Skadornas epidemiologi m m Ragnar Andersson Karlstads universitet

Skadornas epidemiologi, m m Ragnar Andersson Karlstads universitet

Terminologins modesvängningar säkerhetsfrämjande skadeprevention olycksfallsförebyggande 1950 2000 Inkl våld, suicid Inkl brott, trygghet

Skadebegreppet (enligt ICD) Ca 3 500 Oavsiktliga skador (olycksfall) Våld (mord, dråp) Ca 100 Självskador (självmord) Ca 1 200 Dessutom ca 500 oklara/övriga (stort mörkertal för patientskador)

Ledande dödsorsaker, 2004

Ledande dödsorsaker (forts. )

Skador totalt efter ålder, 2004 Tsunamin!

Skador totalt efter ålder, 2001

Förlorade levnadsår

Skadornas fördelning på skadetyper

Olycksfallen efter händelse

Olycksfallens åldersfördelning

Suicidfallen efter händelse

Suicidfallens åldersfördelning

Mord/dråp efter händelse

Mord/dråp, åldersfördelning (2004)

Mord/dråp, åldersfördelning (2001)

Äldre är överrepresenterade! Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen, Ep. C.

och det blir inte bättre… Patientregistret, Socialstyrelsen, Ep. C

men de är ju ändå så gamla?

Ökande trend i olyckor bland de äldsta Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen, Ep. C.

Ökande trend i suicid bland de äldsta Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen, Ep. C.

Sverige toppar ligan på många områden, bl a trafik och barn

… men halkar ned sammanlagt pga äldreproblematiken

Sverige inte värst på suicidområdet

… och inte bäst på våldsområdet

Skadepyramiden

Slutenvård, vårddygn 1. Schizofreni 2. Stroke 3. Lårbensfraktur Patientregistret, Socialstyrelsen, Ep. C

IDB (f d EHLASS) 195 000 äldre uppsöker årligen en akutmottagning efter att ha skadat sig. Av dessa har: – 105 000 skadats i eller kring den ordinarie bostaden – 35 000 i sjukhus, sjukhem eller särskilda boenden – 30 000 i trafikmiljöer (vägar, gator, trottoarer, gångbanor etc. ) IDB, Socialstyrelsen, Ep. C

Skador i bostadsmiljön, 65– 79 år IDB, Socialstyrelsen, Ep. C

Skador i bostadsmiljön, 80+ IDB, Socialstyrelsen, Ep. C

Utlösande föremål mm till fallolyckor inomhus i ordinarie boenden, 65 + IDB, Socialstyrelsen, Ep. C

Möjliga bestämningsfaktorer bakom fallskadeutvecklingen • • • Ökad andel äldre Ökad läkemedelskonsumtion Ökad multipel sjuklighet Ökat stillasittande Ökat ensamboende, minskad tillsyn

Allmänhetens oro

Säkerhet och politik • • • Arbetarskydd, sedan 1940 -talet Trafiksäkerhet, sedan 1960 -talet Barnsäkerhet, sedan 1980 -talet Skydd mot olyckor (brand m m), sedan 2004 Äldresäkerhet, närdå? ?

Viktiga rapporter