Skupine lijekova Kemoterapeutici su kemijska sredstva koja se

Skupine lijekova Kemoterapeutici su kemijska sredstva koja se koriste u liječenju bolesti.

Kemoterapija i kemoterapeutici Kemoterapija (od grč. kemija+terapija) -specifično liječenje zaraznih bolesti pomoću kemijskih sredstava (kemoterapeutici) ¢ Nakon resorpcije žive uzročnike bolesti, a što manje na organizam! ¢ Živa i kinin-najstariji k. ¢ Znanstvenu kemoterapiju utemeljio Paul Ehrlich ¢

Njegovi sintetski k. tripansko crvenilo i salvarzan ¢ Kasnije su pronađeni lijekovi protiv: -bolesti spavanja i drugih tripanosomijaza -novi antimalarici ¢ Otkrićem antibiotika i sulfonamidanajmoćniji lijekovi protiv mikroorg. (rezistencija? !) ¢

¢ Danas se pojam kemoterapije (liječenje neinfekcijskih bolesti) kemoterapija malignih tumora, nekih duševnih bolesti. . .

Nakon resorpcije mikroorganizme mogu: -oštetiti (germistatičko djelovanje) -uništiti (germicidno djelovanje) ¢ Ovisi o vrsti mikroorganizma te vrsti i količini kemoterapeutika

Kemoterapeutici moraju: Imati što širi antimikrobni spektar ¢ Djelovati na aerobe i anaerobe ¢ Djelovati germicidno ¢ Djelovati u krvi, međustaničnoj tekućini, stanici ¢ Jednakomjerno se rasporediti po organizmu ¢

Biti topivi u vodi i tkivnim tekućinama ¢ Ne smiju štetno djelovati na organizam ¢ Djelovati na egzo i endo toksine mikroorganizama ¢ Biti ekonomični ¢

Podjela kemoterapeutika Po podrijetlu: -sintetički -nižeg/višeg bilja; životinja ¢ Prema načinu djelovanja: -germicidna; germistatična sredstva ¢ Prema namjeni: -bakterijske; virusne; gljivične; protozoarne infekcije ¢

Prema kemijskoj srodnosti: -antibiotici -sulfonamidi -nitrofurani ¢ Prema širini antimikrobnog spektra: -uskog -širokog ¢

¢ Prema načinu primjene: -lokalno (koža, sluznice) -opće (resorptivno)

Štetno djelovanje kemoterapeutika na organizam Terapijska doza (ED) -svojstva kemoterapeutika -veličina terapijske doze -trajanje liječenja -stanje organizma -starost životinje -način aplikacije ¢

Toksično (kod predoziranja; vrlo malo toksični kemoterapeutici) ¢ Alergijsko (antibiotici, sulfonamidi) ¢ Biološko ¢

antibiotici Kemijski spojevi dobijeni od živih organizama (mikroorg. /više biljke) ¢ U malim koncentracijama inhibiraju-uništavaju životne procese mikroba ¢ Povijest antibiotske ere: -1928. god. A. Fleming -bolnica st. Mary's Hospital u Londonu -plijesan P. notatum penicilin ¢

1945. g. dobio Nobelovu nagradu za medicinu ¢ „Priroda je izumila penicilin, ja sam ga samo pronašao” ¢

¢ Termin antibiotik prvi je upotrijebio 1942 g. Selman Waksman (opisujući tvar koju proizvode mikroorganizmi antagonističko djelovanje na rast drugih mikroorganizama)

U potrazi za novim antibioticima ¢ Otkriveno je mnogo novih antibiotika ¢ Sintetski/polusintetski ¢ Antimikrobni spektar -uski -široki ¢ Disk metoda-antibiogram! ¢

¢ Bit djelovanja inhibicija fermenata mikroorganizama Penicilini ¢ Derivati 6 -aminopenicilanske kiseline ¢ P. notatum ¢ Polusintetski, sintetski

Najneotrovniji od svih antibiotika ¢ Djeluju samo na bakterije koje rastu ispoštivati terapiju do kraja liječenja ¢ Baktericidno ¢ Nuspojava terapije penicilinom ¢ Masti, prašci, tablete, kapsule ¢

Ponovimo: ¢ što su kemoterapeutici? ¢ Nabrojimo osobine k. ¢ Navedimo podjelu kemoterapeutika! ¢ O čemu ovisi štetno djelovanje k. ? ¢ Povijest antibiotske ere-ispričajmo je. . . ¢ Što su penicilini? ¢ Koje nuspojave u liječenju mogu izazvati? zahvaljujem na pažnji!

sulfonamidi Sintetski antimikrobiotici ¢ Djeluju bakteriostatski-inhibiraju sintezu folne kiseline i nukleotida bakterijske stanice ¢ Strukturni je analog paraaminobenzoeve kiseline (PABA; neophodna za sintezu folne kiseline) ¢

Prisutnost gnoja i raspadnih produkata tkiva poništava njihovo djelovanje ¢ Za povoljno djelovanje stalna koncentracija u krvi kroz nekoliko dana udarna doza ¢ Liječenje ne dulje od 6 -7 dana ¢ Lako se resorbiraju iz probavnog trakta (tablete) ¢

Aplikacija: lokalna, parenteralna ¢ Akutne upale ¢ Izlučuju se urinom, mlijekom, manje fecesom ¢

Prema osjetljivosti na s. mikroorg. dijelimo: -vrlo osjetljive -manje osjetljive -slabo osjetljive -neosjetljive ¢

Rezistencija mikroorganizama: -neredovito uzimanje lijeka -uzimanje malih doza -proizvodnja enzima ¢

Popratne pojave primjene sulfonamida: -u terapijskim dozama slabo su toksični -toksične manifestacije vrlo blage -kod mesojeda oštećenje bubrega -kod biljojeda oštećenje mikroflore -kod peradi nestašica vitamina -krvožilni sustav ¢

¢ Alergijske reakcije kod životinja rijetke!!

nitrofurani -sintetski kemoterapeutici -širokog spektra -djeluju germistatično (ovisi o količini i vrsti nitrofurana) -rezistencija mikroorg. -veoma rijetko! -kratkotrajna primjena-rijetke nuspojave!

antimikotici -fungistatici/mikostatici -fungicidi/mikocidi -sustavne infekcije uzrokovane gljivicama -površinske mikoze -uvjetne infekcije

-mogu biti prirodnog sintetskog (polusintet. ) -antimikrobni spektar široki uski

Ponovimo: ¢ Što su sulfonamidi? ¢ Kako se mogu aplicirati? ¢ Je li mikroorg. stvaraju rezistenciju na sulfonamide? ¢ Što su nitrofurani? ¢ Što znamo o antimikoticima i gljivičnim infekcijama? zahvaljujem!