Slje biofunktsioonid STOM 2 rhm Aleksandra Stepanenko Julia

Sülje biofunktsioonid STOM, 2. rühm Aleksandra Stepanenko, Julia Mastitskaja

Sülg • Heterogeene vedelik, mis ümbritseb limaskestasa ja hambaid • Koosneb 98. 5% veest ja 1. 5% koosneb elektrolüütidest, limast, glükoproteiinidest, ensüümidest ja antibakteriaalsetest ühenditest nagu sekretoorne Ig. A ja lüsosüüm. • Sülge sekreteerivad parotiit, submandibulaarne ja sublingvaalne nääre ning sajad väikesed süljenäärmed suu limaskestas. • Ööpäevas sekreteeritakse 0, 5 -2, 2 l sülge. • p. H 5, 5 -8, 0 , varieerub

Süljefunktsioone saab jagada 5 suurde kategooriasse : 1. niisutamine ja kaitse 2. puhverdusvõime 3. hamba tervislikkuse säilitamine 4. antibakteriaalne toime 5. maitse ja seedimine

Niisutamine ja kaitse • Niisutab ja kaitseb suukudesid traumade ja ärritajate vastu • Parimad niisutavad komponendid on mutsiinid: neil on madal lahustuvus, kõrge viskoosus ja elastsus ning tugev adhesiivsus. Nad moodustavad osa emaili kilest, pakkuvad diffusiooni barjääri hapete tungimise vastu ja piiravad mineraalide väljapääsu hamba pinnale • Sülje kaitseefekt ei piirdu ainult suuõõne piirkonnaga, mao kattev limaskesta osa on pärit sülje komponentidest

Hambakaaries • Kaaries - mineraalide kadumine emailist ja dentiinist nõrkade hapetega kokkupuute tulemusena. • Tekkepõhjused: vähenenud süljevool ja samaaegne kaitsesüsteemide vähenemine • Sülje komponentide (kaltsium, fosfaat, hüdroksüül ning fluoriid) ioonide diffusioon suurendab remineralisatsiooni • Sülje valgud aeglustavad kaltsiumi ja fosfaadi liikumist emailist välja

Karboanhüdraas (CA) • Osaleb p. H homöostaasi tagamisel • Katalüüsib pöörduva süsinikdioksiidi hüdratatsiooni CO 2 + H 2 O <=> HCO'3 + H + • Üksteist isoesüümi koos CA aktiivsusega • CA ǁ on tsütosoolne, kõrge aktiivsusega isoensüüm, leidub kõrva- ja submandibulaarsetes näärmetes. Arvatakse, et ta toodab bikarbonaati. • CA VI leidub serroossetes parotiid - ja submandibulaarsetes näärmetes, kust ta sekreteeritakse sülge. Madala CA VI kontsentratsiooni süljes seostatakse kaariesega, inimestel ennekõike halva suuhügieeniga.

Antioksüdantne barjäär • Koostis: kusihape, katalaas, glutatiooni peroksüdaas, albumiin, superoksiiddismutaas, vitamiin C ja E • Roll: oksüdatiivset stressi ja DNA mutatsioonide põhjustavate ROS ja RNS inaktiveerimine • Antioksüdantide taseme langus on iseloomulik tunnus periodontiidi tekkeks • TAC (e. total antioxydant capacity of saliva) taseme tõus esineb mittestimuleeritud sülje korral ning ka lastel, kellel on diagnoositud kaaries.

Puhverdusvõime

Puhverdusvõime • Eristatakse kolm puhversüsteemi: valk, fosfaat, ja bikarbonaat puhver. • Ensüüm karboanhüdraas VI(gl. parotis ja gl. submandibularis) katalüüsib keemilise reaktsiooni hapetest pärinevate vesinikioonide ja bikarbonaadi ioonide vahel. • Mida rohkem vesinikioone läheb keemilise reaktsiooni bikarbonaatioonidega, seda kiiremini suuõõne p. H hakab tõusma ja jõuab normaalse tasemeni(p. H=6, 3). Antud keemiline reaktsioon kaitseb hambaemaili demineralisatsiooni eest. • Suuõõne p. H liigne kõikumine võib tekitada erosiooni. p. H<5, 5 põhjustab demineralisatsiooni.

Hamba tervislikkuse säilitamine • Hamba tervislikkuse säilitamise funktsioon hõlmab endas demineralisatsiooni ja remineralisatsiooni protsessi

Demineralisatsioon • Esineb madala p. H korral • Email, mis koosneb peamiselt hüdroksüapatiidi kristallidest, neid lõhustatakse orgaaniliste hapete poolt • Mineraalid difundeeruvad hambast välja ja neid viiakse sülge • Hamba struktuur nõrgeneb

Remineralisatsioon • Protsess, kus kaotatud mineraalid asendatakse fluorapatiidi kristallidega • Stateriin, aitab kaasa kaltsiumi ja fosfaadi soolade stabiliseerimist, võib algatada kaitva kile formeerimist seondudes hüdraksüapatiidiga • Peptiidid (histatiinid, tsüstatiinid ja proliinirikkad proteiinid) jäävad hamba pinnale hüdroksüapatiidiga seotuna, nad võimaldavad mineraalide tungimist emaili remineralisatsiooniks ja piiravad mineraalide väljapääsu • Madala molekulmassiga proteiinide fraktsioonid aitavad reguleerida ja suurendada remineralisatsiooni • Fluoriidi olemasolul süljes kiireneb kristallide sadenemine, moodustub fluorapatiidist kate, mis on rohkema resistentsusega kaariese vastu võrreldes originaalse hamba struktuuriga • Väike remineralisatsioon on kasulik hammastele, sest emaili komponendid on asendatud vastupidavamaga, kaariese vastu suurema resistentsusega fluorapatiidi kristallidega.

Remineralisatsioon

Antibakteriaalne toime • Sülje antibakteriaalsete valkude hulka kuuluvad nii sekretoorsed antikehad nagu Ig. A, Ig. G ja Ig. M, kui ka mitteimmunoglobuliinse loomusega valgud, nagu lüsosüüm, laktoferiin, peroksüdaasid, mutsiinid, histatiinid jm. • Sülg effektiivselt eemaldab endogeenseid ja eksogeenseid mikroorganisme ja nende metabolismi produkte soolestikku. • Samuti ta garanteerib mitteimmuunsete ja immuunsete tegurite pideva olemasolu suus. • Aitab ennetada süljenäärmete infektsioone • Toetab ka valikulist bakterite kasvu, mis on mittekarioosse mikrofloora osa.

Seedimine • Sülje seedimisfunktsioon seisneb eelkõige tärklise lagundamise alustamisel ensüümi alfa-amülaasi toimel, mis on gl. parotise tähtsaim komponent. • Sülje ensüümid osalevad ka rasvade lagundamises (ensüüm lipaas) • Sülje lipaas mängib olulist rolli vastsündinute rasvade seedimisprotsessis, kuna nende pankrease lipaas on veel alaarenenud. • Süljel on ka oluline roll toidutükkide niisutamisel, mis hõlbsustab neelamisprotsessi.

Maitseaisting • Maitsmisaistingu teke oleneb toiduaine konsentratsioonist ja gustiini olemasolust, mis seob tsinki Sülje funktsioon maitsmisaistingu tekkes: • Maitse substantside transport • Mõned sülje komponendid on võimelised maitseretseptoreid pidevalt stimuleerima, mis võib tulemuseks viia maitsetundlikkuse alanemisele • Sülg kaitseb maitse retseptoreid kahjustuste eest, mis tekivad suukuivuse ehk kserostoomia ja bakteriaalse infektsiooni pärast.

Kiirituse mõju • Patsientidel, kes on saanud pea- ja kaelakiiritusravi, sagedamini esineb kaariese tekke intensiivsuse suurenemine, mis on võib-olla seotud langenud süljeeritusega. • Sülje atsinaarrakud on ülitundlikud kiirituse suhtes • Nii gl. parotis kui ka submandibulaar, sublinguaal näärmed on aldis kiiritusest põhjustatud kahjustustele. • Kahjustuse ulatus oleneb kiirituse doosist

Haavade paranemine – müüt või tõsi? • Rühm teadlasi Floorida Ülikoolist leidsid proteiini Nerve Growth Factor e. NGF hiire süljest. Haavad, mis olid NGF’iga “töödeldud” paranesid kaks korda kiiremini. Seega, teatud liikide sülg võib aidata haavade paranemises. NGF inimese süljest ei ole leitud, , kuid teadlased leidsid, et inimese sülg sisaldab antibakteriaalseid komponente nagu Ig. A, laktoferiin, lüsosüüm ja peroksüdaas. • Inimese sülg ei ole võimeline haavasid desinfitseerima.

Täname tähelepanu eest!

Kasutatud kirjandus: • • • http: //flipper. diff. org/app/items/info/371 http: //www. eestiarst. ee/static/files/042/sylg_uudsete_teadusuuringute_objektina. pdf http: //en. wikipedia. org/wiki/Saliva http: //dentalantioxidants. com/salivary-antioxidants http: //adr. sagepub. com/content/14/1/16. abstract http: //www. ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/9860091 http: //www. dentistryiq. com/articles/wdj/print/volume-4/issue-9/focus-on-orthodontics/demineralization -and-remineralization-the-battle-to-keep-teeth-strong-and-healthy. html http: //dentisity. com/articles/%D 7%9 E%D 7%90%D 7%9 E%D 7%A 8%D 7%99%D 7%9 D(6)/2. pdf http: //www. ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/9860091 http: //www. ineedce. com/courses/1417/HTML/pwd 10_section_7. htm • • • Raymond G. Schipper et al, Archives of oral biology 52 (2007) 1114 -1135 Sue P. Humphrey et al, The journal of prosthetic dentistry, February 2001 Michael W. J. Dodds et al, Journal of dentistry (2005) 33, 223 -233 J. D. Rudney, Adv Dent Res, 14: 29 -39, December, 200 R. Matsuo, Critical Reviews in Oral Biology and Medicine, Jan 2000 • •