SISTEMA INFORMATICO PERINATAL El SIP Sistema Informtico Perinatal

SISTEMA INFORMATICO PERINATAL � El SIP Sistema Informático Perinatal es un producto de consenso técnico entre cientos de profesionales de la Región convocados periódicamente por el CLAP/SMR (Centro Latinoamericano de Perinatología) para su revisión y forma parte de las herramientas (tool kit) de la OPS para mejoría de la calidad de la atención de madres y recién nacidos.

HISTORIA CLINICA PERINATAL � El SIP está constituido por un grupo de instrumentos originalmente diseñados para uso en los servicios de gineco/obstetricia y neonatología. Estos instrumentos son la Historia Clínica Perinatal (HCP), el carné perinatal, el formulario de aborto, el parto grama, hospitalización neonatal, enfermería neonatal y los programas de captura y procesamiento local de datos.

PARA QUE SIRVE LA HCP? la HCP es un instrumento diseñado para ayudar en las decisiones relacionadas con el manejo clínico individual de la mujer embarazada durante el control prenatal, el parto y el puerperio y del neonato y/o en el ingreso por aborto, incluyendo el período pos-aborto hasta el alta. � Cuando su contenido forma parte de una base De datos, la HCP se convierte en un instrumento útil para la vigilancia clínica y epidemiológica �

COMO DEBO LLENAR LA HCP

QUE CONTIENE LA HCP? 1. ANTECEDENTES

2. DATOS DE LA GESTACION ACTUAL

3. DATOS DEL PARTO

4. DATOS DEL RECIEN NACIDO

REVERSO DE LA HCP � En el reverso de la Historia Clínica Perinatal , se encuentra la clasificación internacional de las enfermedades CIE 10 que se encuentra en el lado derecho de la hoja. � En el lado izquierdo de la hoja está la codificación del formulario.

OBJETIVOS CLAVES DE LA HCP � registrar datos de interés legal � • facilitar la auditoria � • caracterizar a la población asistida � • evaluar la calidad de la atención � • categorizar problemas � • realizar investigaciones epidemiológicas operacionales

GRACIAS