SOBREPESO Y OBESIDAD Lic Marlon E Hernndez Toulier

“SOBREPESO Y OBESIDAD” Lic. Marlon E. Hernández Toulier L I - ESTRATEGIA SANITARIA REGIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE

ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES HIPERTENSIÓN ARTERIAL DIABETES ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR COLESTEROL OBESIDAD L I -

SOBREPESO - OBESIDAD La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Fuente: OMS

COMPOSICION CORPORAL n Es el conjunto de apartados (compartimentos) en los que se compone el cuerpo humano: agua, tejido muscular, tejido adiposo, hueso… n El cuerpo humano tiene cinco componentes principales: 1. 2. 3. 4. 5. - Agua (50 -70%), Proteínas (12 -20%), Lípidos (10 -30%), Hidratos de carbono (1 -2%) y Minerales (5 -10%).

QUIEN DETERMINA LA COMPOSICION CORPORAL Primaria : Genética Secundaria: hábitos dietéticos, culturales, físicos, edad. facetas de la relación salud-enfermedad 1. Nuestro tamaño y nuestra composición corporal vienen determinados por una interacción entre la genética y la nutrición, es decir, que aunque nuestros genes influyen en el uso de los nutrientes, puede decirse que “somos lo que comemos”. 5

Podemos dividir nuestro organismo en dos compartimentos: n Masa magra n Masa muscular n Visceral n Masa ósea n Prot. Circulares n Fluidos corporales n Masa grasa n Tejido adiposo n grasa

ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN ALIMENTACIÓN SALUDABLE EJERCICIOS MEDICACIÓN

NECESIDADES ENERGÉTICAS (KCAL / DÍA) PESO IDEL: “META OBJETIVO”

REQUERIMIENTO DE ENERGIA (Kcal. /día) EDAD (años) 20 – 29 MUJERES VARONES (Kcal) 1921 2455 30 - 39 1954 2401 40 - 49 1944 2391 50 - 59 60 - 69 1928 1805 2378 2100 * Se considero actividad ligera en ambos casos de mujeres y varones FUENTE: FAO 2001 – Human Energy requeriments * De 20 a 90 años Talla Mediana ENAHO (IV Trim Perú 2007)

Antropométrico y Composición corporal Medidas Antropométricas: n Peso n Talla n Perímetros ( cintura / cadera, braquial, pectoral) n Pliegues (tricipital. Subescapular, suprailiaco, abdominal 10

METODO: CLINICO

EVALUACION NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA Perímetros 1. 2. Cintura. Cadera.

Circunferencia de la Cintura El índice cintura-cadera (IC-C) es una medida antropométrica específica para medir los niveles de grasa intraabdominal, relaciona el perímetro de la cintura con el de la cadera (en centímetros) y dependiendo del resultado se estima si hay cierto riesgo cardiovascular. La OMS establece unos niveles normales de 0, 8 en mujeres y 1 en hombres, valores superiores indicarían obesidad abdominovisceral, lo cual se asocia a un riesgo cardiovascular aumentado. Este parámetro es un buen indicativo para ir vigilando tu salud cardiovascular de manera sencilla, si tus niveles se salen de los valores normales ve tomándote en serio empezar con una vida saludable, mejor prevenir que curar.

EVALUACION NUTRICIONAL 2. ANTROPOMETRIA 4. Pliegues

INDICE MASA CORPORAL Peso entre la talla al cuadrado (P/T 2) Indicadores : Diagnóstico < 18. 5 Bajo peso 18. 5 - 24. 9 Adecuado 25. 0 - 29. 9 Sobrepeso Mas de 30. 0 Obesidad

MEDICION DEL % DE GRASA n Según la SEEDO, los porcentajes normales de masa grasa son los siguientes: n Según Bray G. en el año 2003, el porcentaje de grasa corporal se clasifica de la siguiente manera:

REQUERIMIENTO DE ENERGIA (Kcal. /día) PESO IDEL: “META OBJETIVO” NECESIDADES ENERGÉTICAS (KCAL / DÍA) EDAD (años) MUJERES (Kcal) VARONES (Kcal) 20 – 29 1921 2455 30 - 39 1954 2401 40 - 49 1944 2391 50 - 59 1928 2378 60 - 69 1805 2100 15

AGRUPACIÓN DE ALIMENTOS CEREALES, TUBERCULOS VERDURAS y MENESTRAS FRUTAS Cada día coma alimentos de todos los grupo LACTEOS CARNES y HUEVOS . GRASAS Y AZUCARES

FUENTE: “Guía Práctica de Intercambio de Alimentos – INS / CENAN 2006

LACTEOS: (Porciones de 2 a 4 al día)

LACTEOS: (Porciones de 2 a 4 al día) 20

FUENTE: “Guía Práctica de Intercambio de Alimentos – INS / CENAN 2006

CEREALES: (Porciones de 6 a 11 al día)

FUENTE: “Guía Práctica de Intercambio de Alimentos – INS / CENAN 2006 25

FRUTAS: (Porciones de 2 a 4 al día)

FUENTE: “Guía Práctica de Intercambio de Alimentos – INS / CENAN 2006

VERDURAS: (Porciones de 2 a 6 al día)

VERDURAS: (Porciones de 2 a 6 al día) 30

FUENTE: “Guía Práctica de Intercambio de Alimentos – INS / CENAN 2006

CARNES: (Porciones de 1 a 3 al día)

AZUCARES: (Porciones Mínimas)

GRASAS : (Porciones Mínimas) 35

PLAN DE ALIMENTACIÓN DIARIA DESAYUNO 75 Kcal. (1 Unid) 110 Kcal. 20 Kcal. 120 Kcal. Cubre 325 Kcal.

PLAN DE ALIMENTACIÓN DIARIA REFRIGERIO 50 Kcal. 70 Kcal. 55 Kcal. (Integral) 50 Kcal. (Atún) Cubre 225 Kcal.

PLAN DE ALIMENTACIÓN DIARIA ALMUERZO 60 Kcal. 70 Kcal. (Pescado) 140 Kcal. (Arroz 4 cdas) 60 Kcal. (Frijol 2 cdas) 35 Kcal. (1 taza) 30 Kcal. (1 Unid) Cubre 395 Kcal.

PLAN DE ALIMENTACIÓN DIARIA ½ TARDE 60 Kcal. (1 Unid) 60 Kcal. Cubre 235 Kcal. 45 Kcal. 70 Kcal.

PLAN DE ALIMENTACIÓN DIARIA CENA 13 Kcal. ( 1 Taza) 35 Kcal. (1/2 Trozo de Pescado) 120 Kcal. (Arroz 3 cdas) 40 Kcal. (Frijol 1 cdas) 70 Kcal. (1 Unid) Cubre 278 Kcal. 40

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE DURANTE LA ETAPA ADULTA ACCIONES A DESARROLLAR EN ESTA ETAPA: • Promover el consumo de una alimentación balanceada y variada, en cantidades adecuadas a las necesidades del organismo y adaptada al modo de preparación culinaria de cada familia. • Promover el consumo de alimentos ricos en calcio como la leche y derivados, especialmente en las mujeres a partir de los 45 años debido a que su absorción de calcio es menor a esa edad y prevenir osteoporosis.

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE DURANTE LA ETAPA ADULTA ACCIONES A DESARROLLAR EN ESTA ETAPA: Promover el consumo de carnes magras como el pescado, pollo cuy etc, que tienen bajo contenido de colesterol. Incentivar el consumo diario de pequeñas cantidades de aceites y grasas vegetales como el aceite de oliva, de maíz de girasol, de palma, especialmente en ensaladas, que son saludables, accesibles y reducen el riesgo de problemas cardiovasculares. Promover el consumo de alimentos ricos en fibra como el pan integral, los fideos integrales, las frutas con cáscara o secas para favorecer el tránsito intestinal y prevenir enfermedades digestivas y neoplasias.

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE ACCIONES A DESARROLLAR EN ESTA ETAPA: Promover el consumo de carnes magras como el pescado, pollo cuy etc, que tienen bajo contenido de colesterol. Incentivar el consumo diario de pequeñas cantidades de aceites y grasas vegetales como el aceite de oliva, de maíz de girasol, de palma, especialmente en ensaladas, que son saludables, accesibles y reducen el riesgo de problemas cardiovasculares. Promover el consumo de alimentos ricos en fibra como el pan integral, los fideos integrales, las frutas con cáscara o secas para favorecer el tránsito intestinal y prevenir enfermedades digestivas y neoplasias.

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE ACCIONES A DESARROLLAR EN ESTA ETAPA: • Promover el consumo de alimentos frescos y evitar el consumo de las llamadas “comidas rápidas” y en conservas (hamburguesas, hot dog y frituras en general) que tienen un alto contenido de grasas saturadas y colesterol malo que son perjudiciales para la salud. En lo posible no reutilizar o reciclar el aceite o grasa. Promover el consumo moderado de azúcar y sal en hombres y mujeres (asegurar que la sal esté yodada).

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE ACCIONES A DESARROLLAR EN ESTA ETAPA: Incentivar el consumo de agua segura y en cantidades de 2 a 3 litros diarios Promover actividad física a través de la práctica de algún ejercicio, deporte o simplemente una caminata de 30 minutos tres veces por semana. Restringir el consumo de alcohol y tabaco en mujeres y varones. 45

Tips Nutricionales 1) 2) 3) Disminuir la ingesta de colesterol y grasas saturadas q el organismo transforma en colesterol. Incrementa la ingesta de fibra solubles que reducen la asimilación del colesterol. Incrementar la ingesta de aceites omega 3 (pescado) y ácidos grasos mono y poli insaturados para mejorar el perfil lipídico. Alimentos ricos en Grasas Saturadas son en su mayoría de origen animal (exceptuando pescados): Quesos, la grasa de las carnes (ave, cerdo, vaca), embutidos, leche entera, manteca, etc. Los ricos en Colesterol son: yema de huevo y visceras (sesos, páncreas, riñones e hígado). 46

Tips Nutricionales Alimentos ricos en Fibras solubles: las leguminosas ( frejoles, lentejas, arvejas, garbanzos), salvado de trigo, frutas deshidratadas, brócoli, coliflor. Los pescados que tienen mayor cantidad de Ácidos Omega 3 son Salmón, atún, sardinas, lenguado, caballa. Otros Alimentos ricos en Grasas Mono Insaturadas son aceite de oliva, aceite de maní, aceitunas, otros Los ricos en Poli insaturados son: Aceites vegetales (Soya, maíz y girasol) y frutas secas nueces y almendras. 47

ESTRATEGIA SANITARIA REGIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE Lic. Marlon Hernández Toulier marlondiresacallao@hotmail. com GRACIAS