Specifick imunoterapie Farmakoterapie Eliminace alergenu Lba alergickch onemocnn
Specifická imunoterapie Farmakoterapie Eliminace alergenu Léčba alergických onemocnění
Eliminace alergenu • Protiroztočové povlaky • Pylové filtry • Pobyt na horách během pylové sezóny • Odstranění zvířat
Farmakoterapie • Antihistaminika • Kortikoidy • Antileukotrieny • Stabilizátory žírných buněk • Symptomatické léky
Specifická imunoterapie • Subkutánní • Sublingvální
Ig. E IL-4 B-cell Alergen APC Th 2 CD 80/86 CD 28 HLA TCR CD 4 - IT T cell Eozinofily IT IL-5 - + Alergická + odpověď - TGF- b Tr 1 IL-10 Th 1 IFN-g + B-cell Ig. G
Anafylaktická reakce Stupeň Kůže GI-trakt Respirační trakt Oběhový systém I Svědění, urtikárie, zarudnutí, angioedém - - - II Svědění, urtikárie, zarudnutí, angioedém Nausea, křeče Rhinorrhoea, dyspnea Tachykardie, arytmie, pokles TK III Svědění, urtikárie, zarudnutí, angioedém Průjmy Edém laryngu, bronchospasmus Oběhový šok, mdloby IV Svědění, urtikárie, zarudnutí, angioedém Průjmy Zástava dechu Zástava srdeční činnosti
Léčba anafylaxe Adrenalin: l Intramuskulárně u pacientů s klinickými symptomy šoku, otokem dýchacích cest a výraznější dušností l Dávkování u dospělých: 0. 5 ml ředěmí 1: 1000 V případě potřeby opakovat dávku po 5 -10 minutách
Atopická onemocnění • Alergická rhinitis je onemocnění nosu (a oční spojivky) způsobené Ig. E-zprostředkovaným zánětem nosní sliznice vznikajícím po expozici alergenu. Alergická rhinitis Ig. E mediovaná potravinová alergie Alergické astma Atopický ekzém l Alergické astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, kterého se účastní řada buněk a faktorů imunitního systému. • Atopický ekzém je zánětlivé onemocnění kůže, které je mediováno T-buňkami a stimulováno Ig. E-závislými reakcemi.
Alergická rýma a alergické astma jsou úzce spjaty ● ● ● Alergická rýma postihuje 5% -50% populace po celém světě Přes 80% pacientů s alergickým astmatem má také alergickou rýmu 10 -40% pacientů s alergickou rýmou má také alergické astma
Atopický ekzém = chronické nebo chronicky relabující zánětlivé onemocnění kůže, které bývá často spojeno s atopií, má genetický základ a není infekční Často spojen s přecitlivělostí: - časná (Ig. E zprostředkovaná) - pozdní (T-lymfocyty zprostředkovaná)
- Slides: 10