdrar miktarında artış salgılarında artış Uykusuzluk İdrar oluşum miktarında artış El titremesi 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 28

Kokain Yan etkileri Etkileri Bağımlılık Lokal anestezi Öfori Merkezi sinir sistemi uyarımı Saldırganlık Zihinsel

Kokain Yan etkileri Etkileri Bağımlılık Lokal anestezi Öfori Merkezi sinir sistemi uyarımı Saldırganlık Zihinsel işlevlerde artış Vücut sıcaklığında artış Fiziksel güç artışı duygusu Başağrısı Dolaşım sistemi uyarımı Körlük Solunum sistemi uyarımı Karaciğer zehirlenmesi Beyin Kanaması Koma Kalpte ritm bozukluğu Halusinasyonlar Koroner damarların tıkanması Paranoya Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, 22. 11. 2020 İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 29

Narkotik Analjezikler Madde Yan Etkisi Buprenorphine Mide bulantısı, uyuşukluk, kusma, solunum depresyonu, miyosiz, baş

Narkotik Analjezikler Madde Yan Etkisi Buprenorphine Mide bulantısı, uyuşukluk, kusma, solunum depresyonu, miyosiz, baş ağrızı, ağız kuruluğu, Dextromoramide Morphine Diamorphine Hydrocodone Methadone Pethidine Bağımlılık oluşumu, solunum depresyonu, asidoz, beyin damarlarında vazodilatasyon, serebrospinal sıvı basıncında artma, sedasyon, uyuşukluk, mental bulanıklık, belirli bir fikre konsantrasyon yeteneğinde yavaşlama, hareketlerde azalma, harekete karşı isteksizlik, çevreye karşı ilgisizlik, libido ve seksüel performansın deprese edilmesi, hipotermi, g. IS üzerine istenmeyen etki, ağızda kuruluk, mide boşalmasının gecikmesi, mide, ince ve kalın barsak tonusunda artma, safra koliği, işeme güçlüğü ve idrar retansiyonu, plesantaya geçerek asfiksili bebek doğumu, astma krizi. Pentazocine Bağımlılık oluşumu, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma, sedasyon, baş ağrısı, ağız kuruluğu, kostipasyın, deride kızarıklık, solunum depresyonu, taşikardi, hipotansiyon, kabus görme, üriner retansiyon. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 30

Narkotik analjeziklerin yan etkileri Öfori Ateş Alışkanlık Fiziksel bağımlılık Mide bulantısı Depresyon Uykusuzluk Zihinsel

Narkotik analjeziklerin yan etkileri Öfori Ateş Alışkanlık Fiziksel bağımlılık Mide bulantısı Depresyon Uykusuzluk Zihinsel dalgınlık Kas spazmları Denge ve koordinasyon bozukluğu Konsantrasyon bozukluğu İdrar yapmada zorlanma 22. 11. 2020 Kalp atım hızının düşmesi Kan basıncının düşmesi Yoksunluk belirtileri Kusma Barsak doğal ritminin yavaşlaması Kabızlık Dinlenememe Eklem ağrısı Üşüme ve ürperme Solunum merkezinin baskılanması Terleme Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 31

Gregg Segal 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi,

Gregg Segal 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 32

Kannabinoidler Yan etkileri Kalp atım hızında artış Kan basıncında artış Akciğer dokusunda iltihaplanma ve

Kannabinoidler Yan etkileri Kalp atım hızında artış Kan basıncında artış Akciğer dokusunda iltihaplanma ve kanser Denge koordinasyon kaybı Kısa dönem hafıza kaybı Konsantrasyon bozukluğu Araç kullanma yeteneğinde bozulma 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD Testosteronda azalma Sperm sayısında ve hareketliliğinde azalma Bayanlarda ovulasyon düzensizliği Halusinasyonlar Anormal vücut sıcaklığı Gözde kan damarlarında genişleme Göz içi basıncında azalma 33

Kortikosteroidler Madde Beclomethasone Bethamethasone Budesonide Dexamethasone Diflucortolone Flunisolide Flucortolone 22. 11. 2020 Yan Etkisi

Kortikosteroidler Madde Beclomethasone Bethamethasone Budesonide Dexamethasone Diflucortolone Flunisolide Flucortolone 22. 11. 2020 Yan Etkisi Uykusuzluk, yaraların iyileşmesinde gecikme, mide yanmaları, mide ülseri, şeker hastalığı, osteoporoz Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 34

Alkol Yan etkileri Uzun süre kullanımda alışkanlık Denge bozukluğu Reaksiyon zamanında bozulma El, kol

Alkol Yan etkileri Uzun süre kullanımda alışkanlık Denge bozukluğu Reaksiyon zamanında bozulma El, kol ve kompleks koordinasyonda bozulma Saldırgan ve agresif davranışlar Karaciğer rahatsızlıkları 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 35

Beta Bloke Ediciler Madde Acetabutolol Propranolol Alprenolol Atenolol Betaxolol Bisaprolol Metaprolol Nadolol Sotalol Labetalol

Beta Bloke Ediciler Madde Acetabutolol Propranolol Alprenolol Atenolol Betaxolol Bisaprolol Metaprolol Nadolol Sotalol Labetalol Oxprenolol 22. 11. 2020 Yan Etkisi Mide bulantısı, kusma ve diğer GIS bozuklukları, baş dönmesi, yorgunluk, bradikardi, hipotansiyon, paradoksial hipertansiyon, el ve ayaklarda üşüme, Raynaud’s durumu, konjestif kalp hastalığı, depresyon, halusinasyon, konfüzyon, işitme kaybı, bronkospazm, seksüel fonksiyon bozuklukları, allerjik reaksiyonlar, metabolik bozukluklar, kilo artışı, göz kuruluğu, Akciğer hava yolları spazmı, depresyon, İmpotans Postural hipotansiyon, GIS rahatsızlıkları, başağrısı, yorgunluk, uyuşukluk, kas zayıflığı ve kramp, libido azalması, impotans, üriner retansiyon, insomnia, burun tıkanıklığı, canlı rüyalar, depresyon, uykusuzluk, fiziksel verimlilikte düşüklük, İmpotans Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 36

Lokal Anestetikler (Yeni Listede Yok) Madde Yan Etkisi Articaine Benzocaine Bupivacaine Lidocaine Mepivacaine Oxetacaine

Lokal Anestetikler (Yeni Listede Yok) Madde Yan Etkisi Articaine Benzocaine Bupivacaine Lidocaine Mepivacaine Oxetacaine Oxybuprocaine Procaine Tetracaine Santal sinir sistemi bozuklukları, Kardiovasküler sistem rahatsızlıkları, aşırı uyarım, kalp problemleri, kalp yetmezliği, titremeler, solunum depresyonu, solunum durması 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 37

 1993’den beri Türkiye Futbol Liginde tespit edilen pozitif vakalar Tarih 7 Mayıs 1995

1993’den beri Türkiye Futbol Liginde tespit edilen pozitif vakalar Tarih 7 Mayıs 1995 3 Aralık 1995 26 Ocak 1997 1 Haziran 1997 17 Mayıs 1998 5 Aralık 1998 6 Aralık 1998 12 Aralık 1998 17 Şubat 1999 26 Mart 2000 1 Nisan 2000 9 Nisan 2000 21 Ekim 2000 28 Ekim 2000 26 Kasım 2000 3 Mart 2002 17 Mart 2002 Mart 2003 22. 11. 2020 Nisan 2004 Lig 2 2 1 2 3 3 1 1 2 3 2 1 1 Yasaklanmış Madde Pseudoephedrine Metenolol Ephedrine, Pseudoephedrine, methylephedrine Amphetamine Tetra hidrocannabinol Metonolone Ephedrine, phenylpropanolamine, metonolone Ephedrine Phenylpropanolamine Ephedrine Amphetamine Ephedrine Metenolone Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, Tetrahydrocannabinol İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD Human chorionic gonadotropin 38

UEFA TARAFINDAN SPORCULARIN DİKKATİ ÇEKİLEN BİLGİLER 1 - Dopingle mücadele konusunda bir hata yapmamak

UEFA TARAFINDAN SPORCULARIN DİKKATİ ÇEKİLEN BİLGİLER 1 - Dopingle mücadele konusunda bir hata yapmamak için ne sebeple olursa olsun aldığınız ilaçları takım doktorunuza kesin olarak danışın. 2 - Yediğiniz ve içtiğiniz gıdaların içinde de yasaklanmış maddelerin bulunabileceğini hatırlayın. 3 - Aldığınız ilaçların, yediğiniz yiyeceklerin ve içtiğiniz içeceklerin üzerinde bulunan ve onların içeriği hakkında bilgi veren etiketler her zaman güvenli değildir. Bu bilgi aklınızda bulunmalıdır. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 39

UEFA TARAFINDAN SPORCULARIN DİKKATİ ÇEKİLEN BİLGİLER 4 - Takım Doktorlarınızdan WADA, FİFA, UEFA ve

UEFA TARAFINDAN SPORCULARIN DİKKATİ ÇEKİLEN BİLGİLER 4 - Takım Doktorlarınızdan WADA, FİFA, UEFA ve TFF’nun kabul ettiği yasaklanmış doping maddeleri ve metodları listesini isteyiniz. 5 - Doping kontrolleri sırasında vücudunuzda kullandığınız yasaklı madde bulunur ise birinci derecede cezayı siz alırsınız. Bu konuda size yardım edenler var ise onlarda ceza alacaktır. Fakat bu hal sizin için hafifletici neden değildir. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 40

UEFA TARAFINDAN SPORCULARIN DİKKATİ ÇEKİLEN BİLGİLER 6 - Yanlışlıkla yiyecek, içecek ve ilaçlardan yasaklanmış

UEFA TARAFINDAN SPORCULARIN DİKKATİ ÇEKİLEN BİLGİLER 6 - Yanlışlıkla yiyecek, içecek ve ilaçlardan yasaklanmış bir madde aldığınızı fark ederseniz bu maddenin vücudunuzdan ne kadar sürede çıkacağını takım doktorunuz ile konuşun. 7 - Kronik hastalığınız nedeni ile devamlı kullanmak zorunda olduğunuz yasak listesinde bulunan bir ilaç var ise durumu takım doktorunuza danışıp TAKİ(TUE) ile kullanma izni alma olasılığı olduğunu hatırlayın. 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 41

POZİTİF DÜŞÜN, TESTİN NEGATİF OLSUN 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü.

POZİTİF DÜŞÜN, TESTİN NEGATİF OLSUN 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 42

www. wada-ama. org www. tdkm. hacettepe. edu. tr 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet

www. wada-ama. org www. tdkm. hacettepe. edu. tr 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 43

TEŞEKKÜRLER 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor

TEŞEKKÜRLER 22. 11. 2020 Uz. Dr. Mehmet ÜNAL, İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Spor Hekimliği ABD 44