Sistema piramidal Sandoval Snchez Armando Funcin Va motora

Sistema piramidal Sandoval Sánchez Armando

Función • Vía motora voluntaria. • Controlar las motoneuronas del Sistema Segmentario (Centros motores subcorticales) estimulándolas o inhibiéndolas.

Caracteristicas • Filogenéticamente más nuevo que el extrapiramidal. • Estructura anatómica. • Funcional mucho más simple.

Origen.

Las fibras que tienen como destino la región de la cara nacen de la porción más inferior del giro precentral, en cambio, las que tienen como destino el tronco y el inicio del miembro inferior, nacen de la porción más alta del giro precentral.

• Alrededor de 2/3 de las fibras proviene del lóbulo Frontal y 1/3 del lóbulo Parietal. • 60% fibras mielinizadas. • 40% amielinicas.

Esta constituido por los Fascículos: Corticoespinal y Corticonu clear • Pasan a través de la Cápsula Interna, Pedúnculo Cerebral, Porción Basilar del Puente, Pirámide Bulbar.

• Junto a las Fibras Corticopontinas, el Sistema Piramidal forma los Pedúnculos Cerebrales. • El Tracto Piramidal se ubica en la parte media de los Pedúnculos Cerebrales.

• Pedúnculos Cerebrales: – las fibras del Tracto Corticonuclear son las másmediales, seguidas por las del Tracto Corticoespinal (fibras para el miembro superior, tronco, miembro inferior) y Parietopontinas.

• Al pasar al puente las fibras rotan, quedando: el Tracto Corticonuclear Dorsalmente y ventralmente las fibras del tracto Corticoespinal (cervicales, torácicas, lumbares y sacras).

Tracto corticoespinal • La mayoría se origina en las áreas motoras y premotoras; y terminan en las interneuronas, entre el cuerno ventral y dorsal (alfa motoneuronas).

Funciones • Es esencial para la habilidad y precisión de movimientos; la ejecución de movimientos finos de los dedos. • fundamentalmente estimula las neuronas flexoras e inhibe las extensoras. A nivel de la sustancia gris medular existen las neuronas inhibitorias de Renshaw que inhiben a las neuronas extensoras.

Las fibras del Tracto Corticoespinal se disponen más o menos dispersas, se van concentrando y se van ubicando dentro de las pirámides bulbares para llegar a nivel del límite inferior del bulbo.

clasificación • Tracto Corticoespinal Lateral: – 70 -90% de las fibras cruzan la línea media – En el cordón lateral de la médula, en el lado opuesto. – Sus fibras terminan en las neuronas motoras, en la parte lateral del cuerno ventral. – Inerva la musculatura distal de las extremidades.

Tracto Corticoespinal Ventral • Corresponde al 8% de las fibras que no decusa a nivel bulbar. • El 98% de este tracto, decusa en forma segmentaria en los niveles medulares a través de la comisura blanca. • El 2% se mantiene ipsolateralmente (Tracto Barnes). • Sus fibras terminan en las neuronas motoras de la parte medial del cuerno ventral, que inerva la musculatura del cuello, tronco y porción proximal de las extremidades.

• Su lesión provoca Parálisis. • Si la lesión es por encima del nivel de la decusación motora será una Parálisis Contralateral al sitio de la lesión. • Si la lesión es por debajo del nivel de la decusación motora será una Parálisis Ipsolateral al sitio de la lesión. • Además de la parálisis, las lesiones producen un conjunto de signos neurológicos, que incluye: • Espasticidad • Reflejos Miotáticos Hiperactivos (Hiperreflexia) • Signo Babinsky positivo • Clonus • En conjunto, este conglomerado de datos clínicos se conoce como: Signos de Motoneurona Superior •

TRACTO CORTICONUCLEAR • Se origina en las áreas de la cara, en la corteza cerebral. • No alcanza la médula, se proyecta sobre los Núcleos de los Nervios Craneales. • Algunas de sus fibras se proyectan directamente sobre los siguiente núcleos: • Motor del V par, del VII par y Núcleo del XII par (Inervación bilateral)

• La mayoría de sus fibras termina en núcleos reticulares (Tracto Corticorreticulonuclear), antes de alcanzar los núcleos de los nervios craneales.

Trayecto: • Cápsula Interna (rodilla) —> Pedúnculo Cerebral —> Porción Basilar del Puente (aquí se entrecruzan sus fibras con las del tracto corticoespinal)

Lesiones • Su lesión provoca Paresia, de los músculos inervados por el núcleo del Nervio craneal correspondiente (Parálisis Pseudobulbar).