Specialuddannelse i borgernr sygepleje proces og indhold 26

Specialuddannelse i borgernær sygepleje - proces og indhold 26. Marts 2019 Henrik Stig Jørgensen Centerchef & Steen Hartvig Hansen Specialkonsulent

Specialsygeplejerskeuddannelsernes ramme − Specialuddannelser for sygeplejersker i Danmark er videreuddannelser − Bygger på en grunduddannelse til sygeplejerske − En gennemgået specialuddannelse giver ret til betegnelsen ”specialuddannet sygeplejerske” − Specialuddannelserne foregår typisk under fortsat ansættelse − Varighed fra 30 uger til 1½ år − Adgangskrav: − Dansk autorisation − Mindst 2 års klinisk erfaring som sygeplejerske − Ved nogle uddannelserne er der supplerende krav − Uddannelserne omfatter − Teoretisk undervisning − Systematisk superviseret klinik undervisning Side 2

Der findes 7 specialuddannelser: − Der uddannes cirka 600 årligt − Regionerne vurderer og dimensionerer uddannelsesbehovet − Årlig produktion Varighed STPS registrerede Specialuddannelse til sundhedsplejerske (1937) 120/år 1½ år 536 Specialuddannelse for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje (1977) 80/år 2 år 1034 Specialuddannelse for sygeplejersker i infektionshygiejne (1982 -2013) 20/år 30 uger Specialuddannelse for sygeplejersker i intensiv sygepleje (1996) 150/år 1½ år 3500 Specialuddannelse for sygeplejersker i psykiatrisk sygepleje (1996) 60/år 1 år 491 Specialuddannelse for sygeplejersker i kræftsygepleje (2009) 80/år 1½ år 250 Specialuddannelse for sygeplejersker i borgernær sygepleje (2018) 80/år 1 år (80) Side 3 20

Sundhedsstyrelsens Råd for Sygeplejerskers Special- og Videreuddannelser − Etableret i 2003 − Til støtte for styrelsens opgavevaretagelse på området − Til vurdering og behandling af forslag til nye specialuddannelser − Rådgivning vedrørende behov for ændringer og justeringer i relation til eksisterende special- og videreuddannelser for sygeplejersker − Medvirken til at sikre at uddannelsernes indhold, niveau og dimensionering − Rådgivning vedrørende behov for etablering af nye special- og videreuddannelser for sygeplejersker, − Sikre samordning af sygeplejerskernes grunduddannelse samt udviklingen af diplom-, special- og videreuddannelser set i forhold til den sundhedsmæssige og samfundsmæssige udvikling Side 4 Repræsentanter fra: Regionerne Danske Regioner KL Universiteter og skoler DSR og DASYS Statslige myndigheder

Andre videre- og efteruddannelser i sygeplejen − Formelle uddannelsessystem − Det ordinære uddannelses system − Professionsbachelor − Kandidatuddannelser − Forskeruddannelse − Voksen- og efteruddannelsessystemet − Diplomuddannelse − Masteruddannelse − Ikke formaliserede uddannelsessystem − Regionernes egne kurser − Professionshøjskolernes øvrige kurser Side 5

Hvorfor så en specialuddannelse i borgernær sygepleje?

Proces for etablering af specialuddannelsen − Ideen lanceret af KL i 2007 i et ”Inspirationsnotat. Specialisering i hjemmesygeplejen – fremtidens udfordringer og muligheder”: − ”…. der bør rettes en øget fokus på borgere/patienter med kroniske og komplekse sygdomsforløb………. er præget af mange snitflader mellem…… aktører…… og hyppige skift …hvilket øger behovet for både kvalitetssikring og koordination……. ” − Notat om specialisering af hjemmesygeplejen af Sidsel Vinge (DSI; 2007) − Politisk aftale 2010 om at styrke den faglige sammenhæng på tværs af sektorer/aktører i sundhedsvæsnet særligt til gavn for kronisk syge og ældre medicinske patienter. − Etablere en videreuddannelse, der giver sygeplejersken øgede kliniske kompetencer − med fokus på patienter med kroniske lidelser og flere samtidige diagnoser samt den ældre medicinske patient − Ideen blev dog underkendt pga. uenighed om økonomi til en uddannelse Side 7

…og den videre proces…. . − Behovet er diskuteret løbende senest i 2016 − Regeringen: ”Fælles plan for udmøntning af den nationale handlingsplan for en styrket indsats for den ældre medicinske patient” med 125 mio. kr. i 2016 -2018 til styrkelse af kompetencer hos gruppen der løser sygeplejefaglige opgaver − Kommissorium udarbejdet, en arbejdsgruppe nedsat forsommeren 2017 − Arbejdsgruppen afholdte fire møder i efteråret 2017 − Rapport til arbejdsgruppen og SUÆM januar 2018 − Offentliggjort februar 2018 − Bekendtgørelse i høring maj 2018 − Mange modsatrettede og kritiske høringssvar − Revideret bekendtgørelse i høring august 2018 − Bekendtgørelsen offentliggjort oktober 2018 − Etableret et specialuddannelsesråd − Specialuddannelsesrådet ansvarlig for studieordning − Uddannelsesinstitutioner er godkendt Side 8

Kompetencer for borgernær specialsygeplejerske − Yde sygepleje til ældre medicinske patienter, patienter med kroniske sygdomme og mennesker med psykiske lidelser samt mennesker med samtidig misbrug − Koble de videregående, kliniske kompetencer med en rehabiliterende og borgerinddragende tilgang og besidde organisatoriske kompetencer, særligt i forhold til tværsektorielle forløb. − Besidde sundhedspædagogiske og formidlende kompetencer og kunne integrere kvalitetsarbejde med fokus på organisatorisk forankring af viden samt implementering Funktionsområdet omfatter således: 1) Klinisk borgernær sygepleje. 2) Kvalitetsudvikling, undervisning og vejledning. 3) Tværprofessionel og tværsektoriel koordinering og samarbejde. Side 9

Opbygning af uddannelsen 1. uddannelsesafsnit "Kliniske kompetencer" 2. uddannelsesafsnit "Organisatoriske kompetencer" 3. uddannelsesafsnit "Kvalitetsarbejde og forankring af ny viden" Samlet varighed: 6 måneder (20 uger) Samlet varighed: 3 måneder (10 uger) Teori: 100 timer Teori: 50 timer Ekstern klinisk praksis (3 uger) Ekstern klinisk praksis (2 uger) Ekstern klinisk praksis (1 uge) Vejledning/supervision/ undervisning i egen klinisk praksis: 2 timer/uge Uddannelse i klinisk praksis (14 uger) Uddannelse i klinisk praksis (6, 5 uger) Uddannelse i klinisk praksis (7, 5 uger) Side 10

Status marts 2019 − 12 år efter…. − Der er oprettet specialuddannelser i borgernær sygepleje på 5 uddannelsessteder − Der er oprettet 5 hold − Med i alt 120 kursister Side 11

Status marts 2019 − 12 år efter…. . − Der er oprettet specialuddannelser i borgernær sygepleje på 5 uddannelsessteder − Der er oprettet 5 hold − Med i alt 120 kursister − Nogle gange går det bare hurtigere, at iværksætte forsøgsordninger for cannabis …. . end at etablere en nødvendig og efterspurgt uddannelse Side 12